Чувство равновесия является одним из наиболее древних приобретений в процессе его эволюции и интерпретируется как постуральный баланс. Значение его в современной литературе трактуется как «удержание тела в зоне равновесия, поддержание центра тяжести тела, не выходя за края базы опоры, способность поддерживать положение и особенно центра давления (ЦД) тела внутри границ площади опоры» [4, с. 9].
Известно, что «снижение устойчивости вертикальной позы является одним из наиболее частых симптомов в клинике нервных болезней» [1, с. 317], а также как следствие спортивных травм. Обращаясь к словарным источникам, находим, что постуральный контроль согласно общепринятому современному определению интерпретируют как, регуляция положения тела в пространстве (постуральная ориентация и устойчивость).
Необходимо заметить, что условно выделяют четыре модели постурального контроля: постуральный контроль спокойного стояния; реактивный или адаптивный контроль (в ответ на возмущения); преднастройка позы; произвольный контроль [1, с. 317]. Данные виды контроля необходимо учитывать при коррекции нарушения баланса.
Изучив специальную литературу, находим, что нарушения баланса — это состояние, которое вызывает проблемы с координацией движений, ощущение нестабильности в пространстве. В свою очередь, известно, что нарушения баланса встречаются при различных неврологических нарушениях у человека и как следствие различных спортивных травм.
Обобщив сказанное, важно подчеркнуть, что в настоящее время в комплексе восстановительных мероприятий активно применяются средства, базирующиеся на методе биологической обратной связи (БОС).
Мы придерживаемся точки зрения, что с использованием специально аппаратуры происходит регистрация, усиление и «обратный возврат» пациенту физиологической информации [4, с. 210], таким образом, осуществляется обучение саморегуляции.
Перечислим виды БОС: электромиографическая, температурная, электроэнцефалографическая, электрокожная, стабилометрическая.
В нашей работе качестве баланс-терапии мы рассмотрим метод функционального биоуправления с обратной связью по стабилограмме.
Изучив различную литературу, мы склонны признать, что статическая стабилометрическая платформа предназначена для оценки функции равновесия и создания биологической обратной связи по опорной реакции.
С ее помощью можно проводить занятия кинезотерапии для восстановления двигательной активности и координации движений при неврологических нарушениях и последствиях спортивных травм. А также не инвазивный мониторинг в части состояния двигательной системы и количественной оценки двигательно-координационной сферы, что актуально в контексте нашего исследования.
Резюмируя вышесказанное, отметим, что система STABLE обладает функциями тренировки нарушений баланса и равновесия посредством прямой обратной связи в среде виртуальной реальности и может применяться в реабилитации, как средство создания биологической обратной связи по опорной реакции.
Заметим, что при применении этого метода используют компьютерно-стабилометрический комплекс. Испытуемый становится на платформу и принимает удобную исходную позицию, он видит на экране «курсор», который соответствует координатам центра давления на платформе.
Далее мы включаем игровой тренинг, в процессе которого испытуемый, выполняя задание, смещает свой центр давления в различных направлениях. Таким образом, в ходе эксперимента отметим, что включение этого метода в тренинг способствует не только функции равновесия, но и улучшению проприоцепции, ориентировки в пространстве, а также «восстановлению высших психических функций: внимания, умственной работоспособности, нормализует эмоционально-волевую сферу» [4, с. 211].
Учитывая этот факт, необходимо заметить, что тренировка на стабилометрической платформе уменьшает асимметрию шага, способствует увеличению скорости, улучшает качество походки и повышает устойчивость вертикальной позы.
Известно, что для обучения произвольному контролю вертикальной позы применяются подготовительные (физические упражнения) и основные средства (тренажеры с БОС).
Резюмируя вышесказанное необходимо заметить, что игры классифицируют с учетом характера произвольных перемещений общего центра масс: по величине амплитуды произвольного перемещения ЦМ, по степени точности выполнения задания, по преимущественной направленности перемещения ЦМ и по степени концентрации внимания.
В контексте нашего исследования отметим, что при обучении произвольному постуральному контролю решаются последовательные задачи: управление положением общего центра масс без БОС, формирование навыка произвольного перемещения ЦМ на стабилометрической платформе с БОС, стабильность навыка и произвольный контроль общего центра масс с БОС по стабилограмме.
Для тренировки баланса и координации у испытуемых в нашем исследовании применялся тренажер с БОС стабилометрическая платформа. До начала восстановительных мероприятий испытуемые жаловались на головокружение и шаткость походки. В ходе опроса и комбинированного визуально-инструментального осмотра респондентов было обнаружено, что нарушение статики и координации, наиболее часто встречающиеся нарушения.
Всё вышеперечисленное учитывалось при составлении восстановительных мероприятий, так как в процессе проведения эксперимента испытуемые с интересом выполняли упражнения на стабилометрической платформе, и для них это была творческая работа.
Выполняя комплексы упражнений в игровой форме на стабилометрической платформе, они учились определять свой уровень здоровья.
Данный процесс контролировал компетентный специалист, так как наиболее важным физиологическим и педагогическим требованием при занятиях на стабилометрической платформе является получение тренировочного эффекта.
Дополнительно, в качестве лечебного воздействия мы применяли комплексы ЛФК, которые являются сильным стимулятором жизненных функций организма человека. Известно, что лечебная физкультура — это физические упражнения, т. е. мышечные движения и являются мощным биологическим стимулятором жизненных функций человека.
Именно поэтому тренинг с биологической обратной связью при нарушениях баланса реализуется с учетом функциональных возможностей организма. Становится очевидным, что при занятиях ЛФК и тренинге с БОС возникает тренировочный эффект, если нагрузка достигает или выше пороговой величины, которая больше повседневной нагрузки. Учитывая данный факт, в процессе тренинга с биологической обратной связью при нарушениях баланса мы реализуем целый ряд методических и медико-биологических положений, которые по содержанию адаптированы к данной категории респондентов.
Мы считаем, что в процессе тренинга в организме человека формируется индивидуальная функционально — адаптационная система, а образование такой системы имеет принципиальное значение, так как создает основание для длительного механизма адаптации к физическим нагрузкам и повышения деятельности различных органов, систем и организма в целом (Солодков А. С., 1988) [3].
Подводя итог, отметим, что внедрение в практику занятия с использованием данного аппарата позволяют стимулировать мотивацию испытуемых интерактивными игровыми тренировками и отслеживать динамику их восстановления.
Литература:
- Кадыков А. С. Реабилитация неврологических больных / А. С. Кадыков, Л. А. Черникова, Н. В. Шахпаронова. — 3-е изд. — Москва: МЕДпресс-информ,, 2014. — 560 с.
- Популярная медицинская энциклопедия / Гл. ред. Б. В. Петровский. — Москва: Советская энциклопедия, 1987. — 704 с.
- Солодков А. С. Физиология спорта: учебное пособие / А. С. Солодков, Е. Б. Сологуб. — Санкт-Петербург: Издательство Государственной академии физической культуры им. П. Ф. Лесгафта, 1999. — 231 с.
- Ястребцева И. П. Нарушения постурального баланса при церебральном инсульте: монография / И. П. Ястребцева — Нижний Новгород: ООО «Мадин», 2015. — 384 с.
