Инвалидность является одной из важных характеристик состояния здоровья нации. Это показатель социального неблагополучия населения, отражает социальную зрелость, экономическую состоятельность, нравственную полноценность общества и характеризует нарушение взаимосвязей человека-инвалида и общества [1]. По данным Л.П.Гришиной (1997г.) в структуре факторов, обуславливающих инвалидность, на первом месте стоит заболеваемость, ее доля составляет около 25%. Второе место принадлежит социально-экономическим особенностям (22%), третье – демографическим показателям (18%), четвертое – деятельности учреждений здравоохранения (17%), пятое – экономическому фактору (12%), шестое – деятельности врачебно-экспертной службы (6%). Следовательно, инвалидность является многофакторным показателем. Знание зависимости инвалидности от различных условий важно для целенаправленного воздействия на формирующие ее факторы.
Цель исследования - ретроспективный анализ первичной инвалидности взрослого населения Оренбургской области с прогнозом тенденций на пятилетний период с оценкой факторов, обуславливающих инвалидность.
Первичная заболеваемость взрослого населения Оренбургской области за 1995-2011 гг. в динамике характеризуется незначительными колебаниями значений (791,0‰ – 906,0‰). Максимальный уровень показателя отмечался в 2004г., минимальный – в 1999 г. Средний уровень за период исследования составил 801,9‰. Абсолютный прирост наблюдался в 2000, 2002, 2003, 2004, 2007, 2009гг. Самое высокое значение прироста отмечено в 2000г. (+ 46,4‰). Максимальная убыль показателя отмечена в 1996г. (- 36,6‰).
По данным Федеральной службы государственной статистики по Оренбургской области за последние 12 лет сохраняется убыль населения Оренбургской области, численность на 2011г. составляет в регионе 2023,3 тыс. человек. Динамика рождаемости и смертности представлена на рисунке 1, на котором прослеживается тенденция к снижению естественной убыли в регионе.
Рис.1. Динамика демографических показателей в Оренбургской области.
Согласно данным министерства социального развития Оренбургской области [2], по основным показателям уровня жизни населения Оренбургской области за 2007-2011гг. наблюдается положительная динамика. Так среднедушевые денежные доходы населения в области увеличились на 12,6%, средний размер пенсии на 4,3%, прожиточный минимум на душу населения на 4,2%.
За 17-ти летний период наблюдения динамики первичной инвалидности взрослого населения Оренбургской области, колебания уровня показателя варьировали от 84,5 на 10 000 взрослого населения до 225,9 на 10 000 взрослого населения. В 2011году произошло снижение показателя в 2,7 раза, по отношению к максимальному значению уровня в 2005г. Абсолютный прирост в этом году составил 95,8 на 10 000 взрослого населения, что выше значения уровня первичной инвалидности взрослого населения в 1997, 1998, 1999, 2010, 2011гг. По нашему мнению, именно значение интенсивного показателя 2005г. повлияло на линию тренда. Среднее значение уровня первичной инвалидности взрослого населения Оренбургской области за период наблюдения составило 117,3 на 10 000 взрослого населения. Абсолютная убыль показателя наблюдалась в 1996, 1997, 1999,2002, 2003, 2006, 2007, 2008, 2010, 2011гг.
На рисунке 2 представлена динамика первичной инвалидности взрослого населения Оренбургской области, а также показана линия экспоненциального тренда с прогнозом показателя до 2016 года. На диаграмме указана величина достоверности аппроксимации (R²=0,0146). Таким образом, согласно полученным результатам, к 2016 году предполагаемый уровень первичной инвалидности взрослого населения Оренбургской области будет составлять 122 случая на 10 000 соответствующего населения.
Рис. 2. Динамика первичной инвалидности взрослого населения Оренбургской области 1995-2011 гг. с экспоненциальной линией тренда.
Результаты проведенного анализа могут быть полезны при разработке медико-социальных программ на региональном уровне, направленных на снижение инвалидизации населения и повышения качества и уровня жизни населения области, в том числе и лиц с ограниченными возможностями.
Литература:
Пузин С.Н., Лаврова Д.И. Медико-социальная экспертиза / С.Н.Пузин, Д.И.Лаврова – М.: ООО «МИА», 2008. – 408 с.
Справочник информационно-справочных материалов по итогам работы в 2011 году системы социальной защиты населения – Оренбург, 2012. – 92с.