Изучение влияния электронных сигарет на полость рта и общее здоровье человека



Производители электронных сигарет уверяют, что вреда от их продукции гораздо меньше, чем от обычных сигарет. Однако вейпы стали популярны совсем недавно, и их влияние на организм еще детально не изучено. В связи с этим изучение электронных сигарет, о которых до сих пор пока мало что известно, является актуальной проблемой.

По сообщениям прессы в США уже зарегистрировано 17 случаев смертей из-за вейпинга. В легких погибших обнаружили большое количество нагруженных липидами макрофагов. Пульмонолог Скотт Аберегг (США, 2019) предположил, что вейпинг провоцирует развитие редкой формы пневмонии — липоидной. Видимо, это связано с вдыханием ацетата жирорастворимого витамина Е (используется для производства масел для вейпинга).

Американские исследователи изучили возможное вредное влияние компонентов и различных доступных ароматов электронных сигарет на клетки фибробластов полости рта человека. Некоторые добавки в курительную смесь (ментол) могут нанести ущерб пролиферации клеток. Страдает регенеративный потенциал стволовых клеток человека из-за увеличения воспалительных реакций и повреждений ДНК [4].

Фибробласты периодонтальной связки и десны, а также эпителиальные клетки полости рта являются непосредственными мишенями для электронных сигарет при вейпинге. После стимуляции или стресса эти клетки способны вызывать и поддерживать воспалительные реакции [5].

На основании проведенных нами лабораторных исследований при помощи хроматографии и спектроскопии был выяснен состав жидкости картриджей вейпа. Основными компонентами смеси являются: глицерин, пропиленгликоль, ароматизаторы, никотин (есть и безникотиновые смеси).

Для анализа были приготовлены экстракты двух образцов наполнителей электронных сигарет, не содержащих никотин. Жидкость № 1 экстрагировали гексаном, а № 2 — этилацетатом. Первый опыт не показал четкой и ясной картины состава исследуемой жидкости (см. рисунок 1). Это может быть связано с тем, что гексан, являясь неполярным растворителем, плохо экстрагирует более полярные молекулы пропиленгликоля, глицерина и др. В связи с этим пробу наполнителя № 2 экстрагировали этилацетатом, который является более полярным веществом (см. рисунок 2).

Рис. 1. Результаты хроматографии. Проба № 1

Рис. 2. Результаты хроматографии. Проба № 2

Полученная хроматограмма наглядно показывает наличие в жидкости сигаретного наполнителя веществ, имеющих температуру кипения от 180°С до 300°С. При этом известно, что температура кипения пропиленгликоля — 187,5°С; глицерина — 290°С.

На хроматограмме четко видны пики. Первый соответствует растворителю — этилацетату, а второй общий пик соответствует веществам, имеющим близкие значения температур кипения. Поэтому можно предположить, что этот пик соответствует пропиленгликолю, глицерину и другим составляющим компонентам курительной жидкости.

Хроматография не позволяет конкретно установить состав исследуемых жидкостей, поэтому следующим методом анализа была спектроскопия. Был сделан анализ только пробы № 2, так как ее хроматограмма была более четкой. Соотнеся результаты исследования с базой данных программы, получили следующее соответствие (см. рисунок 3).

Рис. 3. Результаты спектроскопии

В результате изучения в больших количествах были выявлены пропиленгликоль, глицерин и ароматизатор. Так же были найдены вещества, которые не были указаны производителем на упаковке. И это далеко не весь список компонентов, ведь мы определили только те вещества, которые находятся в больших количествах.

Токсичность содержимого картриджей не была изучена. Однако, по мнению медиков, если пропиленгликоль попадает в организм в чистом виде в малой дозировке или вдыхается в виде паров, то он не оказывает отрицательного воздействия и не вызывает отравления.

Глицерин — маслянистое бесцветное вещество. При длительном употреблении он вызывает раздражение слизистой оболочки рта и воздействует на слюнные железы, что приводит к ксеростомии и стоматиту. В качестве ароматизаторов в наполнителе некоторые бренды используют элементы синтетического происхождения, которые могут стать причиной аллергической реакции.

Никотин воздействует на легкие и медиаторы воспаления в ротовой жидкости и вызывает дисрегуляцию репаративных реакций через никотиновый ацетилхолиновый рецептор (a7nAChR). Никотин также вызывает нарушение заживления ран вследствие ингибирования дифференцировки миофибробластов и/или эпителиально-мезенхимального перехода. Окислительный стресс и ремоделирование сосудов при вдыхании никотина могут вызвать воспалительные реакции в тканях пародонта. Все эти реакции связаны с инициацией злокачественного заболевания — подслизистого фиброза полости рта [3].

Таким образом, воздействие вейпа на полость рта и общее здоровье человека неблагоприятно. В настоящее время активизируется политика по снижению распространенности электронных сигарет. Введен Закон РФ (от 1 января 2019 г.), приравнивающий вейп к обычным сигаретам с наложением соответствующих санкций.

Литература:

1. Carolina P Ramôa, Thomas Eissenberg, Sinem Esra Sahingur. Increasing Popularity of Waterpipe Tobacco Smoking and Electronic Cigarette Use: Implications for Oral Health Care. J. Periodontal Res, 2017
2. Elizabeth T. Couch, Benjamin W. Chaffee, Stuart A. Gansky. The Changing Tobacco Landscape: What Dental Professionals Need To Know. Author manuscript, 2017
3. Fawad Javed, Sergio V. Kellesarian, Isaac K. Sundar. Recent Updates on Electronic Cigarette Aerosol and Inhaled Nicotine Effects on Periodontal and Pulmonary Tissues. Author manuscript, 2018
4. Ines Willershausen, Thomas Wolf, Veronika Weyer. Influence of E-smoking liquids on human periodontal ligament fibroblasts. Head Face Med, 2014, vol. 10.
5. Isaac K., Sundar Fawad Javed,Georgios E. Romanos. E-cigarettes and flavorings induce inflammatory and pro-senescence responses in oral epithelial cells and periodontal fibroblasts. Oncotarget, 2016, vol. 7.
6. Nkiruka C. Atuegwu, Mario F. Perez, Cheryl Oncken. Association between Regular Electronic Nicotine Product Use and Self-Reported Periodontal Disease Status: Population Assessment of Tobacco and Health Survey. Int. J. Environ Res Public Health, 2019
7. Федеральный закон «о государственном регулировании оборота никотинсодержащей продукции». — Текст: электронный // КонсультантПлюс: [сайт]. — URL: http://www.consultant.ru/law/hotdocs/52463.html/ (дата обращения: 16.09.2019).