Глава XIV Конституции Республики Узбекистан посвящена семье. Статья 63 в частности, гласит: “Семья является основной ячейкой общества и имеет право на защиту общества и государства. Брак основывается на свободном согласии и равноправии сторон”.
64 % населения Узбекистана составляют граждане в возрасте до 30 лет. Согласно самым последним статистическим данным Научно-практического центра «Семья», в республике в общей сложности имеется 7 миллионов семей, 14,6 % приходится на молодые семьи, муж и жен в которых моложе 30 лет.
Брак — это прежде всего, с сложный физиологический процесс, целью которого является зачатие и рождение ребенка. Ранний брак может стать причиной бесплодия, рождения неданошеннего ребенка, невынашивая и других неблагоприятных для женщины и ребенка исходов.
Согласно научном данном анатомически и физиологически становятся полностью зрелыми женщины и мужчины после 20 лет. По медицинским критериям девушка 17 лет физиологически развита не полностью тазовые костим находятся еще в стадии развития. При возникновении беременности в этом возрасте развитие плода и процесс рождения будут протеикать очень сложно. Ребенок может родиться с малой массой тела или с врожденными аномалиями.Даже в случае рождения в этом возрасте здорового ребенка, могут возникнуть трудности при его выхаживании.
Указ Кабинета Министров Республики Узбекистан № 365, принятый 25 августа 2003 года «Об утверждении медицинской экспертизы лиц, вступающих в брак» стал прочной основой для построения семейных отношений.Согласно этому Указу, все лица, вступающие в брак, должны пройти медицинское обследование. Семейный кодекс, требования настоящего Указа, а также законы «Защита общественного здоровья», «О психиатрической помощи» “О предотвращении вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", «Защита населения от туберкулеза» в первую очередь направлены на создание необходимых условий для формирования здоровой семьи и предотвращение рождения детей с врожденными аномалиями связанными с наследственностью.В результате следования требованям этого закона на практике сегодня частота рождения детей с аномалиями в последние годы значительно снизилась.
Положительные результаты принесло и то обстоятельство, что Научно-практический центр «Семья», городские и районные «Органы регистрации актов гражданского состояния», а также центры планирования семьи информируют лиц, вступающих в брак, о преимуществах осуществления медицинского обследования до начала семейной жизни.
Цель исследования. Анализ результатов медицинского обследования лиц, вступающих в брак в г.Ташкенте за 2014 год.
Материал и методы исследования. Первый этап исследования — анализ результатов медицинского обследования лиц, вступающих в брак в г. Ташкенте за 2014 год. Второй этап исследования — подсчёт выявленных заболеваний (психических, наркологических болезней, заболеваний передающихся половым путем, туберкулеза и ВИЧ/СПИД) среди молодых людей, вступающих в брак и предложение мер по укреплению их здоровья.
Результаты и обсуждение. На основании Указа Кабинета Министров Республики Узбекистан № 365, принятого 25 августа 2003 года «Об утверждении медицинской экспертизы лиц, вступающих в брак», с 1 января 2004 года лица, вступающие в брак, проходят медицинское обследование для выявления психических, наркологических, заболеваний передающихся половым путем, туберкулеза и ВИЧ/СПИД и других. Медицинское обследование этого контингента в государственных учреждениях системы здравоохранения осуществляется бесплатно. Лица вступающие в брак, направление на обследование получают в районном медицинском объединении. Брак регистрируется только после полного обследования молодых людей [1,3].
В случае выявления при медицинском обследовании генитальных и некоторых экстрагенитальных заболеваний, “Добрачный медицинский консультативнай совет”, функционирующий при региональных поликлиниках, направляют молодых лиц, вступающих в брак в диспансеры для комплексного лечения. После пяти лет совместной жизни супрогов в поликлиниках по месту жительства молодых берут на диспансерное наблюдения. Следует подчеркнуть что сведения о состоянии здоровья молодых людей в соответствии с принципами этики и медицинской деонтологии держаться в строгом секрете от посторонних [6].
Критерии медицинского обследования лиц, вступающих в брак:
- Обследование на предмет виявления психических заболеваний (шизофрения, эпилепсия, олигофрения) основано на следующих объективных и субъективных данных:
анамнез;
психопатологические признаки;
соматоневрологические признаки;
параклинические признаки.
- Для выявления наркологических заболеваний проводится следующие объективные и субъективные клинические обследование:
анамнез;
психопатологические признаки;
соматоневрологические признаки;
лабораторные данные.
- Для выявления сифилиса: при наличии сыпи в области гениталий или других областях собирают материал. Кров на сифилис исследуют с помощью метода преципитации. Проводят также серологическое исследование крови.
- Обследование для выявления туберкулеза:
на основании следующих объективных и субъективных данных собирается анамнез:
исследование органов грудной клетки;
рентгеноскопия органов грудной клетки (флюорограмма в крупном кадре);
бактериоскопическое исследование мокроты, гноя из раны, и мочи на микобактерии туберкулеза.
- Выявления ВИЧ/СПИДа:
на основании следующих объективных и субъективных данных собирается анамнез:
клиническое обследование;
исследование первичного иммунодефицита;
анализ крови методом иммуноблота [1].
В 2014 году в отдел ЗАГСа Чиланзарского района города Ташкента поступило 2913 заявлений. Все лица, обративишеся с заявлением прошли медицинский осмотр. Возраст обратившихся — от 16 до 30 лет старше. Женщины 16–17 лет составили 2 %, 18 лет-4 %, 19–21 года — 12–16 %, 22–24 лет — 8–10 %, 25–27 лет — 4–6 %, 28–29 лет — 2 %. Мужчины 18–19 лет составили 2 %, 20–22 лет — 2–4 %, 23 лет — 12 %, 24 лет — 22 %, 25–26 — лет 12–14 %, 27 лет — 16 %, 28–29 лет — 2 %, 30 лет и старше 6 %.
Сведения о результатах медицинских осмотров лиц вступающих в брак регулярно доводятся поликлиник по месту жительства для патронажа молодой семьи. По данным медицинских осмотров анемия диагностирована у 159 (17,6 %) обследованных, диффузный токсический зоб — у 123 (13,6 %), миопия — у 205 (22,8 %), другие заболевания — у 120 (13,0 %). Всем молодым людям которое встречалось заболевании той или иной степени проводится комплексное оздоровительные мероприятия.
Рис. 1. Сведения о результатах медицинских осмотров лиц вступающих в брак
Результаты медицинского осмотра анализируют после чего заведующими отделениями семейных поликлиник и районных отделений ЗАГСа разрабатывается план действия.
Выводы. Таким образом необходимо повышать уровень медицинской культуры в семье, что будет способствовать укреплению здоровья подростающего поколения и рождению здорового поколения. С момента рождения ребенка семья, должна уделять особое внимание его здоровью. Только здоровые дети, став взрослыми смогут обеспечить рождения здорового потомства, а здоровые дети рождаются только от здоровых родителей.
Литература:
- О проведении медицинских осмотров у лиц вступающих в брак. Приказ Кабинета Министров Республики Узбекистан. № 365 от 23 августа 2003 года.
- Конституция Республики Узбекистан — Ташкент. 2008.
- Семейный кодекс Республики Узбекистан — Ташкент. 2007.
- Абдурахманов Қ.Х. Соғлом никоҳ — соғлом авлод пойдевори — Ташкент. 2008.
- Маматқулов Б.Медикосоциальные аспекты формирования, охраны и улучшения здоровья детей первых 7 лет жизни: Дис. … д-ра мед. наук. — Ташкент, 1997. — 334 с.
- Маматқулов Б. Жамоат саломатлиги ва соғлиқни сақлашни бошқариш. — Тошкент — 2013–575 б.
- Маматқулов Б., Нодиров Т. Оналик ва болаликда соғлом турмуш тарзини тарғиб қилиш ва шакллантириш: Услубий қўлланма. — Тошкент — 2009.
