Актуальность вопросов государственного управления в системе здравоохранения бесспорна и выражается в следующем. Повышение уровня и улучшения качества жизни значится одной из основных целей государственной политики в сфере обеспечения экономической безопасности в Стратегии экономической безопасности Российской Федерации на период до 2030 года [1].
Ведущим среди критериев, характеризующих данный показатель, является состояние здоровья. Для государства здоровье каждого гражданина является важным, поскольку непосредственно от уровня здоровья зависит рождаемость, смертность, а также показатели работоспособности населения [3].
Научные исследования показывают, что здоровые люди обладают большей работоспособностью и производительностью, чем те, кто страдает от различных заболеваний. Поэтому правительства стран по всему миру проводят программы по улучшению здоровья своих граждан для повышения экономического роста и благополучия нации в целом. Состояние здоровья населения напрямую связано с уровнем развития системы здравоохранения государства.
Правительство любого государства несет ответственность за обеспечение того, чтобы его граждане имели доступ к недорогому и качественному медицинскому обслуживанию. Эта ответственность основана на принципе, согласно которому здравоохранение является основным правом человека, и что каждый должен иметь к нему доступ независимо от своего финансового положения.
Правительства могут выполнять эту ответственность различными способами, например, предоставляя услуги общественного здравоохранения, регулируя деятельность частных поставщиков медицинских услуг, внедряя политику и программы в области здравоохранения и финансируя исследования и разработку новых методов лечения.
Во многих странах правительства обеспечивают всеобщий охват медицинским обслуживанием с помощью программ государственного медицинского страхования или национальных систем здравоохранения. Эти программы финансируются за счет налогов и обеспечивают пациентам доступ к медицинским услугам практически бесплатно.
Правительства также регулируют деятельность частных поставщиков медицинских услуг, чтобы гарантировать, что они соответствуют определенным стандартам качества и доступности. Это включает в себя установление контроля за ценами на медицинские процедуры и лекарства, а также лицензионные требования к медицинским работникам.
В целом, ответственность правительства за здравоохранение заключается в обеспечении того, чтобы его граждане имели доступ к недорогому и качественному медицинскому обслуживанию. Это помогает укреплять общественное здоровье и благополучие, одновременно снижая финансовое бремя расходов на здравоохранение для отдельных лиц и семей. Государственное управление в системе здравоохранения представляет собой комплекс мер и действий, направленных на обеспечение населения качественными и доступными медицинскими услугами. Оно включает в себя разработку и реализацию государственной политики в области здравоохранения, контроль за качеством медицинских услуг, финансирование медицинских учреждений, регулирование цен на лекарства и медицинские услуги, организацию системы страхования здоровья и т. д.
Основная цель государственного управления в системе здравоохранения заключается в обеспечении доступности и качества медицинской помощи для всех граждан страны. Для этого необходимо создание эффективной системы управления здравоохранением, которая бы обеспечивала координацию действий всех участников этой системы: государства, медицинских работников, пациентов и страховых компаний.
Государственное управление также должно способствовать развитию инновационных технологий в медицине, повышению квалификации медицинских работников, совершенствованию системы контроля за качеством медицинских услуг и обеспечению безопасности пациентов.
Таким образом, государственное управление в системе здравоохранения играет важную роль в обеспечении здоровья населения и является необходимым элементом социальной политики государства.
Современное бремя заболеваемости среди населения не может быть эффективно устранено только медициной или медицинскими работниками. Государственные органы власти должны учитывать более широкие детерминанты здоровья, и для этого требуется новая и преобразующая модель управления здоровьем и благополучием; такая, которая поддерживает новое видение, ориентированное на укрепление здоровья и благополучия устойчивым образом, сокращение неравенства и укрепление интегрированных служб общественного здравоохранения.
Ответственность правительства за защиту и продвижение интересов общества включает предоставление высококачественной медицинской помощи. Поскольку рынок сам по себе не может обеспечить всем гражданам доступ к качественному медицинскому обслуживанию, правительство должно защищать интересы своих граждан, дополняя рынок там, где есть пробелы, и регулируя рынок там, где наблюдается неэффективность или несправедливость.
Основные меры, которые обязаны принимать государственные органы власти в области управления системой здравоохранения:
1) закупать медицинскую помощь,
2) предоставлять медицинскую помощь,
3) обеспечивать доступ к качественной медицинской помощи для уязвимых групп населения,
4) регулировать рынки медицинской помощи,
5) поддерживать приобретение новых знаний,
6) разрабатывать и оценивать технологии и практику здравоохранения,
7) контролировать качество медицинской помощи,
8) информировать лиц, принимающих решения в области здравоохранения,
9) развивать кадровый состав здравоохранения,
10) объединять заинтересованные стороны со всей системой здравоохранения [4].
Модернизация в здравоохранении является необходимой составляющей развития любого государства, поскольку здоровье нации — это ключевой фактор экономического и социального развития.
Модернизация в здравоохранении — это процесс внедрения новых технологий, методов и подходов для улучшения качества медицинской помощи, повышения эффективности работы медицинских учреждений и улучшения доступности услуг для населения.
Основные направления модернизации в здравоохранении:
- Внедрение информационных технологий. Это позволяет автоматизировать процессы управления медицинскими учреждениями, сократить время на обработку документации, повысить точность диагностики и лечения.
- Развитие телемедицины. Это позволяет проводить консультации и дистанционное наблюдение за пациентами, что особенно актуально в условиях удаленности или отсутствия доступа к медицинским учреждениям.
- Развитие профилактики заболеваний. Это включает проведение массовых обследований на предмет определенных заболеваний, развитие программ по профилактике зависимостей и других факторов риска.
- Развитие системы страхования здоровья. Это позволяет обеспечить финансовую устойчивость медицинских учреждений и повысить доступность медицинской помощи для населения.
- Развитие международного сотрудничества в области здравоохранения. Это позволяет обменяться опытом и передовыми технологиями, а также повысить качество медицинской помощи в различных странах.
Конечная цель достижения высокого качества медицинской помощи потребует прочных партнерских отношений между федеральными органами власти, региональными органами власти и местными органами власти, а также частным сектором. Воплощение общих принципов, касающихся надлежащей роли правительства, в конкретные действия в рамках быстро меняющейся децентрализованной системы оказания медицинской помощи потребует совместных усилий государственного и частного секторов.
Литература:
- Указ Президента Российской Федерации «О Стратегии экономической безопасности Российской Федерации на период до 2030 года» // СПС «Консультант Плюс». Режим доступа: по подписке.
- Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 22.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) — URL: http://consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения 17.04.2023).
- Мешкова, Е. Н. Экономическая безопасность сферы здравоохранения России и Германии / Е. Н. Мешкова, Е. Е. Францева-Костенко // Научный ежегодник Центра анализа и прогнозирования. — 2020. — № 1(4). — С. 117–119. — EDN VLWYGS.
- Gaynor M. Competition policy in health care markets: navigating the enforcement and policy maze. Health Aff (Millwood). 2014 Jun;33(6):1088–93. doi: 10.1377/hlthaff.2014.0333.
