В данной статье представлены особенности биоценоза желудочно-кишечного тракта у рожениц и новорожденных в условиях среднегорья и высокогорья.
Ключевые слова: биоценоз, микрофлора, роженицы, новорожденные, среднегорье, высокогорье, дисбактериоз.
Актуальность проблемы.
Изучение состава нормальной микрофлоры кишечника привлекает особое внимание исследователей, т.к. бактерии желудочно-кишечного тракта играют важную роль в различных процессах жизнедеятельности человека.
Цель: выявить изменение кишечного биоценоза у рожениц в условиях среднегорья и высокогорья.
Материалы и методы.
Обследованию подвергались 30 рожениц и 30 новорожденных из среднегорья (2000-2500 м над уровнем моря), 31 рожениц и 31 новорожденные – из высокогорья (3325 м над уровнем моря). Для проведения исследования брали утреннюю порцию кала 5-10 г в специально приготовленный стерильный флакон. Выделенные культуры микробов идентифицировали по Приказу МЗ КР от 11.01.2011. Методические указания по бактериологическим методам лабораторных исследований клинического материала.
Нормальная микрофлора является самой мощной защитой от микробов, вызывающих инфекции. Попадающие в желудочно-кишечный тракт болезнетворные бактерии, встречаясь с нормальной микрофлорой, погибают под действием кислот, выделяемых лактобактериями, а также подавляются веществами, выделяемыми бифидо-бактериями. Ежедневно в организм человека попадает один миллиард микробов, но болезни, благодаря микрофлоре, возникают редко. При дисбактериозе, нарушении состава нормальной микрофлоры, патогенным микробам значительно легче проникать в слизистую оболочку кишечника и вызывать болезнь. Бифидо- и лактобактерии подавляют рост гнилостной флоры, а также газообразующих микробов, деятельность которых может приводить к хронической интоксикации организма [1,4].
Микрофлора выполняет важную функцию: участвует в переваривании пищи. Бифидобактерии питаются теми же самыми веществами, что и человек. Они захватывают сложно построенные белки, жиры и углеводы, получают энергию и выделяют в просвет желудочно-кишечного тракта простые, но необходимые для организма человека вещества - органические, в том числе аминокислоты, и жирные кислоты, а также моносахара. Все они легко всасываются и практически сразу идут на строительство тканей человеческого организма или же подвергаются «сжиганию» для получения энергии. Нормальная микрофлора синтезирует ряд полезных ферментов, которые активно участвуют в пищеварительном процессе. Бифидобактерии помогают всасываться микроэлементам. Бифидо - и лактобактерии выделяют огромное количество биологически активных веществ. Благодаря деятельности нормальной микрофлоры организм человека регулярно получает необходимые ему витамины группы В и витамин К, вещества, модулирующие иммунную систему (иммуномодуляторы). Благодаря деятельности бифидобактерий в тканях человека уменьшается количество гистамина – вещества, вызывающего аллергию. Нормальная микрофлора способствует хорошей двигательной активности кишечника.
Результаты и их обсуждение
Авторами статьи проведены следующие исследования: из таблицы 1 видно у 14 рожениц среднегорья выявлено – 46,6% Сandida albicans, Candida crusei обнаружено у 3 (10%). Staphylococcus aureus – у 16 (53%), Staphylococcus epidermidis – 7 (23%). Escherichia coli – у 6-20%, Klebsiella 3-10%. Proteus ritgeri – у 6-20%, Proteus mirabilis – 8-26% и Proteus vulgaris – у 5 (16.6%). Гемализирующая кишечная палочка выделена у троих, что составило 10% от общего количества обследуемых. Отсутствие бифидофлоры у рожениц 10*7 и ниже 12 (40%). У 9 новорожденных выявлено 30% дрожжевых грибков. Staphylococcus aureus у 16-53%, Staphylococcus epidermidis у 4-13%. Escherichia coli у 5(16%), Klebsiella 2-6.6%, Proteus ritgeri, Poteusr mirabilis у 4-3 (10-13%) и Proteus vulgaris у 14 (46.6%)
В высокогорных зонах исследованы 31 роженица и 31 новорожденный. У 17 рожениц обнаружена 17 Сandida albicans, что составляет 54%, у 8 – Candida crusei (52%). У 14 Staphylococcus aureus (25%), 16 Staphylococcus epidermidis 51%. Escherichia coli обнаружена у-9 (29%). Наибольший процент составили микроорганизмы рода протея 32.2% и у 7 (22.5%) Proteus ritgeri, Proteus mirabilis 6-19.3%. У 7 выявлено Klebsiella -22.5%. Снижение бифидобактерии 10*7 и ниже из 31 у 7 рожениц (22.%), выявлено отсутствие роста бифидофлоры. У новорожденных Сandida albic. выявлено у 11 (35%), Candida crusei у 5, т. е. 16%. Staphylococcus aureus обнаружено у 13, что составляет 41.9. Escherichia coli выявлено у 6 (19.3). Микробы рода протея выявлены 3-5 новорожденных (6.6-16%). Совсем не выявлена гемализирующая кишечная палочка.
Отличие исследуемых среднегорья от исследуемых высокогорья: у последних не выявлена гемализирующая кишечная палочка, Staphylococcus epidermidis и Klebsiella (у новорожденных).
Таблица 1
Результаты исследований рожениц и новорожденных среднегорья
(2000-2500 м над уровнем моря)
Роженицы n=30 |
Новорожденные n=30 |
||||
Наименование |
Из них обнаружено |
в % |
Из них обнаружено |
в % |
|
Сandida albicans |
14 |
46,6 |
9 |
30 |
|
Candida crusei |
3 |
10 |
9 |
30 |
|
Staphylococcus aureus |
16 |
53 |
16 |
53 |
|
Staphylococcus epidermidis. |
7 |
23 |
4 |
13 |
|
Escherichia coli |
6 |
20 |
5 |
16 |
|
Proteus ritgeri |
6 |
20 |
4 |
13 |
|
Proteus Mirabilis |
8 |
26 |
3 |
10 |
|
Proteus vulgaris |
5 |
16.6 |
14 |
46.6 |
|
Klebsiella |
3 |
10 |
2 |
6.6 |
|
Гемолизирующая кишечная палочка |
3 |
10 |
2 |
6.6 |
|
Бифидобактерии |
12 |
40 |
6 |
20 |
Таблица 2
Результаты исследований рожениц и новорожденных высокогорья
(3325 м над уровнем моря)
Роженицы n=31 |
Новорожденные n=31 |
||||
Наименование |
Из них обнаружено |
в % |
Из них обнаружено |
в % |
|
Сandida Albicans |
17 |
54 |
11 |
35 |
|
Candida crusei |
8 |
52 |
5 |
16 |
|
Staphylococcus aureus |
14 |
25 |
13 |
41.9 |
|
Staphylococcus epidermidis. |
16 |
51 |
4 |
12.9 |
|
Escherichia coli |
9 |
29 |
6 |
19.3 |
|
Proteus ritgeri |
7 |
22.5 |
5 |
16 |
|
Proteus mirabilis |
6 |
19.3 |
3 |
6.6 |
|
Proteus vulgaris |
31 |
32.2 |
5 |
16 |
|
Klebsiella |
7 |
22.5 |
- |
- |
|
Гемолизирующая кишечная палочка |
- |
- |
- |
- |
|
Бифидобактерии |
7 |
22.5 |
3 |
9.6 |
Заключение: Таким образом, отличие рожениц и новорожденных среднегорья от рожениц и новорожденных высокогорья: у исследуемых высокогорья не выявлена гемализирующая кишечная палочка, Staphylococcus epidermidis, а у новорожденных также не обнаружены микроорганизмы Klebsiella.
-
- Литература:
Воробьева А.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Москва.- 2004.- С. 17-89.
Давлетова Л.Н. Микробиологические аспекты формирования колонизационной резистентности организма новорожденных детей. // Дисс….к.м.н. Алматы, 2008 .- 94с.
Кориенко Е.А., Нетребенко О.К., Украинцев. С.Е. Роль кишечной микрофлоры и пробиотиков в развитии иммунитета у грудных детей. // Журн. Педиатрия. 2008. – Том 87, №1. С. 77-83
Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. Москва. – 2002. – С. 391- 399.
Методические указания по бактериологическим методам лабораторных исследований клинического материала. Приказ №4 МЗ Кыргызской Республики от 11. 01. 2010.