Искусственный аборт. Методы прерывания беременности в различные сроки беременности. Профилактика осложнений

В данной статье рассмотрен анализ статистических совершённых искусственных абортов в орском лечебном учреждении, показаны серьёзные последствия после совершенного искусственного прерывания беременности.

Ключевые слова: искусственный аборт, репродуктивное здоровье женщины, контрацепция, планирование семьи

In this article the analysis of statistics of abortions committed in Orsk hospital, shows serious consequences when committed abortion.

Key words: abortion, women's reproductive health, contraception, family planning

Введение

В данной работе речь пойдет о проблеме искусственных абортов, методах прерывания беременности. Опираясь на работы И. В. Бодяжиной, М. Г. Савельевой, а также, учитывая итоги исследований Дуда И. В., нами выявлена основная классификация искусственного прерывания беременности [1,3,6].

Все виды абортов можно разделить на:

‒ криминальные — искусственное прерывание беременности, произведенное вне стен лечебного учреждения, имеющего лицензию на данный вид деятельности, причем не важно, выполняет прерывание сама женщина или другое лицо;

‒ медицинские — искусственные аборты, совершенные в стенах медицинской организации.

Рис.1. Виды медицинских абортов

Метод вакуум-аспирации (проводится до 12 недель беременности)- в полости матки создаётся равномерное отрицательное давление, которое способствует самопроизвольному отделению плодного яйца независимо от его локализации. Операция длится всего несколько минут и проводится при локальной или внутривенной анестезии [3]. Преимущества метода вакуум — аспирации в том, что слизистая тела матки получает минимальные повреждения, следовательно, происходит более быстрое восстановление слизистой маточной полости, чем при обычном аборте.

Взяв во внимание исследование Г. Б. Дикке [2], можно говорить о том, что медикаментозный аборт — это метод прерывания беременности с помощью препарата Мифепристон (Мифегин, Пенкрофтон).

Опираясь на результаты научных работ В. И. Дуда, В. К. Лихачева [3,4], считаем, что цель визита к врачу акушер- гинекологу — исключить возможные осложнения. В стандартном случае проводится УЗИ органов малого таза. Инструментальный аборт — метод выскабливания, несмотря на травматичность и массу осложнений, является основным способом прерывания беременности на ранних сроках. Оптимальный срок его осуществления — 7–8 недель [6].

Опираясь на все вышеизложенное можно сказать, что вид искусственного аборта, который предстоит перенести женщине, принявшей решение прервать свою беременность, зависит от срока беременности и определяется врачом акушером — гинекологом. Далее рассмотрим последствия искусственных абортов. Беря во внимание результаты научных работ О. А. Пересада, Г. М. Савельевой [4,5], можно выделить две группы возможных осложнений:

Осложнения в раннем периоде после аборта

‒ перфорация матки с возможным кровотечением в брюшную полость и ранением соседних органов (кишечник, сальник, мочевой пузырь);

‒ кровотечения из матки;

‒ ранение шейки матки с образованием в последующем шеечно-влагалищного или шеечно-мочевого свища [3,5].

Осложнения в позднем периоде после аборта

‒ образование плацентарного полипа вследствие неполного удаления элементов плодного яйца;

‒ воспаление матки и ее придатков;

‒ появление шеечно-мочевого свища;

‒ параметрит;

‒ сепсис [3,5].

Выделим методы профилактики искусственного прерывания беременности. Большинство ученых считают, что к методам профилактики абортов относятся планирование семьи и контрацепция [1,2,3,4,5,6,7,8].

Рассмотрим статистику совершенных абортов за 2014- 2016 года в гинекологическом отделении «ГАУЗ Г/Б № 3» г.Орска

Таблица 1

Исходя из данных таблицы, делаем выводы, что количество совершенных абортов с каждым годом уменьшается.

Рассмотрим статистику искусственных абортов у женщин, имевших первую беременность за 2014–2016 года в гинекологическом отделении «ГАУЗ Г/Б № 3» г. Орска

Таблица 2

Статистика искусственных абортов уженщин, имевших первую беременность за 2014–2016 года вгинекологическом отделении «ГАУЗ Г/Б №3» г. Орска

По данным таблицы наблюдается снижение общего числа искусственных прерываний беременности у первобеременных женщин.

Заключение

Настоящее исследование затронуло актуальную тему современного мира- искусственное прерывание беременности. В последние десятилетия аборт превратился в одну из наиболее интенсивно и разносторонне обсуждаемых проблем не только медицины, но и морали. Беря во внимание научные исследования В. И. Бодяжиной, Г. Б. Дикке, В. И. Дуда, В. К. Лихачева, О. А. Пересада, необходимо разрабатывать системы мероприятий по планированию семьи, рекламе контрацепции.

Таким образом, совместными усилиями всех систем общества можно добиться снижения количества искусственных абортов и снизить риск заболеваний репродуктивной системы женщин, а ведь от этого зависит здоровье нации: государства, всего мира. Рассмотренный вопрос о прерывании беременности является очень важной комплексной проблемой, грамотное решение которой требует участие органов здравоохранения, социальной защиты, системы образования и т. д.

Литература:

1. Бодяжина В. И. Акушерство / И. В. Бодяжина.-М., 2015.-315 с.
2. Дикке, Г. Б. Медикаментозный аборт: руководство для врачей / Б. Г. Дикке.-М.: Феликс, 2015.- 238 с.
3. Дуда В. И. Гинекология / И. В. Дуда.- М.: Харвест, 2015.- 560 с.
4. Лихачев В. К. Практическая гинекология с неотложными состояниями / К. В. Лихачев.-М.: Медицинское информационное издательство.-2013.-840 с.
5. Пересада О. А. Репродуктивное здоровье женщины / А. О. Пересада.-М.: Медицинское информационное издательство.-2011.- 680 с.
6. Савельева Г. М. Гинекология Савельевой /М. Г. Савельева.- М.: ГЭОТАР-Медиа.- 2015.- 704 с.
7. http://www.neboleem.net/stati-o-detjah/6494-statistika-abortov.php (дата обращения 15.11.2016)
8. http://adolesmed.szgmu.ru/s/15/reproduktiwnoe_zdorowye.html (дата обращения 15.11.2016)
9. http://lektsii.com/6–1184.html (дата обращения 15.11.2016)