В данной статье рассматривается статистика вызовов скорой медицинской помощи и определяются тенденции роста числа вызовов в зависимости от заболеваний, в особенности сердечно-сосудистой системы.
Ключевые слова: болезни сердца, скорая медицинская помощь, сердечно-сосудистая система, статистика вызовов СМП.
Болезни сердца являются одними из главных проблем в медицине на сегодняшний день. Это связано с высоким уровнем распространения подобных заболеваний. Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, физическая инертность, употребление табака и вредное употребление алкоголя. Заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы одни из самых распространённых заболеваний человечества, по данным Всемирной организации здравоохранения, только в 2016 году от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) умерло 17,9 миллиона человек, что составило 31 % всех случаев смерти в мире. Заболеваемость не перестаёт увеличиваться, и по прогнозам всё той же Всемирной организации здравоохранения, в 2030 году от ССЗ умрет около 23,6 миллиона человек.
В наше время существуют определённые методы неотложной медикаментозной терапии, которые применяются при обострениях заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако необходимая помощь должна оказываться в экстренном порядке с постоянным контролем медицинских показателей. [1, с.66,69,71,74,79] В настоящее время появляется всё больше различных препаратов, позволяющих контролировать течение болезней. Но это не меняет того, что главным критерием выживаемости людей, при обострении ССЗ является вовремя оказанная помощь и поддержание контроля над заболеванием. Высокая распространённость и социально-экономическое влияние ССЗ на жизнь общества и каждого пациента обуславливают необходимость предупреждения и своевременного выявления факторов риска, адекватность проводимой терапии, профилактики обострений заболевания [2, с.512].
В России, за 2016 год, из 1891 тысячи случаев смерти, 904,1 тысяча приходится на смерть от болезней системы кровообращения [3, с.21]. Это составляет почти половину — 47,8 %.
В Оренбургской же области, по данным правительства, из 26923 умерших, 12132 человека, а это 45,1 % скончались от заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы.
Чтобы проанализировать частоту встречаемости и нозологическую структуру сердечно-сосудистых патологий у населения, страдающих ССЗ были проанализированы статистические клинические данные отчетов о вызовах СМП в п. Новосергиевка Оренбургской области, отделения скорой медицинской помощи на базе ГБУЗ «Новосергиевская РБ» за три года: 2016, 2017, 2018 гг.
Таблица 1
Число вызовов СМП за 2016 год, 2017 год, 2018 год
Год |
2016 |
2017 |
2018 |
Число вызовов |
10899 |
11041 |
9879 |
По данным таблицы 1 можно отметить, что в 2018 году число вызовов скорой медицинской помощи резко уменьшается.
Таблица 2
Структурный анализ вызовов за отчетный период
Заболевания |
2016 |
2017 |
2018 |
Всего |
|||
всего |
% |
всего |
% |
всего |
% |
|
|
Сердечно-сосудистые заболевания |
4692 |
43 |
5120 |
46,4 |
4732 |
47,9 |
14544 |
Заболевания органов дыхания |
207 |
1,9 |
157 |
1,4 |
178 |
1,8 |
542 |
Острые хирургические заболевания |
414 |
3,8 |
566 |
5,1 |
551 |
5,6 |
1531 |
Урологические заболевания |
229 |
2,1 |
153 |
1,4 |
133 |
1,3 |
515 |
Травматология |
440 |
4 |
675 |
6,1 |
576 |
5,8 |
1691 |
Акушерско-гинекологические заболевания |
109 |
1 |
130 |
1,2 |
95 |
1 |
334 |
Инфекционные заболевания |
654 |
6 |
740 |
6,7 |
763 |
7,7 |
2157 |
Эндокринные болезни |
148 |
1,4 |
124 |
1,1 |
92 |
0,9 |
364 |
Аллергические заболевания |
278 |
2,6 |
312 |
2,8 |
324 |
3,3 |
914 |
Отравления |
196 |
1,8 |
260 |
2,4 |
166 |
1,7 |
622 |
Психоневрологические заболевания |
44 |
0,4 |
33 |
0,3 |
30 |
0,3 |
107 |
Прочие |
3488 |
32 |
2771 |
25,1 |
2239 |
22,7 |
8498 |
ИТОГО |
10899 |
100 |
11041 |
100 |
9879 |
100 |
31819 |
Рис. 1.Процент вызовов СМП при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
По данным таблицы 2 и рис. 1, можно сделать вывод, что процент вызовов СМП, при ССЗ имеет тенденцию к росту. Однако рост процента вызовов, не связан с ростом их числа.
Таблица 3
Нозологическая структура сердечно-сосудистой патологии
Заболевания |
2016 |
2017 |
2018 |
всего |
|||
всего |
% |
всего |
% |
всего |
% |
||
Гипертоническая болезнь |
664 |
14,2 |
998 |
19,6 |
1013 |
21,3 |
2675 |
Гипертонический криз |
462 |
9,8 |
621 |
12,1 |
678 |
14,5 |
1761 |
Ишемическая болезнь сердца и острый коронарный синдром |
2303 |
49,1 |
2176 |
42,4 |
1815 |
38,4 |
6294 |
Ишемическая болезнь сердца с нарушением ритма |
469 |
10 |
384 |
7,5 |
384 |
8,1 |
1237 |
Острый инфаркт миокарда |
151 |
3,2 |
154 |
3 |
97 |
2 |
402 |
Ревматические пороки сердца |
3 |
0,1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
Нейроциркуляторная дистония |
569 |
12,1 |
726 |
14,2 |
580 |
12,2 |
1875 |
Прочие заболевания сердца |
71 |
1,5 |
61 |
1,2 |
165 |
3,5 |
297 |
ВСЕГО |
4692 |
100 |
5120 |
100 |
4732 |
100 |
14544 |
Из данных таблицы 3 видно, что наибольшее количество больных, вызывающих СМП, страдают ишемической болезнью сердца, что составляет 38–49 % от общего числа вызовов при ССЗ. На долю гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии приходится 26–34 %.
Следует отметить, что число вызовов при гипертонической болезни с каждым годом растёт.
Таким образом,по данным исследования, можно сделать следующие выводы:
– имеется тенденция увеличению процента вызова СМП при ССЗ.;
– самая частая причина вызова СМП при ССЗ — ишемическая болезнь сердца, и число таких вызовов растёт с каждым годом.
– одной из частых причин вызова СПМ, при ССЗ является нейроциркуляторная дистония.
Литература:
- Ю. Е. Вельтищев, Ф. И. Комаров, С. М. Навашин и др.; Под ред. А. И. Воробьева; Сост. Б. И. Бородулин. Справочник практического врача. — 4-е изд. — М.: БАЯН, 1992. — 608 с.
- Мухина С. А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» / С. А. Мухина, И. И Тарновская. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2015. — 512 с
- Л. И. Агеева, Г. А. Александрова, Н. М. Зайченко, Г. Н. Кириллова, С. А. Леонов, Е. В. Огрызко, И. А. Титова, Т. Л. Харькова, В. Ж. Чумарина, Е. М. Шубочкина. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В РОССИИ 2017. — М.: Федеральная служба государственной статистики, 2018. — 171 с.