На сегодняшний день в законодательстве Российской Федерации нет четкого определения порядка идентификации личности в случае поступления пациента в медицинскую организацию. Вместо порядка идентификации личности законодательство закрепляет перечень документов необходимый для обращения в медицинскую организацию. Ситуация осложняется в случае поступления пациента для родоразрешения, поскольку в таком случае может возникнуть ситуация, когда ошибки в оформлении медицинской документации в совокупности с отсутствием ненадлежащей идентификацией личности могут повлечь проблемы с регистрацией рождения ребенка. В данной статье будут рассмотрены правовые проблемы идентификации личности в родильных домах, последствия данных проблем и способы их решения.
Ключевые слова: законодательство Российской Федерации, идентификация личности, медицинское право, оформление медицинской документации, регистрация рождения ребенка, проблемы медицинского права.
Основная часть
На сегодняшний день для обращения в медицинскую организацию потребуются предоставить документы, позволяющие идентифицировать лицо, обращающиеся за медицинской помощью, Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренной медицинской помощи [1].
Также, в соответствии с приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» медицинская карта заполняется на каждое посещение пациента и ведется путем заполнения соответствующих разделов. Паспортная часть карты заполняется на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента [5]. Таким образом, паспорт гражданина тоже потребуется для обращения в медицинскую организацию.
Но как было указано выше, в случае оказания экстренной медицинской помощи никаких документов можно не предоставлять. Данная норма напрямую относится и к родоразрешению, поскольку в данном случае будет идти речь именно об оказании экстренной медицинской помощи [3].
В связи с этим, при отсутствии документов, но наличии медицинских показаний к оказанию экстренной медицинской помощи, сотрудники медицинской организации вправе заполнить медицинскую документацию со слов пациента. В случае рождения ребенка, будет выдано медицинское свидетельство о рождении, которое необходимо предъявить в органы ЗАГС для получения свидетельства о рождении [4]. Само же медицинское свидетельство о рождении может быть заполнено со слов пациента, в случае отсутствия документа, удостоверяющего личность [6, п. 20].
Исходя из данных норм законодательства, возникают ситуации, в ходе которых, в стрессовые ситуации, документы могут быть заполнены с ошибками. Ситуация усугубляется в случае, если документы заполняются со слов иностранного гражданина. При наличии ошибок в медицинском свидетельстве о рождении имеется возможность их исправления пока пациент находится в стационаре. В случае, когда роженица будет выписана вместе с ребенком и в органах ЗАГС откажут в регистрации факта рождения ребенка и выдачи свидетельства о рождении, поскольку в документе удостоверяющим личность матери и медицинском свидетельстве имеются расхождения, роженице придется письменно обращаться в медицинскую организацию для внесения исправлений. При этом, медицинская организация может отказать в исправлении на том основании, что не может идентифицировать заявителя как мать ребенка из-за заполнения документации со слов пациента, соответственно и внести изменения в медицинское свидетельство о рождении не представится возможным для данного заявителя.
Таким образом, возникает проблема с регистрацией ребенка и получением на него свидетельства о рождении. Здесь и все последствия допущенных ошибок, которые проявляются в том, что никаких документов на ребенка не оформить пока не будет произведена регистрация.
Далее у родителей один выход — установить факт рождения ребенка [7] в судебном порядке в рамках 28 главы ГПК [2]. А это, соответственно, повлечет временные затраты, в период которых ребенка не вывезти за границу, не сводить в поликлинику, не поставить в очередь в детский сад и так далее. Более того, суд вправе назначить генетическую экспертизу, что еще сильнее увеличит срок рассмотрения данного дела.
Всех проблем можно было бы избежать элементарной идентификацией личности в медицинской организации в форме фотофиксации роженицы и дальнейшей сверки заявителя и пациента, что исключило бы возможность по исправлению медицинского свидетельства о рождении другим лицом.
Таким образом, в результате формальной идентификации личности в соответствии с законодательством Российской Федерации, могут возникать проблемы уже у ребенка, ввиду, например, невозможности оказания плановой медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. На сегодняшний день, если необходимость либо изменить порядок идентификации, либо предусмотреть более простой порядок внесения исправлений в медицинское свидетельство о рождении.
Литература:
- Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ» Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ч. 2, ст. 11
- Федеральный закон от 15.11.1997 N 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния»
- Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
- Приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи»
- Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 16.05.2017 N «О применении судами законодательства при рассмотрении дел, связанных с установлением происхождения детей»
