Нарушения памяти, внимания и других когнитивных функций проявляются при различных неврологических заболеваниях, а также отмечаются у пациентов с перенесенным инсультом, при хронической недостаточности мозгового кровообращения, экстрапирамидных заболеваниях, расстройствах тревожно–депрессивного ряда.
Широко обсуждается врачами и фармацевтами вероятный нейропротекторный эффект препаратов на базе натуральных стандартизованных экстрактов. Нейропротекция направлена на уменьшение повреждения нейронов, на профилактику и уменьшение степени повреждения ткани мозга в неблагоприятных условиях при различных заболеваниях и травмах [1].
Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о полимодальном эффекте флавоногликозидов на нервную систему, их способности модулировать активность различных нейротрансмиттерных систем. Предполагается, что этот фактор лежит в основе влияния указанных соединений на память, процессы обучения и выживаемость нейронов [2, 3].
Значительный интерес представляет изучение эффективности препаратов, в состав которых входит экстракт индийского растения Bacopa monnieri (Бакопа Монье, «брахми»).
Уникальность действия Bacopa monnieri обусловлена его составом [4]. Бакопа содержит сапонины (бакозид А и В, D-маннитол, моннерин), алкалоиды (брахмин, герпестин), флавоноиды (апегинин, лютеонин), Фитостеролы (бета-ситостерол, бетулиевая кислота, бетулиновая кислота, стигмастарол), сапогенины, гликозиды [4, 5].
По данным авторов [5], активные компоненты этого экстракта обладают в первую очередь антиоксидантными и ноотропными свойствами, способствуют улучшению нейропередачи и влияют на высвобождение определенных нейромедиаторов. Причина, по которой бакопа оказывает эти эффекты в организме, обусловлена наличием бакозидов — мощных биоактивных соединений, которые влияют на антиоксидантные ферменты и регулируют уровни нейромедиаторов ацетилхолина, дофамина, ГАМК и серотонина. Bacopa monnieri предотвращает накопление β-амилоида и борется с воспалением нервной ткани, которые являются признаками старения мозга и слабоумия. Эти свойства были подтверждены обширными исследованиями in vitro и in vivo.
В научной работе [6] изучалось влияние стандартизированного экстракта Bacopa monnieri на дендритную морфологию нейронов в базолатеральной области миндального тела, которая связана с обучением и памятью. Исследование проводилось на крысах «Вистар”, которые были разделены на группы. Крысы из каждой контрольной группы получали дозы экстракта Bacopa monnieri по 20 мг / кг, 40 мг/кг и 80 мг/кг соответственно. Эксперименты продолжались в течение 2, 4 и 6 недель. После 2, 4 и 6 недель, крысы подвергались прохождению пространственного теста — Т-лабиринта.
|
|
Рис. 1. Микрофотографии нейронов:
1— нейроны, заснятые камерой и, обработанные по методу Шолла А — 0 мг/кг экстракта бакопы в течение 4 недель, В — 20 мг/кг экстракта бакопы в течение 4 недель, C — 40 мг/кг экстракта бакопы в течение 4 недель, D — 80 мг/кг экстракта бакопы в течение 4 недель;
2 — нейроны, заснятые камерой и, обработанные по методу Шолла. А — 0 мг/кг экстракта бакопы в течение 6 недель, В — 20 мг/кг экстракта бакопы в течение 6 недель, C — 40 мг/кг экстракта бакопы в течение 6 недель, D — 80 мг/кг экстракта бакопы в течение 6 недель [6].
Метод концентрических окружностей Шолла (Sholl) (рисунок 2) был применен для количественной оценки дендритных точек ветвления и пересечений. Использовались концентрические окружности на прозрачном листе с шагом в 20 мкм. Лист помещали на нейронную сеть так, чтобы центр тела клетки нейрона совпадал с центром концентрических окружностей. Было подсчитано количество точек ветвления между двумя концентрическими окружностями. Дендритным пересечением была точка, где пересекаются дендрит с окружностью. Подсчитаны были также дендритные пересечения в каждом участке.
Рис. 2. Диаграмма амигдалоидного нейрона по методу Шолла (Sholl) [6].
Увеличение дендритной длины и точек ветвления базолатеральных амигдалоидных нейронов у крыс, которым давали более высокие дозы стандартизованного экстракта Bacopa monnieri в более длительное время, показало, что концентраций 40 мг/кг и 80 мг/кг было достаточно для инициирования структурных изменений в этих нейронах. Авторы работы предполагают, что значительное количество дополнительных дендритов, которое сформировалось в течение 4 и 6 недель могли привести к более быстрой и эффективной проводимости импульсов, и вероятно, являлись одной из причин улучшенного обучения и памяти у испытуемых крыс.
Исследования ноотропного действия экстракта Bacopa monnieri проводятся не только на животных, но и на группах людей разного возраста. В Индии для оценки эффективности влияния активных компонентов бакопы на разные виды памяти были проведены шестинедельные испытания на 60 студентах 2 курса медицинского колледжа [7]. Перед тестированием были проведены базовые биохимические исследования и контрольные тесты на внимание, запоминание, логическое мышление, скорость реакции, скорость прямого и обратного счета, скорость набора текста на компьютере и ряд других. По окончании экспериментов — сделаны повторные аналогичные тесты и взяты биохимические анализы.
В ходе тестирования студенты контрольной группы принимали 2 раза в день таблетки BaCognize®, содержащие по 150 мг экстракта Bacopa monnieri, стандартизованного по бакозиду А3, бакопазиду II, бакопазиду Х и бакопасапонину С.
Из 17 проведенных нейропсихологических тестов, 9 тестов показали значительно лучшие показатели в контрольной группе, принимавшей экстракт Bacopa monnieri, по сравнению с группой, получавшей плацебо.
В связи с тем, что на сегодняшний день отсутствуют методики, которые могут достоверно выявить улучшение памяти и других когнитивных способностей, авторы работы предлагают проводить тестирования по имеющимся у них методикам с использованием различных концентраций экстракта и различной продолжительностью экспериментов. По мнению авторов, использование экстракта Bacopa monnieri для улучшения памяти и повышения умственной активности приносит первые результаты не менее чем через две недели приема.
Медико-биологические исследования воздействия экстракта Bacopa monnieri на людей с когнитивными расстройствами личности имеют недостаточную доказательную базу, но ученые уверены в том, что у этого растения огромный потенциал в психофармакотерапии.
Как упоминалось выше, сапонины под названием «бакозиды», особенно бакозид А, считаются основными биоактивными компонентами, которые отвечают за когнитивные эффекты. Сам бакозид А, является смесью четырех тригликозидных сапонинов, а именно бакозида А3, бакозида II, бакопасапонина С и бакопазида Х. Однако фармакокинетика и фармакодинамика бакозидов мало изучена.
Для улучшения понимания молекулярных механизмов взаимодействия рецепторов и ферментов с активными веществами экстракта Bacopa monnieri, а также вероятности их абсорбции кишечником и пенетрации через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) в работе [8] применяли методы компьютерного моделирования.
Такие исследования in silico, необходимы для определения потенциальной возможности существования комплексов лиганд-рецептор или лиганд-фермент и обнаружения возможных участков их связывания. Лигандами в нашем случае являлись компоненты экстракта Bacopa monnieri и их метаболиты.
Рис. 3. Проникновение через ГЭБ и абсорбция через ЖКТ in silico: A– бакозид А3, B -бакопазид II, C — бакопасапонин С, D — бакопазид Х, E — джюджюбогенин, F- псевдоджюджюбогенин, G — бакогенин А1, H — такрин, I — донепезил, J — эбелин-лактон. Уровни абсорбции желудочно-кишечным трактом: 0 –хорошо, 1 — среднее, 2 — плохо, 3 — очень плохо. Проникновение (пенетрация) через ГЭБ: 0 — очень высокая, 1 — высокая, 2 — средняя, 3 — низкая, 4 — не проникает [8].
Вещества, принимаемые перорально для улучшения работы ЦНС, должны хорошо абсорбироваться кишечником и проникать через ГЭБ. При помощи компьютерных программ были определены доверительные интервалы (95 % и 99 %), которые нанесены в виде эллипсов на график (рисунок 3). Вещества, которые хорошо проникают или абсорбируются находятся внутри доверительных интервалов.
Как видно из графика, бакозид А3, бакозид II, бакопасапонин С и бакопазид Х далеко стоят от границ доверительных интервалов. В эксперименте для контроля использовались стандартные лекарственные средства — такрин и донепезил, которые часто назначаются при лечении нарушений ЦНС, оба препарата находятся в зонах доверительных интервалов, что подтверждает ранее установленные свойства хорошей абсорбции и проникновения через ГЭБ.
Именно в этом исследовании на компьютерных моделях (2D и 3D формата) было показано, что комплексное соединение бакозид А, очень плохо абсорбируется желудочно-кишечным трактом, не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), и не связывается с белками-рецепторами, следовательно, сам он в неизменном виде не оказывает ноотропное действие. Авторы связывают неактивность бакозида с низкой биодоступностью гликозидированных сапонинов, высоким молекулярным весом, высоким значением площади полярной поверхности и низким коэффициентом липофильности.
Рис. 4. Схема образования эбелин-лактона и бакогенина А1 в процессе дегликолизации и гидролиза основных компонентов бакозида А in vivo [8].
Бакозид А3, бакозид II, бакопасапонин С и бакопазид Х в живом организме подвергаются биотрансформации с получением уже активных метаболитов — эбелин-лактона и бакогенина А1 (рисунок 4), и вот эти два химических соединения, согласно компьютерным прогнозам, оказались биоактивными, способными проникать через ГЭБ и связываться с рядом рецепторов.
Одним из примеров связывания эбелин-лактона с рецепторами, а именно с М1-холинорецептором, представлен на рисунке 5.
Исследование различных «стыковок» эбелин-лактона с первичным участком связывания, выявило дополнительные взаимодействия неполярных участков рецептора, расположенных выше основного центра с молекулой эбелин-лактона. Как оказалось, эти неполярные участки находятся в пределах 4 Å от основного участка связывания. Предполагается, что молекула эбелин-лактона связывается как с основным, так и с аллостерическим участками рецептора и может быть аллостерическим модулятором с хорошей селективностью.
Рис. 5. 2-D карта молекулярной модели комплекса эбелин-лактона и М1-холинорецептора. Взаимодействия эбелин-лактона с неполярными участками L183, Y82 и L86, которые ответственны за аллостерические центры мускоринового рецептора [8].
Биоинформатика позволяет лучше разобраться в механизмах действия активных молекул, понять и визуально представить, как именно происходит связывание лиганда с рецептором, а также облегчить и ускорить ряд исследований в области фармакокинетики и фармакодинамики.
В исследовательской работе [8] было показано, что влияние на память и другие когнитивные функции оказывают именно метаболиты, а не сами бакозиды (бакозид А3, бакозид II, бакопасапонин С и бакопазид Х).
Итак, исходя из представленной выше информации, можно сказать, что
– механизм ноотропного действия не был полностью доказан при применении стандартизованного экстракта Bacopa monnieri, но, вероятно, он связан с регуляцией синтеза ацетилхолина, а также с воздействием активных метаболитов бакозида А3, бакозида II, бакопасапонина С и бакопазида Х, на пролиферацию дендритов;
– молекула эбелин-лактона является перспективной для создания ноотропных препаратов, и требует дальнейшего изучения.
Литература:
- Скоробогатов Ю. В., Астахов Ю. С., Соколов В. О., Морозова Н. В. Оценка нейропротекторного эффекта препаратов растительного происхождения у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой ранних (I-II) стадий со стабилизированным внутриглазным давлением на примере препарата «Танакан» // Офтальмол. ведомости. — 2014. — № 3. С. 35–44.
- Захаров В. В., Бакулин И. С. Билобил интенс — нейропротективный препарат растительного происхождения: спектр применения в неврологии/ Нервные болезни. — 2017. — № 1. С. 15–20
- Mansuri M. L., Parihar P., Solanki I., Parihar M. S. Flavonoids in modulation of cell survival signalling pathways. Genes & Nutrition. — 2014. pp. 2–9
- Gupta Avneet*, Singh Manish Pal, Sisodia S. Siddhraj A review on herbal Ayurvedic medicinal plants and its association with memory functions The Journal of Phytopharmacology.- 2018. Vol. 7(2). pp. 162–166
- Kaustubh S. Chaudhari, Nishant R. Tiwari, Rakesh R. Tiwari, Rohan S. Sharma Neurocognitive Effect of Nootropic Drug Brahmi (Bacopa monnieri) in Alzheimer’s Disease/ Ann Neurosciencies.- 2017. — vol. 24. pp. 111–122
- Venkata Ramana Vollala, Subramanya Upadhya, Satheesha Nayak Enhancement of basolateral amygdaloid neuronal dendritic arborization following Bacopa monniera extract treatment in adult rats CLINICS. — 2011. — vol. 66(4). — pp. 663–671
- Navneet Kumar, Abichandani L. G., Vijay Thawani, Gharpure K. J., Naidu M. U. R., Venkat Ramana Efficacy of Standardized Extract of Bacopa monnieri (Bacognize„) on Cognitive Functions of Medical Students: A Six-Week, Randomized Placebo-Controlled Trial/ Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. — 2016. — pp. 1–8
- Seetha Ramasamy, Sek Peng Chin, Sri Devi Sukumaran, Michael James In silico and in vitro analysis of Bacoside A Aglycones and Its derivatives as the constituents responsible for the cognitive effects of Bacopa monnieri/ journal Plos One. — 2015. pp.1–19