Ключевые слова: атравматичность, герметичность интерфейса имплантат-десна, периимплантит, иссечение десны, интегрированные дентальные имплантаты.
Цель исследования: Повысить защитно-барьерную функцию тканей на границе «десна-имплантат» на основе применения атравматичного способа иссечения и формирования десны.
Задачи исследования:
- Провести сравнительную оценку различных способов иссечения и формирования десны
- Разработать устройства для щадящего иссечения и формирования десны вокруг имплантатов
На сегодняшний день дентальная имплантация является одной из самых эффективных методов восстановления утраченных зубов в стоматологии. Однако, данный процесс занимает большое количество времени и состоит из множества этапов, начиная от установки имплантатов до восстановления утраченного зуба и формирования пришеечной десны вокруг имплантатов. Предложенный атравматичный метод иссечения и формирования десны будет способствовать в целом сокращению сроков восстановления зубов и повышать эффективность протезирования.
Существует достаточное количество способов иссечения и формирования десны вокруг интегрированных внутрикостных имплантатов.
Хирургический метод-иссечение десны с помощью хирургического скальпеля и восстановление с помощью наложения швов.
Тканевый триммер-иссечение проводится с помощью специальных триммеров
Также существует метод вскрытие имплантатов с помощью лазера.
Однако перечисленные методы имеют ряд недостатков: травматичность, болезненность после операции, необходимость наложения и снятия швов, несоответствие иссеченного десневого ложа диаметру формирователя десны, дефицит мягких тканей в пришеечной области, неравномерное формирование десны.
Учитывая вышеперечисленные методики иссечения десны предлагается разработать новый способ иссечения и формирования десны вокруг интегрированных основанный на использовании разработанного устройства «Иссекателя десны».
Конструкция «Иссекателя десны» имеет свои особенности, позволяющие с точностью обнаружить локализацию имплантата с позиционированием иссекателя строго по его центру. Иссечение слизистой оболочки с заданным диаметром «Иссекателя десны» по отношению к формирователю десны обеспечивает плотный охват десной пришеечной части имплантата, что создает благоприятные условия для регенерации мягких тканей и приводит к повышению защитно-барьерной функции на границе «имплантат-десна», также достоинством устройства является возможность предотвращения осложнений в виде некротизации тканей за счет внутреннего охлаждения.
Вывод
Предложенный способ иссечения и формирования десны вокруг интегрированных дентальных имплантатов имеет ряд преимуществ: позволяет атравматично проводить иссечение мягких тканей вокруг интегрированных имплантатов, за счет чего в дальнейшем создаются благоприятные условия для процессов регенерации мягких тканей, отсутствует необходимость наложения и удаления швов и сокращаются сроки изготовления супраструктуры на имплантатах.
Литература:
- Миргазизов, М. З. Применение сплавов с эффектом «памяти» формы в стоматологии//М. З. Миргазизов [и др.]. — М.:Медицина, 1991–192 с.
- Миргазизов, М. З. Сверхэластичные имплантаты и конструкции из сплавов с «памятью» формы в стоматологии//М. З. Миргазизов [и др.]. — М.: «Пресса», 1993.-231 с.
- Копейкин В. Н. Руководство по ортопедической стоматологии // В. Н. Копейкин. — М.: Медицина,1993. — 434 с.
- Олесова, В. Н. Морфологическая характеристика слизистой оболочки полости рта до и после внутрикостной имплантации в различных условиях тканевого ложа//В. Н. Олесова//Новое в стоматологии. — 1997. — № 6.Спец. вып. — С.26–31
- Копейкин, В. Н. Ошибки в ортопедической стоматологии//В. Н. Копейкин, М. З. Миргазизов, А. Ю. Малый. — М.: Медицина, 2002. — 172 с.
- Гельфанд, Е. Протезирование с опорой на имплантаты / Е.Гельфанд // Руководство — 2006г. — с. 92
