В экзистенциональной психологической концепции переживание страха смерти оказывает значительное влияние на жизнь человека. Высокий уровень страха смерти приводит к повышению тревожности, выбору дезадаптивных, саморазрущающих форм поведения. Одной из форм дезадаптивного поведения является аддиктивное поведение.
Согласно Докладу Общественной Палаты РФ о Злоупотреблении алкоголем в Российской Федерации, потери государства, связанные с алкоголизмом, составляют около 1,7 триллиона рублей в год. В эту сумму входит содержание медицинских учреждений, направленных на лечение алкогольной зависимости, выплата пособий, расходы на обеспечение лиц, совершивших уголовные преступления в состоянии алкогольного опьянения, покрытие издержек ущерба чрезвычайных ситуаций (пожары, ДТП), причиной которых было употребление алкоголя [1].Другим аспектом, обуславливающим важность изучения данного феномена, является снижение здоровья населения, вызванное массовым употреблением алкоголя [2]. В связи с этим, исследования различных аспектов алкогольной аддикции являются одним из основных направлений современной научной медицины.
Социологические исследования указывают на то, что отношение к собственному здоровью, у большинства россиян, определяется представлением о низкой ценности человеческой жизни. Это проявляется через саморазрушающее поведение, например, алкоголизм и табакокурение [3].
Тема страха смерти мало изучена в отечественной психологии, особенно слабо в литературе освещена тема взаимосвязи употребления алкоголя и интенсивности переживания страха смерти. Результаты нашего исследования могут быть использованы для коррекции программ реабилитации зависимых.
Цель данной работы: изучить взаимосвязь между страхом смерти и алкоголизмом у мужчин трудоспособного возраста.
Объектом нашего исследования являются пациенты Архангельского ПНД, больные алкоголизмом. Предмет исследования — взаимосвязь страха смерти и алкоголизма.
В работе использовался опросник «Профиль аттитюдов по отношению к смерти — переработанный» (DAP-R), разработанный П. Т. П. Вонгом, Г. Т. Рикером и Дж. Гессер в адаптации Т. А. Гавриловой. Методика была разработана в середине 90-х годов [2]. Авторы полагают, что она имеет практическую значимость не только в исследованиях танато- и экзистенциальной психологии, но и для подготовки сотрудников хосписов и профессий, связанных с человеческим здоровьем.
Исследование проводилось на базе АПНД кабинет МСО в период с апреля по май 2017 года. Участие в исследовании приняли 12 пациентов. 12 мужчин, средний возраст опрощенных 47+/- 5 лет.
Мы предполагаем, что существует взаимосвязь между интенсивностью страха смерти и алкоголизмом.
Практическая значимость нашего исследования заключается в том, что, располагая данными, отражающими влияние страха смерти на формирование заболевания алкоголизм, мы могли бы скорректировать программы реабилитации зависимых.
В результате проведения методики «Профиль аттитьюдов по отношению к смерти — переработанный» было выявлено, что среди лиц, зависимых от алкоголя всего 17 % опрошенных имеют повышенный показатель по шкале «Страх смерти». Результаты проведения методики представлены на рис.1.
Рис. 1. Интенсивность страха смерти у обследуемых, %
После использования U-критерия Манна-Уитни, было выявлено статистически значимое различие в интенсивности страха смерти между лицами, зависимыми от алкоголя и не имеющими алкогольной зависимости, U=27. Критическое значение для двух выборок из 12 человек составляет U=37. 27= 37, следовательно, p=0,047. Полученные данные подтверждают гипотезу нашего исследования — существует взаимосвязь между показателем страха смерти зависимостью от алкоголя.
Исходя из рассматриваемой нами экзистенциональной концепции, мы можем предположить, что лица, имеющие диагноз алкоголизм, имманентно имели больший страх смерти, чем лица, не употребляющие алкоголь, что привело их к употреблению. Также возможна и обратная взаимосвязь, учитывая тот факт, что средний возраст наших обследуемых 47 лет, в случае употребления алкоголя, проблемы со здоровьем будут более выражены, чем у людей, не имеющих алкогольной зависимости в том же возрасте. Как было отмечено в первой главе, серьёзные заболевания могут быть причиной экзистенционального кризиса. В таком случае, более высокий уровень страха смерти будет являться не причиной, а следствием длительного употребления алкоголя.
Так как согласно МКБ-10 одним из главных критериев выставления диагноза алкоголизм является стойкое отрицание, мы так же провели анализ взаимосвязи наличия алкогольной зависимости и показателя по шкале «Избегание темы смерти». Интересно отметить, что 6 обследуемых из группы зависимых имеют высокий показатель по шкале «Избегание смерти», а 5 респондентов из той же группы демонстрируют повышенные результаты. Результаты по шкале «Избегание смерти» представлены на рис.2. После использования U-критерия Манна-Уитни, мы смогли выявить статистически значимую взаимосвязь между избеганием темы смерти и диагнозом алкоголизм. Стоит отметить, что критическое значение U-критерия для двух выборок из 12 человек составляет 37, нами было получено значение 3, что говорит о сильной взаимосвязи, p=0,36.
Рис. 2. Избегание темы смерти у обследуемых, %
Подобные показатели могут с ещё большей достоверностью подтвердить нашу гипотезу.
Литература:
- Гаврилова Т. А. Об адаптации опросника «Профиль аттитюдов по отношению к смерти — переработанный» (DAP-R), разработанного П. Т. П. Вонгом, Г. Т. Рикером и Дж. Гессер // Теоретическая и экспериментальная психология. 2011. Т. 4. № 1. С. 46–57.
- Федеральная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2005–2009 годы» Постановление от 13.09.2005 г. № 561;
- Черепанова М. И., Эбелинг Э. О. Основные тенденции суицидального поведения молодежи Алтайского края//Современные исследования социальных проблем. -2011. -№ 4. -С. 90