В статье рассматривается вопрос о побочных эффектах эглонила. Приводятся данные экспериментальных и клинических исследований, в которых изучалось влияние эглонила на нервную, эндокринную, половую системы. Также обсуждаются результаты клинических исследований.
Ключевые слова : сульпирид, нейролептик, антидепрессант, пролактин.
Введение
Активное вещество эглонила — сульпирид. В небольших дозах Эглонил применяется как антидепрессант стимулирующего действия. Концентрация препарата более 600 мг оказывает нейролептический эффект, снимает нервное возбуждение, стабилизирует психические процессы. Препарат улучшает настроение, устраняет головокружение, влияет на чувствительность пресинаптических рецепторов. Его использование помогает уменьшить эмоциональную окраску болей и негативное психическое состояние при запущенных стадиях заболеваний органов ЖКТ.
Сульпирид относится к нейролептикам избирательного действия, не вызывает угнетения адренергических, серотониновых, гистаминовых и GABA рецепторов. Наиболее быстрый эффект развивается при внутримышечном введении: через 20–30 минут. При приеме внутрь таблетированных форм максимальная концентрация в крови достигается в течение 4–5 часов. Препарат практически не метаболизируется и не накапливается в тканях. В неизмененном виде он полностью выводится почками.
Среди показаний к применению медикамента:
— делириозные состояния при острых психических расстройствах;
— шизофрения;
— тяжелые формы депрессии;
— острые невротические состояния;
— тревожные, стрессовые расстройства, ажитация;
— синдром навязчивых состояний;
— различные поведенческие нарушения у детей;
— расстройства аутистического спектра;
— угнетенное состояние при язвенной болезни, опухолях внутренних органов;
— головокружения, вызванные нарушением работы мозга.
При психических отклонениях Эглонил может применяться в качестве монопрепарата. При соматических заболеваниях его назначают дополнительно к основному лечению.
Уколы назначают для купирования острых психозов. Ежесуточная доза составляет от 200 до 800 мг, разделенных на 2–3 инъекции. Максимальный курс — до 2 недель подряд.
Материалы и методы
Выполнено ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование на основе анализа более шестидесяти историй болезни пациентов ГБУЗ Республиканская психиатрическая больница РСО-Алания, получавших эглонил. Больные получали, как правило, двухнедельных курс психотической терапии.
Результаты исследования
- Со стороны нервной системы:
— У 4 пациентов наблюдались такие симптомы, как сонливость и бессоница.
— У 2 больных были экстрапирамидные нарушения (паркинсонизм, тремор), но они были обратимыми после прекращения приема препаратов.
- Со стороны эндокринной системы:
— У 1 пациента выявили гиперпролактинемию.
- Со стороны молочных желез:
— У 2 пациенток обнаружились галакторея.
- Со стороны ЖКТ:
— У 6 больных были жалобы на запор.
Выводы
Эглонил является антипсихотиком с широким спектром клинических эффектов, определяющих целесообразность его применения при разных формах психической патологии как в психиатрии, так и в общей медицине. В терапии психических расстройств непсихотического уровня сульпирид наиболее часто применяется врачами на территории СНГ. Хотя в западных публикациях иногда появляются данные относительно возможности его использования при депрессии, антидепрессивное действие сульпирида на протяжении многих лет было под вопросом. В настоящее время желательность использования сульпирида, как и других типичных нейролептиков, при пограничных (в частности, тревожных, при терапии которых он широко использовался с 1970-х годов) расстройствах подвергается сомнению из-за способности этих препаратов вызывать тяжёлые побочные эффекты такие как, гиперпролактинемия или поражение нервной системы.
Литература:
- Блейхер В. М., Крук И. В. Толковый словарь психиатрических терминов: в 2-х т. — Ростов-на-Допу: Феникс, 1996.
- Гельдер М., Гет Д, Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии: В 2-х т. / Пер. с англ. — Киев: Сфера, 1999
- Дмитриева Т. Б. с соавт., Клиническая психиатрия. ГОЭТАР Медицина., 1998.
- Каплан Т. Н., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. Из синопсиса по психиатрии: в 2-х т. / Пер. с англ. — М.: Медицина, 1994.
- Коркина М. В., Лакосина Н. Д., Личко А. Е. Психиатрия. М. 1995.
- Менделевич В. Д. Психиатрическая пропедевтика. Практическое руководство для врачей и студентов. М.: Медицина, 1997
- Морозов Г. В., Шумский Н. Г. Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии). Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998.
- Попов Ю. В., Вид ВД. Современная клиническая психиатрия. — М.: «Экспертное бюро — М», 1997.
- Просульпин или эглонил что лучше. — Текст : электронный // : [сайт]. — URL: https://everychild.ru/reyting/prosulpin-ili-eglonil-chto-luchshe/ (дата обращения: 11.02.2023).
- Эглонил: при каких заболеваниях купить. — Текст : электронный // : [сайт]. — URL: https://aptstore.ru/articles/eglonil-pri-kakikh-zabolevaniyakh-kupit/ (дата обращения: 11.02.2023).
