Я — мастер по маникюру с большим стажем, работающий с проблемными ногтями и ищущий всегда адекватное решение проблемы, чтобы помочь клиенту, в первую очередь, восстановить здоровье и эстетический вид натуральных ногтей. Если говорить об эстетике в нашей профессии, то она начинается со здоровья кожи и ногтевой пластины наших конечностей. В процессе многолетней работы я пришла к выводу, что мастеру маникюра и педикюра просто жизненно необходимо обладать знаниями в области медицины, а именно анатомии и заболевания ногтей, так как в ходе работы неоднократно наблюдала случаи серьезной травматизации кожи и ногтевой пластины из-за безответственного отношения к своей работе, отсутствия знаний, неумелого владения техниками или неграмотного подбора техники к тем или иным ногтям, слишком агрессивной обработки.
На это есть определенные причины. Существует ряд изменений ногтевой пластины, по которым мастер может выявить заболевания в организме (эндогенные причины изменения ногтевой пластины), с какими-то изменениями мы можем работать и даже помогать справиться с ними. А бывают случаи, когда мастер не имеет права работать, а должен объяснить, что данное состояние ногтей не является нормой, и, следовательно, есть необходимость обратиться к врачу, а возможно и направить уже к определенному знакомому специалисту, если сотрудничество, знакомство и доверие с таковым имеется (мастер маникюра и педикюра не имеет права ставить диагнозы, только направлять внимание клиента на проблему). Я много лет работаю с проблемными ногтями верхних и нижний конечностей, сотрудничаю с врачами дерматологами, провожу подготовку, зачистку ногтевой пластины к лечению онихомикоза. И я вижу необходимость объяснения и градации ониходистрофий (изменений ногтевой пластины) и заболеваний кожных покровов, с которыми мы можем работать, а с которыми не имеем право. А кроме того, мастер по маникюру и педикюру не обладающий глубокими знаниями в области анатомии, наносит травмы клиенту, используя неверные техники и методики, не понимая границы, насколько глубоко он может вмешиваться в то, что создано природой.
Чтобы грамотно проводить градацию между тем, что «хорошо» и «плохо» для ногтей и работы мастера, нужно знать строение ногтевой пластины с азов — самого клеточного уровня, необходимо понимать, где клетки ногтя зарождаются, как они делятся и какой жизненный цикл совершают. Поэтому предлагаю отправиться в увлекательное путешествие по клеточкам кончиков наших пальцев, в котором я постараюсь научным, но очень доступным языком объяснить строение и анатомию ногтя, вытекающие из этого принципы работы с ногтевой пластиной.
Ногти — это производные кожи, такие же, как и волосы. У кожи и ногтей есть много общего: и те, и другие относятся к общей группе эпителиальных тканей («эпи» — сверху, «тели» — выстилаю). Из-за нахождения данных клеток на границе внешний и внутренней среды их называют пограничными тканями, а точнее покровным эпителием. Так как ногти — это производные кожи, необходимо отметить некоторые моменты строения кожи. Она состоит их 3 слоев, от внутреннего к внешнему: гиподерма, дерма, эпидермис. Слои продемонстрированы на рисунке 1.
Рис. 1. Строение кожи
Ноготь граничит также с внешней средой. Эпителий, который его выстилает, очень похож на эпидермис кожи. Единственным отличием является, что клетки ногтевого ложа производят немного другой кератин, чем клетки эпидермиса, поэтому это место называется ониходермис. В ониходермисе так же, как и в коже нет кровеносных сосудов, и питание здесь происходит диффузно через базальную мембрану (тонкая пленочка, которая соединяет ногтевую пластину и ногтевое ложе). Наглядно ее может увидеть каждый. Если подпилить ногтевую пластину, после стряхнуть пыль, увидите повисающие части ногтевой пластины в виде цельных небольших кусочков, так как сама ногтевая пластина стирается в пыль, а вот базальная мембрана слегка отличается по составу и в пыль не стирается. Под базальной мембраной находится дерма. Это рыхлая соединительная ткань с сетью кровеносных капилляров. Эпителий ногтей и кожи содержит множество чувствительных нервных окончаний, которые и дают нам всю информацию о ногте и о коже. Все это подтверждает, что ноготь — это верхняя часть кожи. Ноготь формирует именно та часть кожи, которая непосредственно прилегает к нему, а именно часть под кутикулой и ногтевым ложем — ониходермис, а все что не прилегает к ногтевой пластине, а именно кожа над кутикулой и под свободным краем ногтя — концевая фаланга — это эпидермис. Кожа и ноготь не просто выполняют схожие функции, но и состоят из одних и тех же клеток — кератиноцитов («керос» с греч. означает рог, «цитос» означает клетка). Это клетки, образующие кератин, который активно ороговевает, чтобы защищать нас от внешней среды. При всей схожести клеток и функций ноготь и кожа имеют заметные отличия. Ноготь значительно тверже. Происходит это именно потому, что кератиноциты ногтя вырабатывают твердый ногтевой кератин, а клетки кожи мягкий. Для удобства ногтевые кератиноциты называют онихоциты («оникс» — ноготь, «цитос» — клетка). То есть ногтевая пластина состоит из ногтевых клеток — онихоцитов. Хочу отметить, что в медицинской терминологии данный термин пока не закреплен, но тем не менее, мы будем его использовать для удобства изложения. Онихоцит — это кераноцит, но только в том месте, где образуется ноготь.
Все, что покрывает наш организм снаружи, кожа, а особенно ногти, служит для защиты от внешней среды нашей целостности. Число клеток этих органов должно оставаться неизменно. Следовательно, процессы ороговения должны происходить в них непрерывно. Далее я предлагаю рассмотреть более детально деление клеток ногтевой пластины, которые обеспечивают постоянное их обновление и защиту концевых фаланг пальцев. Все это необходимо знать мастеру по маникюру и педикюру на самых начальных этапах работы. Именно эти знания помогают понять, как правильно обрабатывать ногтевую пластину, как взаимодействуют клетки ногтя с искусственным покрытием.
Если рассмотреть ногтевую пластину крайне схематично сверху, то мы обнаружим несколько отделов ногтевого блока:
- Задний валик — место, где располагается кутикула.
- Матрикс — место, где зарождаются клетки ногтевой пластины (белая, или неярко выраженная лунка, расположенная под кутикулой, но прослеживается не у всех).
- Тело ногтя — та часть, которая идет от матрикса и до свободного края.
- Свободный край — та часть, которую мы можем безболезненно срезать, которая позволяет придавать разную форму нашему маникюру (мертвые онихоциты, которые уже выполнили свою защитную функцию). Строение ногтя представлено на рисунке 2.
Рис. 2. Строение ногтя
Далее предлагаю рассмотреть ногтевую пластину относительно положения в пространстве. Область матрикса накрывает проксимальный валик. Все то, что располагается дальше от центра (в сторону свободного края) — это дистальная часть. Зоны, расположенные по левую и правую стороны ногтевого ложа, — латеральные валики. Если же рассмотреть ноготь в боковой проекции, то выделяют еще дорсальный (верхний слой) и вентральный (противоположный) слои. Ногтевая пластина относительно положения в пространстве представлена на рисунке 3.
Рис. 3. Ногтевая пластина относительно положения в пространстве
Также ногтевой аппарат состоит из нескольких компонентов, каждый из которых играет важную роль:
- Генерирующая часть — самая важная. В нее входит матрикс, в котором зарождаются клетки ногтевой пластины.
- Из матрикса формируется ногтевая пластина. Именно она, как уже было сказано выше, защищает кончики пальцев от внешних воздействий.
- Ноготь является очень плотным образованием, которое необходимо поддерживать на коже. Для этой цели существует поддерживающая часть, которая состоит из ногтевого ложа и дистальной фаланги. Ногтевое ложе скрепляет кожу с ногтем и направляет при срастании, а кость дает твёрдую опору.
- Ноготь испытывает ежедневно колоссальную нагрузку. Мы что-то поддеваем, удерживаем, царапаем и совершаем много других действий с помощью ногтей. Им необходимо очень крепко держаться. Это обеспечивает якорная часть, которая за счет связок привязывает ноготь к кости, образуя прочную конструкцию и создавая продольные, поперечные изгибы.
- Дополнительную прочность всей конструкции обеспечивает кутикулярная часть, представленная сверху эпонихием (зона кутикулы) и гипонихием (зона, расположенная под ногтевым ложем на границе со свободным краем в виде кожицы, которая выполняет функцию не только укрепления всей конструкции ногтевого блока, но и защиты от проникновения инфекции).
- Обрамляет всю эту конструкцию и обеспечивает дополнительную защиту каркасная часть в виде кожных складок, дополнительно обеспечивающих защиту от внешней среды. Данное явление представлено на рисунке 4.
Рис. 4. Компоненты ногтевого блока
Все перечисленные части отвечают за форму и толщину ногтя, тем самым говоря о том, что все это уже заложено анатомически во внутриутробном периоде. Кратко остановимся чуть более подробно на строении каждой из частей, образующих всю эту сложную конструкцию под названием «ноготь».
Матрикс состоит из двух видов клеток:
— «Онихоциты», которые, рождаясь выходят на поверхность, в течение всего жизненного цикла все больше роговеют и в итоге умирают (при обрезании или спиливании свободного края ногтя);
— «Онихобластов»(«оникс» — ноготь, «бластос» — зародыш, росток). Это клетки-предшественники, которые при делении порождают новые онихоциты, а в последствии дифференцируются и сами переходят в онихоциты, а количество необходимых онибластов поддерживают стволовые клетки.
Обладая уже лишь этим, незначительным количеством знаний, мы можем понять, почему многие ногти, травмированные в зоне матрикса, не восстанавливаются со временем. Травма в ростковой зоне ногтя повреждает клетки-предшественники, что приводит к необратимым последствиям. В науке уже известно, что матрикс полностью состоит из клеток онихобластов, а под ними в дерме распложены стволовые клетки, которые при делении образуют те самые онихобласты. Матричные клетки очень чувствительны и нежны, и они остро реагируют на изменения как внешней, так и внутренней среды. Такие травмы клиент зачастую наносит себе сам в процессе бытовой деятельности или работы. Самое страшное, что травмы в зоне кутикулы и матрикса может (часто так и происходит по неопытности) нанести и сам мастер аппаратом, пилочкой или металлическими инструментами. Это приводит к необратимым деформациям, так как нельзя забывать, что в зоне матрикса клетки имеют другую более рыхлую и менее плотную структуру. Их легко повредить, они еще не прошли все стадии ороговения. Следовательно, очень популярный тренд покрытия ногтевой пластины гель — лаком под кутикулу на 1–2мм — это приговор здоровью и правильной обработке ногтей.
От состояния матрикса зависит состояние ногтя в целом. Матричные клетки очень нежны и чувствительны. Они реагируют, как было сказано выше, на любое изменение как внешней, так и внутренней среды. Матрикс очень чувствителен к изменению температур, вибрации и изменению микроциркуляции крови. Все полезные вещества, такие как кислород, матрикс получает от стволовых клеток и базальной мембраны, которая является проводником для воды и питательных веществ, поступающих в матрикс из ониходермы. Все обменные процессы протекают в матриксе. Если матрикс поврежден, это сразу отобразиться на ногтевой пластине. Глубокие повреждения матрикса могут навсегда лишить пациента — клиента здорового ногтя. Например, различные инфекции, внутренние глубокие заболевания могут вызвать дистрофию ногтя. Матрикс, как генерирующая структура, заканчивается в месте начала ногтевого ложа — границы кутикулы, отделяющей ноготь и кожу. Но на некоторых пальчиках можно увидеть матрикс через прозрачную структуру ногтя в виде лунки более плотного белого цвета. Как правило, ярче он заметен на больших и указательных пальцах рук и ног. Цвет лунулы — видимой части матрикса обусловлен клетками, из которых она состоит. Это молодые, постоянно делящиеся онихобласты. Когда клетки активно делятся, они увеличиваются в размере, и за счет преломления света через ноготь мы видим в более белом плотном свете. Чем активнее делятся клетки, тем белее лунула. А если клетки матрикса начинают по каким-то причинам делиться очень быстро и еще несозревшими выталкиваются наверх, то на ногтевой пластине появляются белые пятнышки. Такое явление называется в медицине «лейконихия». Вопрос о том, что значат эти пятнышки, зачастую можно услышать от клиента. Мастер должен знать эту информацию.
«Эти маленькие белые точки — обычное заболевание, называемое лейконихией. Лейконихия — изменение цвета ногтевой пластины, вызванное повреждением матрицы ногтя (основы ногтя, из которой он растет). Обычно это происходит после травмы ногтей легкой или средней степени тяжести и проходит через несколько недель или месяцев, когда ваш ноготь естественным образом отрастет. Есть еще несколько причин, которые могут вызвать появление белых пятен на ногтях:
— Аллергическая реакция
— Легкая инфекция
— Побочное действие некоторых лекарств
Лейконихия обычно появляется только на одном или нескольких ногтях, в зависимости от травмы. Если на всех ваших ногтях появляются белые пятна или полосы, это может указывать на то, что у вашего тела есть серьезное заболевание, такое как сердечное заболевание, диабет или заболевание почек. Бледные ногти могут указывать на то, что у вас анемия, а в редких случаях полностью белые ногти могут указывать на заболевание печени». [1]
В ногтевой пластине присутствуют 2 разных слоя, идущих из разных частей матрикса (проксимального и дистального). Клетки проксимальной части матрикса выходят, твердеют и стареют на поверхности (дорсальный слой — самый верхний слой ногтевой пластины, с которым непосредственно работает мастер во время маникюра или педикюра). Под проксимальным валиком еще нет твердого кератина, само место влажное и тонкое, ноготь только начал выходить на поверхность. При выходе из-под проксимального валика под лунулой ноготь еще продолжает оставаться мягким, и вследствие этого может быть легко поврежден. Именно по этой причине при работе в этом месте от мастера требуется очень четкое знание методик и осторожность в работе. Также следует помнить, что плотность ногтя у всех абсолютно разная, и методики должны быть не только деликатными, но и подобраны в индивидуальном порядке. Важно отметить, что при сильном повреждении дорсального слоя ставить искусственный материал нельзя. Он не будет держаться, а будет только травмировать ноготь. Необходимо ждать, пока дорсальный слой восстановится. Этот процесс неприятен для клиента в бытовом плане, так как такие ногти будут реагировать на холодную и горячую воду, а также сильно гнуться. В матриксе есть и другие клетки, но они не выполняют основных функций, поэтому подробно на них останавливаться мы не будем.
Каждый мастер должен знать, что действует разрушающе на ногтевую пластину, а именно на кератин (который является белком). Самое сильное разрушающее воздействие на ногтевой кератин оказывают щелочи и кислоты. Особенно вредны щелочные кератолитики и формальдегиды, а также губительное воздействие оказывает ацетон, окислители, растворители, бытовая химия для домашних уборок, некачественные лаки, гель лаки и гели.
Не менее важно мастеру знать и то, что в составе ногтя присутствуют липиды. Они, как цемент, скрепляют кератиновые клетки. Это не совсем те липидные клетки, которые вырабатывает наша кожа, но главное, что они очень хорошо взаимодействуют с водой. Данные клетки отвечают за водный баланс ногтевой пластины и способны получать влагу даже из воздуха, поэтому умеренно влажный климат положительно влияет на состояние ногтей, но в меру. Если же контакт с водой очень длительный, то ногтевые липиды хорошо с ней взаимодействуют. Ноготь набирает влагу и расширяется. Для того, чтобы нормализовать водный баланс, потребуется не менее 2 часов. Поэтому перед нанесением искусственного материала и в процессе работы нельзя увлажнять ногти. В противном случае вся влага рано или поздно начнет испаряться с поверхности ногтевой пластины, и под искусственным покрытием будет создан парниковый эффект. Может нарушиться целостность конструкции — появится отслоение искусственного материала от ногтевой пластины. Там будет темно и сыро, а это подходящая среда для роста патогенной флоры, что в последствии может привести к очень серьезным заболеваниям, если вовремя не сменить покрытие и не почистить эту зону.
Следующий компонент строения ногтя, о которой необходимо знать и учитывать в работе, — это ониходермальная полоса (полоса красноватого цвета). Она проходит по границе ногтевого ложа и начала свободного края ногтя, являясь важнейшим местом крепления к ложу. Нарушение этой линии в результате травматизации приводит к онихолизису — отрыву ногтевой пластины от ногтевого ложа.
«Онихолизис — это дефект натуральной ногтевой пластины, являющийся разновидностью ониходистрофии. При данной болезни возникают патологические изменения цвета, формы и структуры ногтей, сопровождающиеся отслоением ногтя от ногтевого ложа. В результате нарушения связи между мягкими тканями и ногтем образуется воздушная прослойка, коричневато-желтого, желтоватого или бело-синеватого цвета. Ноготь становится ломким и хрупким, а в образовавшейся полости часто развивается сопутствующая грибковая, вирусная или бактериальная инфекция (например, онихомикоз или Коксаки). Сам онихолизис заразным не является. Опасность представляет вредоносная микрофлора, которая легко может передаться при контакте от заболевшего человека к здоровому. По характеру своего возникновения заболевание чаще всего встречается у взрослых женщин (вне зависимости от конкретного возраста), реже — у мужчин. Оно может распространяться на один ноготок или захватывать сразу несколько пальцев на руке или ноге одновременно. Факторы риска, провоцирующие появление и развитие онихолизиса можно разделить на внутренние и внешние». [2]
Травму ониходермальной полосы может нанести себе и сам клиент. Например, поранив ее чем-то острым или получив удар. При длительном ношении искусственного покрытия без коррекции, центр тяжести смещается и усиливается нагрузка на свободный край ногтя, усиливается амортизация и могут появляться характерные надрывы. Также при неправильной выкладке искусственного материала, отсутствия ребер жесткости, апикса, неправильной подобранной длине, необходимых критериев усиления ногтей может образовываться онихолизис. Он сам по себе не опасен, но последствия в случае игнорирования данной проблемы могут быть серьезными. Необходимо не только грамотно проводить процедуру, но и объяснять клиенту правила ухода за натуральными ногтями и искусственным покрытием в домашних условиях без вреда для здоровья.
Хочу отметить некоторые особенности строения якорной части. Ногтевая пластина крепится к концевой фаланге пальца, непосредственно к кости, с помощью связок: проксимальной (под кутикулой в зоне матрикса) и дистальной (в зоне гипонихия). Именно эта кость и отвечает за длину и форму ногтевой пластины, а расположение связок формирует продольную и поперечную арки. Данное строение представлено на рисунке 5.
Рис. 5. Строение якорной кости
Далее следует укрепляющая часть. Ее еще называют кутикулярной системой. Она представлена двумя зонами: над ногтем эпонихий, под ногтем гипонихий. Образована эта зона проксимальным ногтевым валиком, который, в свою очередь, представлен кожной складкой, состоящей из дорсальной и вентральной частей. Вся дорсальная поверхность пальца — это ороговевающий эпителий. Эпонихий — результат ороговения дорсальной слоя проксимальной складки и боковых валиков. В результате ороговения вентральной части образуется истинная кутикула. Она очень прочно прилегает к ногтевой пластине и является кутикулой. Истинную кутикулу не всегда видно невооруженным глазом, зачастую кутикулой называют непосредственно «эпонихий». Это некорректное определение прочно основалось в нашей профессиональной терминологии. Правильнее эпонихие назвать видимой кутикулой, а настоящую кутикулу истинной. Легко видимая кутикула ороговевает по полному кожному типу. Она более плотная и эластичная, чем истинная, которая спрятана в глубине, плотно прилегает к ногтю и является более тонкой, менее эластичной. Истинная кутикула выглядит как эпителиальная пленка, и она выполняет защитную функцию, не давая попасть под проксимальный валик инородным телам и инфекциям. Следовательно, работа в этой зоне должна выполняться крайне осторожно в правильном диапазоне, а именно с сохранением достаточно плотного физиологического крепления с ногтем. В маникюре можно счистить максимум 1–2 мм. О глубоком покрытии под кутикулу не может быть и речи, если мы стремимся сохранять красоту и здоровье ногтей на долгие годы, а данная техника является уже несколько лет является очень топовой. Следует обратить внимание на гипонихий — вторую часть укрепляющего блока. «Гипо» — под, «онихо» — ноготь, то есть расположенная внизу. Он представляет собой анатомический участок между ногтевой пластиной и дистальной бороздой при отделении ногтевой пластины от поверхности пальца. Ороговение гипонихия происходит по тому же типу, что и истинная кутикула.
И, последний, но не менее важный блок — это каркасная часть, представленная проксимальной, дистальной и латеральной складками. Обрамляя ногтевую пластину, они защищают ее от проникновения инфекций и излишней нагрузки. Проксимальная складка защищает ростковую часть ногтя, матрикс. Ногтевые валики в месте перехода в ногтевую пластину образуют боковые синусы или ногтевые пазухи. Во время маникюра этим местам нужно уделять особое внимание. Удаляя излишнюю ороговевшую кутикулу в этих местах, нужно быть осторожным, так именно эти места подвержены значительным осложнениям при попадании туда инфекции, как и со стороны ногтевой пластины, так и со стороны валиков. На рисунке 6 представлено данное явление.
Рис. 6. Каркасная часть ногтя
Боковой край ногтевой пластины имеет 3 физиологические точки крепления, образующие изгиб. Первая точка — это ногтевой врост, вторая точка — это крайняя боковая точка крепления ногтевой пластины к ногтевому ложу, образуемая ониходермальной полосой. Третья точка — это точка пересечения свободного края ногтя (физиологический отрыв ногтевой пластины от ногтевого ложа) с ногтевыми валиками. Это продемонстрировано на рисунке 7.
Рис. 7. Три физиологические точки крепления
Ногтевая пластина по мере срастания от матрикса к свободному краю имеет разные линии натяжения. Выходя из матрикса до точек ногтевого вроста, ноготь растет трапециевидно. Это связано с увеличенными по размеру клетками, как бы распирающими ноготь. Вторая треть ногтевой пластины по боковым частям идет более параллельно. Образуется видимая боковая часть ногтя, которую можно легко поддеть и тем самым травмировать. Именно поэтому эта зона называется стрессовой. Здесь зачастую появляются поперечные трещины от неправильной работы мастера — обработки и распределения материала. После второй точки крепления ноготь начинает отрываться от ногтевого ложа и скручиваться по этой причине, а также из-за значительной потери влаги. Боковые стороны образуют ребра жесткости на достаточно тонкой ногтевой пластине, некий анатомический каркас. Как правило, указательный и средний пальцы подвержены большей нагрузке и точки крепления могут здесь быть асимметричны. Это может привести к образованию ногтей «вертолетов» — нарушенная арка и ребра жесткости. Поэтому первые 2 ногтя зачастую называют стрессовыми.
Исходя из всего выше сказанного, можем сделать вывод, что ноготь — это интересный совершенный самостоятельный орган, созданный самой природой для защиты и украшения человеческих рук. Его легко повредить без знаний анатомии. Подведем итоги:
- Клетки матрикса очень мягкие и чувствительные к внешним и внутренним изменениям. Если нанести серьезные травмы в этой зоне, повредив клетки онихобласты (клетки предшественники онихоцитов) или стволовые клетки, клиент навсегда может остаться без ногтя или с деформированным ногтем.
- Лейконихия — небольшие белые пятна (если мы говорим о норме) на ногтевой пластине, не представляющие опасности. С ними можно работать.
- При сильном повреждении верхнего — дорсального слоя, полученном при некорректном снятии искусственного материала, перепила ногтевой пластины, в результате сильного расслоения ногтевой пластины покрытие делать нельзя. Необходимо дождаться восстановления путем физиологического срастания ногтевой пластины.
- Необходимо помнить, что некачественные гели и лаки, формальдегиды, щелочи и кислоты, а также бытовая химия, ацетон, растворители, щелочные кератолитики разрушают белок — ногтевой кератин.
- Нельзя глубоко обрабатывать кутикулу и делать покрытие в технике «под кутикулу». Это может травмировать ногтевую пластину и привести к проникновению инфекций в зоне матрикса. Необходимо очень деликатно работать в зоне гипонихия, не надрывая его, правильно подбирать техники и учитывать все критерии при покрытии или моделировании искусственными материалами, чтобы не надорвать ониходермальную полосу и не привести к онихолизису.
- Работать можно только по сухой ногтевой пластине, так как липиды, входящие в клеточный состав ногтя, хорошо взаимодействуют с водой, и ноготь увеличивается — разбухает. А при высыхании влага, испаряясь по всей поверхности ногтевой пластины создает парниковый эффект под искусственным покрытием, что может привести к развитию патогенной зоны, а в последствии к инфекционным заболеваниям.
- Необходима деликатная обработка в зоне боковых синусов в зоне ногтевых вростов. Повредив их, можно спровоцировать появление поперечных трещин со стороны ребер жесткости и повредить стрессовую зону ногтя. Если говорить о работе с ногтевой пластиной на ногах, то неверная обработка ногтевых вростов может привести к врастанию ногтевой пластины и необходимости лечения клиента у хирурга.
Данная информация необходима к изучению мастерам маникюра и педикюра. Также будет очень полезна конечному потребителю — клиенту, помогая в контролировании работы мастера и давая основы для понимания, стоит ли конкретному мастеру доверять свое здоровье и красоту.
Литература:
- Эндрю, Вайль. Беспокоитесь о белых пятнах на ногтях: вопросы и ответы / Вайль Эндрю. — Текст: электронный // drweil: [сайт]. — URL: https://www.drweil.com/health-wellness/body-mind-spirit/hair-skin-nails/worried-about-white-spots-on-fingernails.
2. Ханеке, Е. Анатомия, биология, физиология и основные особенности патологии ногтей / Е. Ханеке. — Текст: электронный // Medical Knowledge Hub Dermatology: [сайт]. — URL: https://derma.medknowhub.com/publications/anatomiia-biologiia-fiziologiia-i-osnovnye-osobennosti-patologii-nogtei.