В статье авторы выявляют основные нарушения, существующие в системе здравоохранения. Анализируют возможности их устранения мерами прокурорского реагирования. Проводят исследование существующей практической надзорной деятельности сотрудников органов прокуратуры по предотвращению выявленных нарушений.
Ключевые слова: здравоохранение, соблюдение прав и законных интересов граждан РФ, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, прокурорский надзор в сфере здравоохранения, меры прокурорского реагирования для устранения нарушений в сфере здравоохранения.
Система здравоохранения является необходимой частью общества и государства, так как ее первостепенная задача — сохранение и укрепление здоровья населения, предоставление высококвалифицированной медицинской помощи. Деятельность прокуратуры в сфере здравоохранения регламентирована указаниями и распоряжениями Генерального прокурора РФ. Так, Приказ ГП РФ от 7 декабря 2007 г. № 195 «Об организации прокурорского надзора за исполнением законов, соблюдением прав и свобод человека и гражданина» и приказ ГП РФ от 14 марта 2019 г. № 192 «Об организации прокурорского надзора за исполнением законодательства при реализации национальных проектов» определяют одно из приоритетных направлений в деятельности прокуратуры — надзор за соблюдением прав гражданина в сфере здравоохранения.
Согласно статье 41 Конституции РФ каждый человек обладает правом на охрану здоровья и медицинскую помощь. Тем не менее, даже данное конституционное право граждан РФ нарушается повсеместно. В ходе надзорных мероприятий выявляются факты, с которыми ежемесячно борются сотрудники прокуратур, а именно:
— неоказание или некачественное оказание медицинской помощи больным. Известны факты летального исхода по вине медицинских работников в результате оказания некачественной медицинской помощи;
— коррупционные факторы при оказании медицинских услуг гражданам РФ;
— незаконное оказание медицинской помощи на платной основе гражданам РФ. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи закрепляет перечень заболеваний, лечение которых должно производиться бесплатно. Некоторые сотрудники медицинских учреждений пренебрегают данным положением и оказывают медицинские услуги на возмездной основе;
— неправильное использование медицинского оборудования, в том числе из-за отсутствия соответствующей подготовки у медицинского персонала [4, с. 156];
— фальсифицирование (подделка) медицинской продукции;
— нецелевое использование бюджетных средств, выделенных на реализацию программ по здравоохранению;
— осуществление медицинской деятельности без получения лицензии в установленном законом порядке;
— ненадлежащее техническое и санитарное состояние зданий медицинских учреждений;
— незаконные правовые акты органов государственной власти и местного самоуправления, регулирующие правоотношения в сфере здравоохранения.
Стоит отметить, что в период с марта 2019 года по настоящее время особо обострились данные нарушения, что связано с повышением нагрузки на всю систему здравоохранения ввиду распространения коронавирусной инфекции COVID-19.
Анализ практической деятельности прокуратур РФ показывает, что для устранения выявленных нарушений прокуроры активно используют предоставленные им полномочия.
Проведение прокурорских проверок является одним из способов устранения нарушений, существующих в данной сфере. Так, прокуратура г. Костромы проводила соответствующая проверка, по результатам которой были выявлены факты поставки некачественных товаров и незарегистрированных аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Органы предварительного следствия по постановлению прокурора возбудили уголовное дело по ч.1 ст. 238.1 УК РФ [5].
В случаях выявления незаконного расходования бюджетных средств, выделенных на реализацию приоритетного национального проекта «Здравоохранение» до 21.12.2024 г., прокурор выносит постановление о возбуждении производств об административном правонарушении, предусмотренном ст. 15.14 КоАП РФ.
Факты неиспользования или неправильного использования медицинского оборудования пресекаются прокурорами путем оспаривания действий медицинского персонала в судебном порядке.
На основании постановления прокурора по ст. 6.3 КоАП РФ привлекаются к административной ответственности виновные должностные лица за бездействия в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ.
Таким образом, выявляемые сотрудниками органов прокуратуры нарушения исполнения законодательства о конституционном праве граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, в том числе и бесплатную, позволяют сделать вывод о недостаточно эффективной работе со стороны контролирующих органов, которые в ненадлежащей мере выполняют возложенные на них контрольно-надзорные функции. При этом прокурорский надзор является действенным средством обеспечения и реализации прав и законных интересов граждан РФ в сфере здравоохранения.
Литература:
- «Конституция Российской Федерации» (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 1 июля 2020 года) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 № 2-ФКЗ, от 21.07.2014 № 11-ФКЗ) // СПС КонсультантПлюс.
- Приказ Генпрокуратуры России от 07.12.2007 N 195 (ред. от 31.08.2021) «Об организации прокурорского надзора за исполнением законов, соблюдением прав и свобод человека и гражданина» // СПС КонсультантПлюс.
- Приказ Генпрокуратуры России от 14.03.2019 N 192 (ред. от 19.01.2022) «Об организации прокурорского надзора за исполнением законодательства при реализации национальных проектов» // СПС КонсультантПлюс.
- Авдеева Е. А. Прокурорский надзор за соблюдением прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь как приоритетное направление деятельности органов прокуратуры //Евразийский научный журнал. 2017. № 11. С.154–157.
- Генеральная прокуратура Российской Федерации [Электронный ресурс]: о принимаемых органами прокуратуры мерах по защите прав граждан и законных интересов бизнеса в условиях распространения коронавирусной инфекции. URL: https://genproc.gov.ru/smi/news/genproc/news-1864960/ (дата обращения: 29.04.2022 г.).