На сегодняшний день ультрафиолетовое оборудование находит все более широкое применение в самых различных областях науки и техники, в том числе и медицине. Особо важное место занимает УФ оборудование, применяемое для обработки кожных покровов и лечения кожных заболеваний. В рамках данной статьи анализируется применение УФ оборудования для лечения таких заболеваний кожи как псориаз, акне и витилиго, а также рассматриваются тенденции развития данной области техники в современных условиях.
Ключевые слова: ультрафиолетовое оборудование, болезни кожи, обработка кожных покровов, лечение кожных заболеваний, ускорение заживления ран.
Нельзя отрицать, что за последние годы произошло большое увеличение интереса к ультрафиолетовому оборудованию для лечения заболеваний кожи. Каждый месяц ведущие производители представляют все новые модели УФ оборудования, превосходящие предыдущие по многим факторам [1]. Нередко встречаются технические решения, направленные на улучшение не одного, а сразу нескольких технико-экономических показателей. С учетом значимости этих показателей для потребителей, и их совокупности, присущей каждому техническому решению, представляется возможным исследовать влияние конкретного изобретения на технический уровень соответствующей продукции и выделить наиболее значимые изобретения и решения из числа обнаруженных по результатам данного исследования.
Среди таких решений можно выделить «Метод обработки открытых ран при помощи излучения UV-C» (US Patent № 6283986, патентообладатель Medfaxx, Inc (US)). Метод относится к обработке открытых ран с использованием UVC излучения. Описывается возможность облучения поверхности раны UVC излучением на расстоянии и длительностью достаточной для достижения бактерицидного эффекта. Метод наиболее эффективен при длинах волн от 243 до 255 нм при интенсивности лампы от 5 до 20 мкВт/см2 с длительностью облучения от 5 до 60 секунд и расстоянием до поверхности раны от 6 до 75 мм. Было обнаружено, что при соблюдении данных параметров наблюдается сильный бактерицидный эффект, погибают до 100 % микроорганизмов в ране, облегчая дальнейшее заживление (репродуктивный цикл большинства инфекционных микроорганизмов значительно быстрее чем у окружающих клеток и, следовательно, они более восприимчивы к данному воздействию). Для получения необходимых параметров излучения была разработана гермицидная ртутная лампа Medfaxx V-254. Описаны режимы работы, необходимые для уничтожения микроорганизмов различных видов, порядок подготовки раны перед обработкой [2].
Другое американское изобретение «Фототерапевтический метод для лечения угревой сыпи» (US Patent № 6663658, патентообладатель General Hospital Corporation (US)) относится к методам лечения угревой сыпи. Метод включает в себя облучение угревой сыпи ультрафиолетовым излучением с длиной волны от 320 до 350 нм. При этом наблюдается эффект уменьшения, предотвращения либо избавления от угревой сыпи. Рекомендуется использование длины волны 335 нм (N2 или NdYAG лазеры). Обработка угрей может производиться через недельные промежутки времени, при этом пациент последовательно подвергается облучению УФ излучением для достижения положительного эффекта, который обуславливается гибелью бактерий Propionibacterium acnes вызывающих воспалительный процесс [3]. Данное изобретение имеет высокую актуальность, т. к. заболеванию подвержено огромное количество людей по всему миру. Важным отличием данного изобретения от остальных является использования наиболее эффективной для обработки угрей длины волны 335 нм. Это позволяет оказывать не только лечебный, но и превентивный эффект [4].
Следующее решение «Лечение Витилиго» (US Patent № 6979327, патентообладатель Mount Sinai School of Medicine (US)) имеет отношение лечению кожного заболевания Витилиго, при котором нарушается пигментация определенных участков кожи. Описывается инновационный метод лечения витилиго с использованием эксимерного лазера UVB диапазона. Изобретение описывает метод постепенного увеличения экспозиции участков кожи подверженных заболеванию UVB излучению лазера для восстановления их нормальной пигментации. Использование источника когерентного лазерного излучения с низким углом расходимости позволяет UVB излучению проникать в более глубокие слои кожи и воздействовать на меланоциты находящиеся непосредственно под бляшками витилиго. Отличием от известных методов является лучшая стимуляция глубоких меланоцитов кожи и достижения лучшего терапевтического эффекта. Низкая расходимость позволяет производить обработку только больных участков кожи и тем самым снизить риск развития рака [5].
Итальянское изобретение «Аппарат с ультрафиолетовой лампой для лечения псориаза» (US Patent № 6979327, патентообладатель El.En S. P. A (IT)) относится к лучевым методам лечения псориаза. Устройство включает в себя эксимерную лампу с длиной волны 308 нм, основным отличием от существующих образцов является лучшая оптимизация процесса обработки с гибкой настройкой необходимых параметров (интенсивности). Устройство оборудуется рефлектором и держится на расстоянии 10–30 см от участка обрабатываемой кожи. Была достигнута большая степень эффективности лечения псориаза по сравнению с существующими образцами [6].
Следующее решение «Обработка кожи и ногтей для предотвращения и лечения воспаления кожи и ногтей» (US Patent № 7494502, патентообладатель Keraderm LLC (US)) описывает методику лечения инфекций кожи и ногтя, вызванных различными микроорганизмами. Методика основывается на воздействии на кожу излучением такого типа, при котором происходит ее изменение, в связи с чем она перестает быть питательной средой для данных микроорганизмов, описывается облучение кожи и ногтя UVC излучением дозой от 5 до 100 мВт*с/см2, что приводит как к непосредственной гибели бактерий. Основным отличием данной методики является пролонгированный эффект, обусловленный распадом питательных веществ на поверхности кожи, которые являются пищей для бактерий [7].
Следующее американское изобретение «Фототерапевтическая повязка» (University of Florida Research Foundation LLC (US)) позволяет ускорить заживление ран, уменьшить болевые ощущения. В повязку встроен гибкий источник УФ излучения, равной интенсивности по всей длине повязки, имеется встроенная батарея. Повязка является гибкой и фиксируется на больном участке кожи, не стесняя действий пациента. Основным отличием является высокая мобильность и возможность длительного использования [8].
Российское изобретение «Способ лечения псориаза» (Патент РФ № 2391122, патентообладатель Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (RU)) может быть использовано для лечения псориаза. Для этого проводят ультрафиолетовое облучение длиной волны 311 нм. После облучения пациенту дополнительно внутривенно вводят 200 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией 3,5–4,0 мг/л в количестве 10 процедур. Курс ультрафиолетового облучения составляет 12–15 процедур. Заявленный способ позволяет повысить эффективность и безопасность лечения псориаза за счет более быстрого и выраженного противовоспалительного эффекта, а также снизить общее количество облучений, за счет чего снизить разовую максимальную дозу и кумулятивную дозу облучения [9].
Анализ показал, что применение ультрафиолетового оборудования для обработки открытых ран и лечения кожных заболеваний является перспективным во многих областях медицины и косметологии, для лечения широкого спектра заболеваний, таких как витилиго, псориаз, угревая сыпь и т. д. Данное направление осваивается быстрыми темпами и многие компании используют данную технологию для достижения конкурентного преимущества. Ведущими фирмами в области разработки ультрафиолетового оборудования для обработки открытых ран и лечения кожных заболеваний без сомнения являются американские компании: PhotoMEDex Inc., Thermotec Inc., Senasco Inc.
Следует отметить, что основными тенденциями развития технологии являются: уменьшения массы, габаритных размеров и энергопотребления оборудования, создание портативного оборудования, улучшение качества обслуживания пациента (переносная техника, уменьшение времени облучения), снижение риска возникновения рака и возможных заболеваний.
Литература:
1. Аравийская, Е. Р. Ультрафиолет, его влияние на кожу. Современные принципы фотопротекции / Е. Р. Аравийская, Е. В. Соколовский // Вестн. дерматол. и венерол. 2003. — № 2. — С. 14–16.
2. Патент США № 6283986
3. Алексеев Ю. В., Анфимова Н. А., Макарова Ю. Б., Бондаренко В. М., Ткаченко С. Б. Применение фотодинамической терапии в комплексном лечении acne vulgaris. // Клиническая дерматология и венерология.- 2004,- № ч.- С.55–57.
4. Патент США № 6663658
5. Патент США № 6979327
6. Патент США № 6968325
7. Патент США № 7494502
8. Патент США № 6663656
9. Патент РФ № 2391122
