Ключевые слова: антибиотик, широкий спектр действия, бактерия, препарат, история.
Всевозможные бактерии являются возбудителями большого спектра инфекционно-воспалительных заболеваний. Компоненты, секретируемые ими, отрицательно воздействуют на все ткани (гиперемия, отёк, боль, повышение местной температуры, нарушение функции и даже деструкцию) и на организм в целом, вызывая появление таких симптомов, как: головная боль, слабость, тошнота, лихорадка. Зачастую антибактериальные препараты являются единственным выходом из ситуации, позволяющим не только ускорить выздоровление, но и сохранить жизнь [2].
В ходе развития науки были обнаружены особые метаболиты некоторых микроорганизмов, вызывающие гибель других микробов — антибиотики. В настоящее время открыто несколько десятков тысяч антибактериальных веществ [2,3]. Антибиотики, в отличие от антисептиков, активны в отношении только определённых микробных агентов [1].
Данные вещества используются уже достаточно продолжительное время. Первые упоминания датируются V веком до н. э. (Китай), где створожившееся молоко применялось для обеззараживания поверхности кожи. В средневековье подобная сыворотка уже применялась для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов [1,2].
Развитие современных антибактериальных препаратов связано с несколькими личностями, доказавшими ценность материалов, полученных от ряда микроорганизмов, и возможность их применения для лечения инфекционных патологий [1].
Луи Пастер в 1877 г. отметил, что рост колоний болезнетворных бактерий можно ограничить путём введения в культуру других бактерий. Учёный смог доказать, что сибирская язва полностью безвредна при введении в организм совместно с сапрофитами. В 1928 г. Александр Флеминг обнаружил, что колонии бактерий прекращают дальнейший рост при добавлении к ним плесневых грибов рода Penicillium. В дальнейшем Э. Б. Чейн и Г. Флори наладили массовый выпуск пенициллинов, за что были удостоены Нобелевской премии в 1945 г [5].
В 30-е годы XX века труды Н. А. Красильниковой, Э. В. Ермольевой и Г. Ф. Гаузе позволили начать массовое производство антибиотиков, а так же совершенствовать их с целью снижения вреда и повышения эффективности терапии [1,5]. В 1942 году научная группа под руководством профессора Э. В. Ермольевой, опытным путём получила антибиотики широкого спектра действия. После открытия способов получения данных веществ искусственным путём, разработка новых медикаментов стала лишь вопросом времени [7,9]. 1939 г. — появление грамицидина, 1942 — стрептомицина, 1945 — хлортетрациклина, 1947 — левомицетина. К середине столетия было известно уже свыше 100 различных форм антибиотиков, основным источником которых были микроорганизмы, обитающие в почве [7].
Поиск и разработка новых антибактериальных медикаментов — крайне сложный процесс. В ходе сотен исследований изучалось и отбраковывалось множество культур микроорганизмов. Постепенно росла устойчивость патогенных бактерий к антибиотикам, что создало толчок для появления синтетических аналогов антибактериальных средств. К счастью, они были более безопасными. Появление полусинтетических препаратов — новая эпоха развития антибиотиков. 1957 г. — феноксиметилпенициллин (устойчив к воздействию соляной кислоты при пероральном приёме). Затем появились антибиотики широкого спектра действия, устойчивые к некоторым ферментам бактерий (амоксициллин, карбенициллин) [3,6,7].
Начиная с конца 60-х годов XX века фармакологи не смогли открыть новых препаратов, но нарастающая антибиотикорезистентность требовала срочных решительных мер. Началось модифицирование уже существующих медикаментов. В 2017 г. специалисты Иллинойского университета синтезировали принципиально новое соединение (на основе диоксинибомицина), которое активно в отношении большого спектра грамотрицательных бактерий и относительно безопасно для организма человека [6,8].
Однако война с бактериями идёт активно и сейчас, и будет продолжаться ещё много лет, так как существующие препараты постепенно утрачивают свою эффективность. Например, большинство современных антибиотиков уже не способно вызвать гибель синегнойной палочки [8].
Многовековое развитие науки позволило выделить две основные группы антибиотиков:
– бактериостатические (угнетают размножение микроорганизмов, но не вызывают их гибель);
– бактерицидные (способствуют прекращению существования патогенов) [4].
К числу основных классов антибиотиков следует отнести: бета-лактамы (группа включает: пенициллины, карбопенемы и цефалоспорины), макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, левомицетины, гликопептидные соединения, линкозамиды, фторхинолоны, антибиотики разных групп (рифампицин, полимиксин, грамицидин и т. п.) [4].
Таким образом, открытие антибиотиков позволило человеку бороться за жизнь и побеждать в схватке с патогенными микроорганизмами. К сожалению, микробы постепенно становятся нечувствительными к воздействию антибактериальных препаратов, что требует активных и решительных мер со стороны научного сообщества с целью постоянного создания новых медикаментов. На текущий момент неизвестно, кто одержит победу — бактерии или человек, остаётся только надеяться, что бурно развивающиеся фармацевтические технологии помогут миру.
Литература:
- Гришин, М. И. Антибиотики. — М.: АСТ, Сова Харвест., 2012. — 160 с.
- Егоров, Н. С. Основы учения об антибиотиках. — М.: Изд-во МГУ Наука, 2014. — 528 с.
- Коковин, Л. А. Побочные эффекты антибиотиков и некоторые особенности их применения // Российские аптеки. — 2010. — № 23. — С. 256–264.
- Медицинский музей и медицинская коммуникация: сборник материалов V Всероссийской научно-практической конференции «Медицинские музеи России: состояние и перспективы развития», Москва, 5–6 апреля 2018 г. / Московский государственный медикостома-тологический университет имени А. И. Евдокимова; отв. ред. К. А. Пашков, Н. В. Чиж. — [б. м.]: Ridero, 2018. — 448 с.
- Черномордик, А. Б. Рациональное применение антибиотиков. — 2-е изд., перераб. и доп. — Киев:Здоров’я, 1973. — 332 с.
- Edlund, C. Ecologicalimpactofantimicrobialagentsonhumanintestinalmicroflora // AlpeAdriaMicrobiologyJournal. — 2013. — № 2 (4). — С. 224.
- Levine, D. P. Vancomycin: a history // ClinicalInfectionDisises. — 2014. — № 1. — С. 5–12.
- Michelle F. R. Predictivecompoundaccumulationrulesyield a broad-spectrumantibiotic // Nature. — 2017. — № 545. — С. 299–304.
- Schneierson, S. S. Serologicalandbiologicalcharacteristicsandpenicillinresistanceofnonhemolyticstreptococciisolatedfromsubacutebacterialendocarditis // AlpeAdriaMicrobiologyJournal. — 2009. — № 55. — С. 393–399.
