В статье авторы анализируют проблему профессионального стресса и особенности ее профилактики в современных условиях.
Ключевые слова: профессиональный стресс, профилактика.
Профессиональный стресс — один из актуальных вопросов и определяется как напряженное состояние работника, возникающее при воздействии эмоционально-отрицательных и экстремальных факторов, связанное с выполняемой профессиональной деятельностью, а также является фактором риска развития социально-значимых заболеваний [1].
Профессиональный стресс является одной из разновидностей экзогенного стресса (ущерб от которого может составлять 1–3,5 % от валового внутреннего продукта стран). Развитие профессионального стресса зависит от психосоматических заболеваний, производительности труда, развития соматических заболеваний. В настоящее время изучение стресса является актуальной задачей государственной политики Российской Федерации и зарубежных стран. Американские и европейские рекомендации признают необходимость проведения большой работы по изучению механизмов стресса на организм, выявлению эффективных методов лечения, чтобы уменьшить их влияние на заболеваемость и смертность [3]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает роль негативного воздействия профессионального стресса на работников в виде проблем со здоровьем, низкой мотивацией и снижением безопасности труда, как следствие — значительными издержками для работодателей. Международная организация труда (МОТ) считает, что профессиональный стресс является самой важной угрозой для здоровья работников.
Российская Федерация поддерживает инициативу МОТ по охране труда «Глобальный пакт о рабочих местах» и решение 60 сессии ВОЗ, в которой предложена концепция развития новых и традиционных форм труда с участием современных здоровьесберегающих технологий. Основным направлением социально-экономической и демографической политики Российской Федерации является сохранение и укрепление здоровья населения трудоспособного возраста. Постановлением Правительства РФ в 2019 году утверждена подпрограмма «Безопасный труд» сроком реализации 2018–2024 годы, целью которой является создание условий для формирования культуры безопасного труда и разработка мер, направленных на здоровьесбережение трудоспособного населения.
Выявляемость психосоматических расстройств в РФ — ниже, чем в других странах. По данным МЗ РФ за 2013 год — из общей численности населения зарегистрировано 0,3 % больных невротическими и соматоформными расстройствами, к примеру, в США — 18,1 %. По результатам масштабных эпидемиологических исследований, полученных в разных странах мира за 1980–2013 гг., установлено, что распространенность тревожных расстройств за год составляет 6,7 % населения, а среди пациентов, обратившихся за первичной медико-санитарной помощью, этот показатель составляет от 20 % до 40–49 %. Существуют данные связи профессионального стресса и функционального статуса [1].
Например, педагогическая деятельность относится к наиболее эмоционально и интеллектуально напряженной работе. Перенапряжение процессов психологической адаптации ведет к нарушению психического и физического здоровья педагогов.
Чрезвычайно актуальным является изучение профессионального стресса у врачей. Так называемая «оптимизация» медицины последних лет обусловила высокую степень психоэмоционального истощения у 49,7 % врачей лечебно-профилактических учреждений.
Для диагностики профессионального стресса применяется тестирование по Гиссенскому опроснику психосоматических жалоб (ГО), используются госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), опросник САН (самочувствие, активность, настроение) [4], тестирование по методике Спилбергера-Ханина, шкала психологического стресса, самооценка уровня стресса по Ридеру и опросник профессионального стресса — Work Stress Questionnaire. Существуют убедительные доказательства связи функционального статуса с профессиональным стрессом.
Профилактика заключается в улучшении условий труда и актуализации личных ресурсов. При этом важна постановка собственных кратко- и долгосрочных целей, организация отдыха от работы в виде тайм-аутов, обучение навыкам саморегуляции, повышение своей квалификации, поддержание физической формы, избавление от ненужной конкуренции, самоанализ, распределение рабочих нагрузок, переключение с одного вида деятельности на другой [2].
Организация внешней среды на работе является важной антистрессовой программой. Проводя на работе более 1/3 жизни, все физиологические процессы в организме человека становятся зависимыми от различных внешних факторов. Общение между руководителями и подчиненными должны быть конструктивными. Это так называемое антистрессовое руководство, которое включает в себя — личные особенности субъектов общения, этические нормы и поведенческие реакции. Реализация такого руководства осуществляется, прежде всего, созданием комфортной психологической среды (тренинги, на которых обеспечивается достижение понимания собственного состояния и состояния окружающих, восстановление физических и душевных сил, выработка адекватной оценки происходящих процессов, отрабатываются навыки бесконфликтного общения, позитивного мышления). Этому способствуют также корпоративные праздники, спортивные и туристические мероприятия, коллективный (в том числе, семейный) отдых на природе, при этом коллективы ассоциируются с совместными положительными эмоциями, формируются общие ценности. Эффективность комнат психологической разгрузки, комнат отдыха — видится при условии консультаций в них специалистов-психологов.
Жителей разных стран привлекают возможности лечения методами, исключающими использование химических препаратов или оперативного вмешательства. Самым распространенным методом лечения является когнитивная поведенческая терапия. Однако, в повседневной практике значительная часть пациентов сотрудников, возможно, не захочет принимать психологические методы лечения ввиду опасения отсутствия конфиденциальности. Из физических методов используются методы регулярные физические нагрузки, аэробные упражнения, тренировка физической активности. Их влияние направлено на коррекцию стресса, улучшению ФСО. Перспективным является использование физиотерапевтических методов лечения психосоматических расстройств, однако их применение изучено недостаточно. Разрабатываются реабилитационные мероприятия в лечении [1].
Актуальной остаётся необходимость в системе мер профилактики функциональных нарушений. В настоящее время все больше возрастает интерес к разработке профилактических, нелекарственных мероприятий, направленных на коррекцию профессионального стресса. Известно о наличии таких мер профилактики профессионального стресса, как пребывание в комнатах психологической разгрузки, галокамерах, аутогенная тренировка, а также электровоздействие — центральная электроанальгезия [2].
Литература:
- Фудин Н. А., Кидалов В. Н., Наумова Э. М., Валентинов Б. Г. Саногенез с клеточных позиций // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. Т. 9. № 4. 2015. С. 37–42.
- Шереметова О. В. Управление профессиональным стрессом и профессиональное выгорание работников: пути решения. В сборнике: «Бизнес. Наука. Образование: проблемы, перспективы. Стратегии». Материалы научно-практической конференции с международным участием, 2015. С. 660–665.
- Cohen B. E., Edmondson D., Kronish I. M. State of the art review: depression, stress, anxiety, and cardiovascular disease // American journal of hypertension. 2015. Т. 28. №. 11. С. 1295–1302.
- Irwin M. R., Cole S. W. Reciprocal regulation of the neural and innate immune systems // Nature Re-views Immunology. 2011. Т. 11. № 9. С. 625.
