Проведен анализ заболеваемости гриппом на территории Архангельской области за период с 2005 по 2021 год, а также проведена оценка связи между уровнем заболеваемости гриппом и охватом профилактическими прививками в регионе. Установлено, между уровнем заболеваемости гриппом и охватом профилактическими прививками против гриппа имеется обратная сильная корреляционная связь. С увеличением охвата иммунизацией против гриппа происходит снижение заболеваемости данным инфекционным заболеванием.
Ключевые слова: грипп, заболеваемость, Архангельская область, вакцинация.
В настоящее время грипп не теряет своей актуальности в связи со своей склонностью к эпидемическому распространению и значительной изменчивостью антигенных свойств. Экономический ущерб от заболевания населения Российской Федерации гриппом в 2021 году составил 727983,8 тыс. рублей и занял по данному показателю 10 место среди прочих инфекционных заболеваний. В 2020 году этот показатель составлял 1577740,0 тыс. рублей [7–8].
Вакцинация в течение многих лет занимает ведущую роль в профилактике гриппа. Проведение иммунизации против гриппа ежегодно в предэпидемический период регламентировано Национальным календарем профилактических прививок и проводится с целью не полной ликвидации гриппа, как инфекции, снижения заболеваемости и смертности от гриппа и, особенно, от его осложнений, от обострения и отягощения сердечно-сосудистых, легочных заболеваний и другой хронической патологии [1].
В последние годы благодаря организации целенаправленной прививочной кампании и комплексным усилиям по информированию населения существенно увеличен охват населения профилактическими прививками против гриппа [2, с. 420].
Целью данной работы является проведение оценки влияния ежегодной вакцинации против гриппа населения Архангельской области на заболеваемость данной инфекцией на территории региона в период с 2005 по 2021 годы.
Задачами исследования являются изучение многолетней динамики заболеваемости гриппом на территории Архангельской области, а также оценка связи между уровнем охвата профилактическими прививками против гриппа и заболеваемостью данной инфекцией.
Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости гриппом, а также уровней охвата иммунизацией против гриппа населения Архангельской области за 2005–2021 годы на основании ежегодных государственных докладов Управления Роспотребнадзора по Архангельской области [3–8] и ежегодных государственных докладов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека [9–10]. Оценка связи между уровнем охвата профилактическими прививками и заболеваемостью населения Архангельской области гриппом выполнена с использованием коэффициента корреляции рангов Спирмена, а также коэффициента детерминации. Статистическая обработка данных проводилась с помощью программы Microsoft Excel.
В ходе проведения анализа заболеваемости гриппом населения Российской Федерации и Архангельской области за 2005–2021 годы, установлено, что заболеваемость совокупного населения Архангельской области в целом выше заболеваемости по Российской Федерации (рис. 1).
Рис. 1. Сравнительная динамика заболеваемости гриппом на 100 тыс. населения
Как в Российской Федерации, так и в Архангельской области заболеваемость населения гриппом имеет тенденцию к снижению. По сравнению с 2005 годом в 2021 году заболеваемость гриппом на территории Архангельской области снизилась в 77,5 раз.
Охват ежегодной вакцинацией против гриппа на территории Архангельской области имеет тенденцию к росту, за последние 17 лет этот показатель увеличился более чем в 2,5 раза (рис. 2).
Рис. 2. Охват населения Архангельской области вакцинацией против гриппа
В ходе исследования был рассчитан коэффициент корреляции рангов Спирмена между заболеваемостью гриппом и охватом профилактическими прививками против гриппа совокупного населения Архангельской области за период с 2005 по 2021 год. Коэффициент корреляции (r) составил -0,78, что свидетельствует об обратной сильной корреляционной связи между данными показателями. Соответственно, при увеличении показателя охвата профилактическими прививками против гриппа происходит снижение заболеваемости гриппом (рис. 3). Согласно таблице критических значений критерия корреляции Спирмена для уровня статистической значимости 0,05 и количества наблюдении, равному 17, критическое значение коэффициента Спирмена составляет 0,48. Так как расчетное значение коэффициента корреляции больше табличного, можно сделать вывод, что выявленная взаимосвязь между охватом профилактическими прививками против гриппа и заболеваемостью гриппом является статистически значимой.
Рис. 3. Заболеваемость гриппом и охват профилактическими прививками населения Архангельской области за 2005-2021 годы
Для полученного коэффициента корреляции также был определен коэффициент детерминации, который составил 0,6. Таким образом, доля, на которую величиной охвата профилактическими прививками можно объяснить изменение уровня заболеваемости гриппом на территории Архангельской области, составляет 60 %. На остальные 40 % снижение заболеваемости гриппом на территории Архангельской области обусловлено прочими факторами.
Таким образом, эпидемиологическая ситуация по заболеваемости гриппом на территории Архангельской области в настоящее время имеет тенденцию к снижению. Однако показатели заболеваемости гриппом на территории региона превышают общероссийские.
На основании проведенной оценки взаимосвязи между показателями заболеваемости гриппом и охвата профилактическими прививками против гриппа на территории Архангельской области за 2005–2021 годы, установлено, что между данными показателями имеется обратная сильная корреляционная связь и, соответственно, при повышении уровня иммунной прослойки населения происходит снижение уровня заболеваемости гриппом.
Литература:
- СанПиН 3.3686–21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
- Терешкова А. Ю., Пивоварова Г. М. Динамика общей заболеваемости населения Российской Федерации гриппом и пневмонией за 2010–2018 гг. с учетом федеральных округов// Анализ риска здоровью-2020 совместно с международной встречей по окружающей среде и здоровью и круглым столом по безопасности питания. Материалы X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Анализ риска здоровью-2020 совместно с международной встречей по окружающей среде и здоровью и круглым столом по безопасности питания», 13–15 мая 2020 г. — Пермь: ПНИПУ, 2020. Т.1. С. 417–425.
- О санитарно-эпидемиологической обстановке в Архангельской области в 2006 году: Региональный доклад/ под ред. А. Г. Антонова — Архангельск, 2007. — 170 с.
- О санитарно-эпидемиологической обстановке и защите прав потребителей в Архангельской области в 2008 году: Региональный доклад/ под ред. Р. В. Бузинова — Архангельск, 2009. — 223 с.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Архангельской области в 2013 году: Государственный доклад / под ред. Р. В. Бузинова. — Архангельск, 2014. — 124 с.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Архангельской области в 2018 году: Государственный доклад / под ред. Р. В. Бузинова — Архангельск, 2019. — 146 с.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Архангельской области в 2020 году: Государственный доклад / под ред. Р. В. Бузинова — Архангельск, 2021. — 147 с.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Архангельской области в 2021 году: Государственный доклад / под ред. Т. И. Носовского — Архангельск, 2022. — 146 с.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. М: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021. — 256 с.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году: Государственный доклад. М: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2022. — 340 с.
