Актуальность. Изучение закономерностей индивидуального развития организма на всех этапах онтогенеза определено, прежде всего, актуальностью проблемы сохранения здоровья детей и подростков [1, 3]. Рост распространенности избыточной массы тела и ожирения у детского и взрослого населения многих стран за последние 10 лет составил 75 % и приобрел характер неинфекционной эпидемии. Этот фактор оказывает влияние на интенсивную работу кардиоваскулярной системы, что, несомненно, влияет на суточный профиль артериального давления, состояние систолической и диастолической функции миокарда и на функцию эндотелия. В рамках данного исследования представляет практический интерес выяснить, какие кардиоваскулярные нарушения наблюдаются у юношей призывного возраста при выявлении избыточной массы тела и определить необходимый объем обследования для ранней диагностики и коррекции этих дисфункций.
Хотелось бы подчеркнуть, о том, что улучшение качественного состава лиц призывного возраста является раннее выявление отклонений в здоровье и своевременное проведение профилактических мероприятий.
Цель. Изучить особенности функционального состояния кардиоваскулярной системы у юношей призывного возраста с избыточной массой тела.
Материалы и методы исследования. Работа выполнена в Академическом лицее. Исследованию были подвергнуты юноши прошедшие первичную постановку на воинский учет. На 1-м этапе методом случайных чисел была сформирована выборка в количестве 30 человек, представленная студентами 2 — 3 х курсов. Средний возраст составил 15,5 ±0,2 лет. Все обследуемые были отнесены к 1 и 2 группам здоровья и не имели жалоб на момент исследования. Оценку физического развития ( антропометрия, рост, вес, индекс массы тела к возрасту) проводили по стандартам ВОЗ. [2] В день исследования проводили электрокардиографическое исследование и эхокардиографию; проводили мониторирование АД, проводили функциональные нагрузочные пробы Штанге и Генча.
Результаты исследования. При изучении антропометрических показателей были установлены следующие данные: нормальные показатели ИМТ зарегистрированы у 20 юношей( 60±2 %), риск развития избыточной массы тела показатели ИМТ между + 1СО и 2 СО) регистрировался у 7 юношей(20±3 %), а избыточная масса тела у 3 (10±0,1 %) юношей. По результатам суточного мониторирования артериального давления у 43 % юношей призывного возраста нарушен суточный профиль артериального давления, высокое нормальное артериальное давление — в 10 %.
Дисплазии соединительной ткани сердца — ложные хорды левого желудочка и пролапс митрального клапана по данным эхокардиографии встречаются у 10 % юношей призывного возраста. Функциональные пробы с задержкой дыхания (Штанге, Генча) имели средние значения от 35 до 50 секунд, что является нормой. По данным клинико- статистического анализа при выполнении электрокардиографического исследования в состоянии покоя, юношей призывного возраста выявлена синусовая брадикардия в 30,6 % случаев.
Вывод. В процессе работы нами были выявлены ряд нарушений функций сердечно — сосудистой системы у юношей подросткового возраста с избыточной массой тела 15 — 18 лет, что вызывает определенную тревогу, так как сердечно — сосудистые нарушения, возникают именно в детском и подростковом возрасте, задолго до клинической манифестации заболеваний во взрослом периоде. Проведенное нами исследование подтвердило необходимость расширения стандартов обследования юношей призывного возраста.
Литература:
- Григорьев, О. В. Возрастные особенности недельной динамики функционального состояния организма младших школьников / О. В. Григорьев, В. Г. Ситдиков, Г. Х. Самигуллин // Физиология человека. — 2005. — № 6. — С. 116–118.
- Дедов, И. И. Ожирение у подростков России / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, С. А. Бутрова и др. // Ожирение и метаболизм. — № 4, 2006. — С. 30–34.
- Intensive training and sports specialization in young athletes. American Academy of Pediatrics. Committee on Sports Medicine and Fitness // Pediatrics. — 2010. — V. 106, № 1 (Pt.1). — P. 154–157.
- Диастолическая функция сердца у юношей призывного возраста в условиях высоких широт / М.А. Попова, Н.А. Вологжанина, Р.М. Сафин, А.Ю. Дронь // Кардиология в Беларуси. Тезисы докладов II Евразийского съезда кардиологов. — Минск. — 2011. — № 5 (18). — С. 302.