ВИЧ-инфекция является социально-значимым заболеванием; оценка динамики заболеваемости населения Российской Федерации, отдельных регионов страны ВИЧ-инфекцией необходима для определения степени его нуждаемости в профилактических и лечебных мероприятиях. С целью оценки динамики, половозрастных особенностей заболеваемости населения Российской Федерации, Архангельской области ВИЧ-инфекцией в 2005–2017 гг. проведен анализ статистических данных, предоставляемых Федеральной службой государственной статистики. Первичная заболеваемость населения Российской Федерации ВИЧ-инфекцией в период с 2005–2016 гг. выросла на 151 % (с 27,3 случаев на 100 тыс. нас. до 68,5 случаев на 100 тыс. нас. соответственно). Архангельская область относится к регионам с низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции, но эпидемическая ситуация в регионе в последние годы имеет тенденцию к ухудшению.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, заболеваемость.
ВИЧ-инфекция — антропонозное заболевание с контактным путем передачи, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, медленно прогрессирующее и характеризующееся поражением иммунной̆ системы с развитием СПИДа. Клиническими проявлениями несостоятельности иммунной̆ защиты являются оппортунистические инфекции, злокачественные новообразования, дистрофические и аутоиммунные процессы, что при отсутствии специфического лечения ведет к гибели инфицированного человека. Цель исследования — оценка динамики, половозрастных особенностей заболеваемости населения Российской Федерации, Архангельской области ВИЧ-инфекцией в 2005–2017 гг.
Материалы иметоды. Выполнен обзор статистических данных, предоставляемых Федеральной службой государственной статистики.
Результаты. Первичная заболеваемость населения Российской Федерации ВИЧ-инфекцией в период с 2005–2016 гг. выросла на 151 % (с 27,3 случаев на 100 тыс. нас. до 68,5 случаев на 100 тыс. нас. соответственно); в 2016–2017 гг. оставалась стабильной (рис. 1).
Максимальные значения показателя первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди женщин отмечены в возрастной группе 25–34 года; среди мужчин — в возрастной группе 35–44 года. Значение показателя первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди мужчин выше, чем среди женщин во всех возрастных группах (за исключением граждан в возрасте 0–24 года) (рис. 2) [3].
Рис. 1. Первичная заболеваемость населения Российской Федерации ВИЧ-инфекцией (впервые выявлены антитела к ВИЧ-инфекции (B20-B24, Z21)) в 2005–2017 гг., на 100 тыс. нас.
Рис. 2. Половозрастные показатели первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 2017 г. (на 100 тыс. нас. соотв. возрастной группы)
Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией детского (0–14 лет) и взрослого (18 лет и старше) населения, в целом, имеет тенденцию к устойчивому сокращению в 2010–2017 гг. Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией подростков (15–17 лет) в 2015 г. по сравнению с 2010 г. выросла на 36,6 % (рис. 3) [3].
Рис. 3. Заболеваемость детского и взрослого населения Российской Федерации ВИЧ-инфекцией (на 100 тыс. нас. соответств. возраста)
В группе пациентов, у которых в 2017 г. впервые диагностирована ВИЧ-инфекция преобладают постоянные жители (84,8 %). В 2017 г. в сравнении с 2016 г. увеличилась доля пациентов, у которых данное состояние впервые выявлено в учреждениях системы ФСИН (рис. 4) [1].
Рис. 4. Структура контингентов пациентов, у которых впервые в данном календарном году выявлена ВИЧ-инфекция в Российской Федерации, в %
В 2017 г. наиболее высокая первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией зарегистрирована среди населения Уральского (117,4 случаев на 100 тыс. нас.) и Сибирского федеральных округов (115,2 случаев на 100 тыс. нас.). (рис. 5) [1].
Рис. 5. Первичная заболеваемость населения федеральных округов Российской Федерации ВИЧ-инфекцией в 2017 г. (на 100 тыс. нас.)
Архангельская область относится к регионам с низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции (рис. 6).
Рис. 6. Первичная и общая заболеваемость Российской Федерации и Архангельской области в 2017 г. (на 100 тыс. нас.)
За весь период мониторинга в Архангельской области (01.01.1992- 31.12.2017) было зарегистрировано 1993 новых случая ВИЧ-инфекции, в т. ч. среди граждан Российской Федерации — 1864 случая, жителей Архангельской области — 1640 случая. Вместе с тем, эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Архангельской области в последние годы имеет тенденцию к ухудшению (рис. 7). В 2017 года заболевание впервые было выявлено у 296 жителей региона, из которых 240 (81,1 %) проживают в городах области [2].
Рис. 7. Количество вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции у жителей Архангельской области в 2008 -2017 гг., абс.
Выводы:
- На фоне стабилизации первичной заболеваемости населения Российской Федерации ВИЧ-инфекцией в 2015–2017 гг., эпидемическая ситуация в Архангельской области имеет тенденцию к ухудшению.
- При сохранении существующих темпов роста заболеваемости населения Российской Федерации, в т. ч. Архангельской области, ВИЧ-инфекцией, отсутствии адекватных системных мероприятий по предупреждению ее распространения прогноз развития эпидемической ситуации остается неблагоприятным.
Литература:
- Социально значимые заболевания населения России в 2017 году (статистические материалы) / Поликарпов А. В., Александрова Г. А., Голубев Н. А. и др., М.: Изд.-во ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения», 2018 г. — 69 с.
- Эпидемическая ситуация по туберкулезу и ВИЧ-инфекции: индикаторы, динамика, прогноз развития. Нечаева О. В. Руководитель Федерального центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, д.м.н., профессор.
- Здравоохранение в России. Статистический сборник 2017 г.
