Ключевые слова: щитовидная железа, морфология сосудов, фолликулы, высокогорье.
Актуальность. Изучению проблемы высокогорной адаптации в Таджикистане посвящены работы [7, 3, 2]. Вместе с тем, комплексно изучены и стрессовые воздействия, испытываемые организмом в условиях высокогорья [7].
Известно, что процесс активной транспортировки, лежащий в основе функционального статуса щитовидной железы (ЩЖ), обусловливает высокую энерготрату и потребление кислорода тканями этого органа. Поэтому одной из первых компенсаторных реакций на гипоксию является раскрытие дополнительных резервных капилляров, реализующих увеличение кровотока, что соответствует увеличению скорости диффузии кислорода. Специфика строения и кровоснабжения, многообразные функции ЩЖ позволяют видеть в её ответных реакциях последствия нарушения транспорта кислорода, его утилизацию, обусловливающие структурные и функциональные изменения в органе. Однако в доступной нами литературе мы встретили отрывочные системные данные, характеризующие характер и закономерности этих изменений ЩЖ в динамике адаптации организма к фактором высокогорья [1, 6].
Исходя из вышеизложенного, представляется важным провести комплексный анализ с целью выявления наиболее структурных характеристик сосудисто-тканевых образований ЩЖ в эксперименте у лабораторных животных в условиях высокогорья.
Цель исследования. Изучение приспособительной перестройки сосудистой системы и стромы ЩЖ в условиях высокогорья.
Материал и методы исследования. Методами анатомического исследования макро- и микроскопически изучены структурные особенности сосудов микроциркуляторного русла и тканевых образований ЩЖ на 36 самцах беспородных белых крыс линии Вистар, весом 170–220 г., поднятых на высоту 3326 над уровнем моря в течение первых трех недель пребывания на высоте. После забоя животных извлекали ЩЖ и помещали в 10 % раствор нейтрального формалина, обрабатывали общими гистологическими методами. Срезы окрашивали гематоксилин-эозином, по Ван-Гизону с инъецированной водной взвесью черной туши (в соотношении 1:1). Для окраски эритроцитов применяли бензидинновый метод по Слонимскому-Кунге.
Результаты исследований и их обсуждение . Анализ сосудисто-тканевых изменений в ЩЖ неадаптированных подопытных животных (пер. Анзоб, 3375 м над ур.м) позволил расширить представления о характере развития капиллярно-паренхиматозных перестроек в органе, описанных в экспериментальных работах [7, 3, 2].
Комплексный анализ морфологических, органометрических, гистометрических исследований позволил оценить полученные результаты методом математической статистики с учётом уровня достоверности и значимости различий в динамике экспериментального наблюдения. Как показывают наши данные, в течение пребывания опытных животных в высокогорье сосудисто-стромальные структуры ЩЖ испытывают глубокие компенсаторно-приспособительные перестройки, которые имеют фазный характер.
На гистологических препаратах ЩЖ подопытных животных, неадаптированных к факторам высокогорья, в первые-седьмые сутки, характеризующие начальную фазу адаптации, мы отмечали выраженные морфологические признаки нарушения микроциркуляторного кровообрашения в органе и структурах тиреоидных фолликулов. Мелкие кровеносные сосуды, особенно капилляры, расширены (до12–13 мкм), содержали большое количество эритроцитов, нередко в капиллярах наблюдался стаз, а посткапилляры были заполнены смесью эритроцитов. Соединотканные волокна в строме железы были пропитаны бледным отечным содержимым, разрыхлены, в межфолликулярной соединительной ткани обнаруживались крупные очаги кровоизлияний. Известно, что функциональная активность ЩЖ довольно точно может быть охарактеризована по ряду морфометрических признаков, в частности, по диаметру фолликулов и высоте эпителия. На данном периоде высота фолликулярного эпителия 3,1±0,09 мкм (при диаметре фолликулов 131,6±3,2 мкм), против равнинных 5,1±0,05 мкм; 61,5±1,4, мкм и соответственно индекс Брауна повышается в 5 раз — с 8,1 в долине до 40,2 на высоте. Эти данные косвенно свидетельствуют о пониженной функциональной активности ЩЖ в условиях высокогорье. В интрафолликулярном эпителии наблюдались явления коллоидного отека.
Второй период адаптации к факторам высокогорья (10–15-е сутки) характеризуется дальнейшим развитием реактивных сосудисто-тканевых изменений (рисунок 1), обусловливающих морфологическую и морфометрическую перестройку органа. Отмечается явление нарушения кровообращения, оставались резко выраженными, обращало внимание, что фолликулы разных размеров, особенно большие фолликулы наблюдались в периферических зонах ЩЖ, содержали в их просвете слущенные крупные клетки, выстилка фолликулов представлена плоскими клетками, значительно были выражены периваскулярный отек и лимфоидная инфильтрация.
Рис. 1. Сосудисто-тканевые изменение щитовидной железы на 15 сутки в условиях высокогорья
В строме ЩЖ на 15-е сутки адаптации наблюдается довольно пёстрая картина, представленная чередованием очагового отёка с участками бывших кровоизлияний, замещенных элементами соединительной ткани и участками лимфоцитарной инфильтрации разной степени выраженности, что согласуется с данными [3].
В третий период адаптации к факторам высокогорья (20–30-е сутки) — восстановление и стабилизация, то есть появляется тенденция к уменьшению патоморфологических нарушений сосудисто-паренхиматозных элементов ЩЖ. При этом сохраняются остаточные реактивные изменения лишь в центральной зоне органа. Нами выявлены приспособительные механизмы адаптационных перестроек в различных звеньях органных сосудов и паренхиматозных элементах фолликулов в разные периоды пребывания на высоте: наличие лакун, клубочков, выпячиваний, разрастание функционирующих капилляров. Увеличение числа резервных капилляров, как указывает Козлов [5], является одним из ведущих механизмов стабилизации кислородного обеспечения тканей в условиях его дефицита. Аналогичную картину сглаживания морфологических изменений и активации восстановительных процессов в структуре внутренних органов к концу первого месяца пребывания животных в условиях высокогорья отмечают также [7, 3, 4, 2].
На протяжении рассматриваемого периода, вокруг бывших очагов кровоизлияния сохраняются умеренная инфильтрация лимфоцитами и пролиферации фибробластов, которые расцениваются нами не как признак воспалительной реакции, а как свидетельство изменяющейся реактивности органа [3, 4].
Заключение. Выявление сосудисто-тканевых изменений в ЩЖ подопытных животных, адаптирующихся к условиям высокогорья, обусловлено высокой пластичностью и резервной способностью органных сосудов к снижение высоты тиреоидного фолликулярного эпителия ЩЖ, что является обратимым и носит компенсаторно-приспособительный характер. Эти изменения свидетельствуют о сложности приспособительных процессов, протекающих в органе в различные сроки адаптации животных к факторам высоты.
Литература:
- Акылбеков К. М. Влияние высокогорья и некоторых других факторов среды на функциональную морфологию щитовидной железы, передней доли гипофиза и коры надпочечников. // Автореф. дисс… д.м.н. Новосибирск. — 1978.-34с.
- Астахов О. Б., Белкин В. Ш., Бузуева И. И., Шмерлинг М. Д., Филюшина Е. Е. Регионарные особенности капилляризации миокарда, скелетных мышц и семенников в динамике адаптации к гипоксическому фактору // Микроциркуляция в клинической практике. — Москва. — 2012.- С. 40–41.
- Белкин В. Ш. Морфологические аспекты адаптации к высокогорной гипоксии. — Душанбе. — 199.- 292с.
- Бердиев Н. Б. Горы, реактивность и резистентность.- Душанбе.- 2002.- 430с.
- Козлов В. И. Микроциркуляция крови: оценка состояния и диагностика расстройств капиллярного кровотока // Микроциркуляция в клинической практике.- Москва.- 2012.- С.6–7.
- Курбонова Ш. Морфология щитовидной железы зайцеобразных и грызунов высокогорья Таджикистана // Автореф. дисс… канд.биол.наук.- Москва.- 1979.- 21с.
- Рахимов Я. А., Этинген Л. Е., Белкин В. Ш., Осипов А. Х. Морфология внутренних органов при некоторых экстремальных воздействиях. — Душанбе. — 1970.-181с.
- 8.Akilbekova K. M. Vliyanie visokogorya i nekotorich drugih factorov sredi na funksianalnuyu morfologiyu shitovidnoi zhelezi, perednei doli gipofiza I kori nadpochechnikov. //aftoreferat diss..d.m.n.Novosibirsk.-1978–34s.
- Astahov O. B., belkin V.Sh., Buzueva I. I., Shmerling M. D., Filushina E. E. Regionarnie osobennosti kapillyarizatsii miokarda, skeletnih mishts I semennikov v dinamike adaptatsii k gipokchiskomu faktoru // Microtsirkulyatsia v klinicheskoi practike. — Moskva. — 2012.-C. 40–41.
- Belkin V.Sh. Morfologicheskie aspekti adaptatsii k visokogornoi gipoksii. — Dushanbe. -199.-292c.
- Berdiev N. B. Gori, reaktivnost I rezistentnoct.- Dushanbe. -2002 430c.2
- Kozlov V. I. Microtsirkulyatsia krovi; otsenka sostoyaniya I diagnostika rasstroistv kapillyarnogo krovotoka// Microtsirkulyatsia v klinicheskoi praktike- Moskva- 2012. S 6–7.
- Kurbonova Sh. Morfologiya shitovidnoi zhelezi zaitseobraznikh I grizunov visokogorya Tadzhikistana Avtoref. Diss… kand. biol. nauk — Moskva — 1979.-21 s.
- Rahimov Y. A. Etingen L. E., Belkin V. Sh. Osipov A. Kh. Morfologiya vnutrennih organov pri nekotorih ekstremalnih vozdeistviyah. — Dushanbe. — 1970. — 181.c