Практически все население осознает необходимость и действенность регулярного гигиенического воспитания, проводимого врачами, педагогами, родителями СМИ в профилактике заболеваний и формировании здоровья каждого человека, однако формальный подход медицинских работников к проведению мероприятий по формированию здорового образа жизни, особенно в сельской местности может негативно сказываться на уровне медицинской активности населения.
Образ жизни — это динамический стереотип поведения человека в духовной и материальной сферах. Состояние здоровья человека и общества в 50–54 % случаев определяется образом жизни [2]. Многочисленные программы ВОЗ и Государственного развития Республики Узбекистан направлены на охрану формирование здорового образа жизни (ФЗОЖ) среди всех слоев населения [1]. Особенности жизнедеятельности человека в сельской местности (менталитет, уровень информированности в медицинских вопросах, близкий контакт с животными и различными химическими веществами, особенности распределения времени труда и отдыха и пр.) от медицинских работников сельского здравоохранения более тщательной и активной работы по формированию здорового образа жизни [2,3].
Цель исследования: Изучение некоторых аспектов образа жизни сельских жителей и деятельности врачей общей практики (ВОП) в вопросе ФЗОЖ в сельском врачебном пункте (СВП).
Методы исследования: Анкетирование 150 жителей старше 20 лет одного из поселков Кибрайского района по специально разработанной анкете. Полученные в ходе анкетирования данные анализировались с помощью относительных показателей и параметрических методов оценки их достоверности.
Результаты исследования. Анализ проведенного анкетирования показал, что среди опрошенных лица в возрасте от 20 до 30 лет составили 58 человек (38,66± 3,98 %),72 респондента были в возрасте от 31 до 50 лет (48,0± 4,08 %) и 20 в возрасте старше 51 года (13,33± 2,78 %). Таким образом, средний возраст опрошенных составил 37,73±12,02 лет. По гендерному признаку респонденты распределились следующим образом: 56 мужчин (37, 33 ± 3,95 %) и 94 женщины (62,66 ± 3,95 %). Высшее и неполное высшее образование среди опрошенных имели 25 человек (16,67± 3,04 %), средне-техническое35(23,33± 3,45 %), среднее 90 человек (60,0± 4,0 %).
Изучение регулярности соблюдения населением правил личной гигиены показало, что в полном объеме эти требования соблюдают 28,8 ± 3, 67 % опрошенных, причем среди женщин (38,0 ± 6,43 %) этот процент выше(р≤0,05), чем среди мужчин (22± 7,21 %). О правилах и необходимости рационального питания осведомлены 86 респондентов (57,3± 4,04 %), однако придерживаются его только 25,33 ± 3,55 % опрошенных.
На вопрос о регулярности занятий физической культурой только 26,0 ± 3,58 % ответили о том, что занимаются ею регулярно, еще 8± 2,22 % занимаются спортом в различных клубах или секциях, остальные либо затруднились с ответом, либо не занимаются физическими упражнениями. Большинство респондентов 54,67±4,06 % основой своего отдыха считают просмотр телепередач и чтение прессы, 12± 2,65 % общаются с друзьями.
Опросом было установлено, что главным источником знаний о правилах личной гигиены, рациональном питании, необходимости и видах активного отдыха, вреде курения, алкоголя и наркотиков являются друзья и родители (32±3,81 %), СМИ (30±3,74 %), врачи (28±3,67 %), педагоги (10±2,45 %).
Официально зарегистрированное хроническое заболевание отметили у себя 52 человека (34,67±3,89 %),60 человек (40±4,0 %) считают себя практически здоровыми, а по мнению38 респондентов (25,33 ±3,55 %) они полностью здоровы. Большинство участников исследования 58±4,03 % посещают СВП только с лечебно-диагностической целью, 20±3,27 % не обращаются к врачам совсем и только 22±3,38 % отметили, что обращались к врачам с профилактической целью. Причем в старшей возрастной группе процент профилактических посещений в 1,3 раза выше, чем в возрасте до 30 лет. Во всех возрастных группах поликлинику чаще посещают женщины, чем мужчины(р≤0,05).Рекомендации и советы врачей выполняются пациентами полностью в 45,33±4,0 % случаев, частично в 34,67±3,89 % и не выполняются в 20,0±3,27 %.На вопрос о самолечении, утвердительно ответили 42±4,03 % опрошенных, 34±3,87 % иногда прибегают к самолечению, принимают лекарства только по назначению врача только 14±2,83 % респондентов и 10±2,45 % не ответили на данный вопрос.
Из числа опрошенных под диспансерным наблюдением по различным поводам состоят 40 человек (26,67±3,61 %). При этом качеством диспансеризации не удовлетворены 25,0±6,85 % из числа диспансеризуемых, а затрудняются с ответом 17,5±4,03 %. Среди диспансеризуемых регулярные беседы о профилактике, диете, правилах поведения проводились врачами в 76±6,75 %случаев, а в 24±6,75 % % эта работа проводилась врачом эпизодически.
Таким образом, медицинская активность сельского населения одного из поселков Кибрайского района находится на достаточно низком уровне. Практическое осуществление ФЗОЖ врачами СВП показывает, что часто к ее проведению они подходят формально, особенно среди практически здоровых лиц. Об этом свидетельствуют низкий уровень профилактических посещений ЛПУ, нерегулярность исполнения правил личной гигиены, рационального питания и физической активности населения. Отмечен также низкий процент участия врачей и педагогов в распространении основных медицинских знаний.
В завершении можно сказать, что 123 респондента (82,0±3,14 %) осознают необходимость и действенность здорового образа жизни в профилактике заболеваний и формировании здоровья каждого человека, однако ссылаясь на незнание некоторых вопросов, занятость, отсутствие средств, лень и прочие обстоятельства придерживаются ЗОЖ лишь 35,33±3,90 % опрошенных.
Вывод: Регулярное гигиеническое воспитание, проводимое ВОП и другими медицинскими работниками СВП, сотрудниками образовательных учреждений и средствами массовой информации среди целевых групп могли бы существенно повлиять на повышение медицинской грамотности и активности сельского населения.
Литература:
1. Вахидова С. Э., Тохри Д. Ф. Основные направления реформирования системы здравоохранения Республики Узбекистан в новых экономических условиях: Метод.пособие. — Т., 2004. — 33 с.
2. Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник для ВУЗов.- Москва: «Медицина», 2004.-364с.
3. Экология человека: учебник // под редакцией А. И. Григорьева.-М.-ГЭОТАР-Медиа.-2008.-240 с.
