Кинезиотейпирование при спинальной боли

Боль в пояснице является распространенным заболеванием, изнурительным и дорогостоящим в лечении и захватывающим все возрастные группы, начиная от подростков заканчивая пожилыми людьми [1,2] Эпидемиологические исследования показали, что распространенность боли в пояснице в общей популяции составляет от 50 % до 80 % [3] Известно, что этиология боли является многофакторной и может быть результатом механических причин, дегенеративных изменений или психосоматических расстройств [4,5].

Тем не менее, большинство причин боли в пояснице, как правило, неспецифические и с неуточненым диагнозом, так как, многие ткани, такие как межпозвоночные диски, связки и суставных структур, мышц и нервных структур, могут быть причиной боли [6]

Несколько методов лечения имеются в литературе с целью снятия или временного уменьшения боли в спине, такие как хиропрактики, остеопатии, лечебная физкультура, мануальная терапия, электролечение [7, 8,9] и в том числе кинезиотейпирование (KT) в качестве варианта купирования боли в пояснице. КТ является терапевтическим инструментом, не имеет побочных эффектов или каких-либо отрицательных последствий от лечения. [10–12]

Методы: По результатам исследования литературы за последний 10 лет, по базам данных PubMed, Medline, Cochrane.

Дескрипторы использовали: Kinesiotaping, лента Kinesio и Kinesiotape при спинальной боли.

Castro-Sánchez с со авторами установили, в экспериментальной группе при использовании кинезиотейпирования, в форме звезд клеили на болевые точки, а также выше болезненной зоны, в контрольной группе использовалась обычная лента в тех же точках. Выборку делали из взрослых от 18 до 65лет и жалующие на боли в спине не менее трех месяцев, для оценки боли использовалась визуальная аналоговая шкала, оценивали электромиографическую активность параспинальной мышцы, так же диапазон движения поясничного отдела позвоночника, Незначительное улучшение, по сравнению с контрольной группой в виде уменьшения боли в спине, а при использование КТ свыше четырех недель повышение выносливости мышц спины и улучшения функциональности позвоночника, повышения сгибания позвоночника, эти результаты разняться из-за возраста выборки и короткий период приложения лент КТ [10].

Paoloni с соавторами установили, при использовании в трех экспериментальных группах, в первой группе 3 ленты кинезио тейпирования прикладывали между Т12 и L5 по средней линии, во второй группе ленты кинезио тейпирования установили в паравертебральной области и еще занимались лечебной физкультурой, в третьей группе делали упражнения в течении 30 минут 3 раза в неделю, направленных на восстановление мышц спины, брюшного пресса, в течении 4 недель. Выборка делалась из взрослых обоих полов, в возрасте 30–80 лет и болью в спине, не меньше 12 недель; Для оценки боли использовалась визуальная аналоговая шкала, оценивали электромиографическую активность параспинальной мышцы, Обнадеживающие результаты в качестве немедленной терапии и краткосрочный эффект показали при боли в спине в третей группе, но в остальных группах никаких изменений не наблюдали. [12]

Adamczyk и др. в ходе эксперимента где экспериментальной группе применялись методы кинезиотерапии, в виде накладки ленты КТ на мышцы параспинальной мышцы прямой мышцы бедра и поясничного квадранта и на связочный аппарат сухожилия подколенные и на тазобедренный сустав, в контрольной группе применялись методы КТ и физиотерапия и лечебная физкультура, дыхательная гимнастика для оценки результатов использовали визуальная аналоговая шкала для оценки боли в спине, сгибание и разгибание туловища оценивали, функция тазобедренного сустава, в ручную оценивали мышечную силу, так же использовали Fold test Kliber для оценки области гипералгезии. Выборка делалась из женщин в возрасте от 25 до 55 лет, без уточнения продолжительности боли в спине, пришли к выводу что использование кинезиотерапии обеспечивает продолжительный терапевтический эффект, уменьшение боли в спине, в восстановления тонуса мышц, увеличивает объем движений в суставах. [10].

ВЫВОД: В ходе исследований было выявлено, что улучшения от методов лечения кинезиотейпирования с болью в спине возможно на короткий период при не продолжительном использовании, и при длительном использовании более незначительное увеличение продолжительности эффекта, на основании данных которые имеются о кинезиотепировании, данный метод является мало эффективным, и не оправданно его введения его в клинику как самостоятельный метод лечения спинальной боли. Необходимо проведения двойного слепого рандомизированного многоцентрового плацебо-контролируемого исследования для дальнейшей оценки эффективности метода лечения.

Литература:

1. Adamczyk A, Kiebzak W, Wilk-Franczuk et al. of holistic physiotherapy for low back pain. Ortop Traumatol Rehabil. 2009;11(6):562–76
2. Castro-Sánchez AM, Lara-Palomo IC, MataránPeñarrocha GA, Fernández-Sánchez M, SánchezLabraca N, Arroyo-Morales M. Kinesio Taping reduces disability and pain slightly in chronic non-specific low back pain: a randomised trial. J Physiother. 2012;58(2):89–95.
3. Eardley S. A pragramatic randomized controlled pilot study of professional kinesiology practice for chronic and current low back pain with initial feasibility study. Eur J Intern Med. 2010;2:175–215.
4. Engers A. Jellema P. Wensing M. Individual patient education for low back pain. Cochrane database of Systematc Review. 2008;(1):CD004057.
5. Helfenstein Junior M, Goldenfum MA, Siena C. Occupational low back pain. Rev Assoc Med Bras. 2010;56(5):583–9.
6. Jadad AR, Moore RA, Carroll D, Jenkinson C, Reynolds DJ, Gavaghan DJ, et al. Assessing the quality of reports of randomized clinical trials: is blinding necessary? Control Clin Trials. 1996;17(12):1–12.
7. Kase K, Tatsuyuki H, Tomoko O. Development of kinesio tape. Kinesio taping perfect manual. Kinesio Taping Association. 1996;6:117–18.
8. Kase K, Wallis J. Kase T. Clinical therapeutic applications of the Kinesio Taping method. Tokyo: Ken Ikai Co Ltd; 2003.
9. Karatas N, Bicici S, Baltaci G, Caner H. The effect of Kinesiotape application on functional performance in surgeons who have musculo-skeletal pain after performing surgery. Turk Neurosurg. 2012;22(1):83–9.
10. Laerum E, Brox JI, Werner EL. Low back painstill a clinical challenge. Tidsskr Nor Laegeforen. 2010;130(22):2248–51.
11. Machado FG, Bigolin SE. Estudo comparativo de casos entre a mobilização neural e um programa de alongamento muscular em lombálgicos crônicos. Fisioter Mov. 2010;23(4):545–54.
12. Maher CG, Sherrington C, Herbert RD, Moseley AM, Elkins M. Reliability of the PEDro scale for rating quality of randomized controlled trials. Phys Ther. 2003;83(8):713–21.
13. Moseley AM, Herbert RD, Sherrington C, Maher CG. Evidence for physiotherapy practice: a survey of the Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Aust J Physiother. 2002;48(1):43–9.
14. Masters S, Lind R. Musculoskeletal pain – presentations to general practice. Aust Fam Physician. 2010;39(6):425–8.
15. Patel S, Brown S, Friede T, et al. Study protocol: improving patient choice in treating low back pain (IMPACT — LBP): a randomised controlled trial of a decision support package for use in physical therapy. BMC Musculoskelet Disord. 2011;12(52):1–7.
16. Paoloni M, Bernetti A, Fratocchi G, Mangone M, Parrinello L, Del Pilar Cooper M, et al. Kinesio Taping applied to lumbar muscles influences clinical and electromyographic characteristics in chronic low back pain patients. Eur J Phys Rehabil Med. 2011;47(2):237–44.
17. Sikiru L, Hanifa S. Prevalence and risk factors of low back pain among nurses in a typical Nigerian hospital. Afr Health Sci. 2010;10(1):26–30.
18. Verhagen AP, de Vet HC, de Bie RA, Kessels AG, Boers M, Bouter LM, et al. The Delphi list: a criteria list for quality assessment of randomized clinical trials for conducting systematic reviews developed by Delphi consensus. J Clin Epidemiol. 1998;51(12):1235–41.
19. Van Poppel MN, Hooftman WE, Koes BW. An update of a systematic review of controlled clinical trials on the primary prevention of back pain at the workplace. Occup Med (Lond). 2004 Aug;54(5):345–52.
20. Walker BF. French SD. Grant W. Green S. Combined chiropractic intervention for low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(4):CD005427.