Статья посвящена теоретическому пониманию правового режима человеческого биоматериала как объекта имущественного оборота. Биологический материал человека очень мало изучен, но в нем есть определенные элементы, которые позволяют характеризовать его как имущество. Статья анализирует природу человеческого биоматериала и различные точки зрения российский ученых по этому поводу.
Ключевые слова: биологический материал человека, правовой статус, объект гражданских прав, объекты биологического материала человека, оборот биологического материала человека.
С тех пор как медицина стала важной частью жизни человека, люди изучают собственное тело и продукты его жизнедеятельности, чтобы понять, как оно работает и функционирует. До сих пор никто не интересовался его материальной ценностью. Уже в начале XX века ученые начали собирать биологический и генетический материал человека в биобанки, чтобы хранить его и изучать. Это помогло найти связь между возникновением и развитием заболеваний, а также выработать способы их лечения. Кроме того, это сделало биологические банки выгодным бизнесом в медицинской промышленности.
В настоящее время активно развиваются общественные отношения, касающиеся медицины, а именно использования в медицинских целях органов и тканей человека, отделенных от тела с целью сохранения жизни и здоровья пациента (трансплантация органов и тканей, переливание крови и т. д.). По статистике на 2018 год, число трансплантаций различных органов (почек, сердца, легкого, печени) составило 2196 случаев, когда в 2008 году число трансплантаций составляло 942 случая. Ежегодно число трансплантаций увеличивается на 10–15 %, помимо этого набирает популярность процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Такая тенденция способствует заключению договоров оказания медицинских услуг по осуществлению трансплантации, по проведению процедур ЭКО, договоры перевозки биологических материалов и многие другие.
Несмотря на то что биологический материал человека и его оборот стоят на повестке дня уже много лет, вопрос, связанный с его использованием и обращением, все еще остается действительно недостаточно изученным. Это сложная и запутанная тема, и требуется много времени, чтобы найти способ правильно ее узаконить. Для начала необходимо обсудить, что такое биологический материал человека. Российское законодательство рассматривает его как биологические жидкости, ткани, клетки, секреты и отходы жизнедеятельности человека, физиологические и патологические выделения и т. д. В законодательстве зарубежных стран уже существует многочисленная судебная практика, которая позволила сформировать множество законов на эту тему, когда как в России ощущается острая нехватка правовых норм, способных регулировать правовой статус биологического материала человека.
В статье 128 Гражданского кодекса РФ есть перечень объектов гражданских прав [1]. Как уже было сказано, такого понятия, как биологический материал человека, не существует. Единственное легальное определение биологического материала дано в Федеральном законе «О государственной геномной регистрации в Российской Федерации» от 03.12.2008 № 242-ФЗ, в котором сказано, что «биологический материал — содержащие геномную информацию ткани и выделения человека или тела (останков) умершего человека» [2]. Как видно из данного определения, в этом законе биологический материал рассматривается в качестве части организма уже умершего человека, которые в последствии были отделены от его тела. В связи с этим существует множество различных мнений о правовом режиме биоматериала и для ответа на вопрос о его гражданско-правовом режиме и отношений с ним связанных, нужно помнить, что он принадлежит человеку по праву рождения и не может существовать сам по себе, если только он не был изъят из организма человека. Этот факт значительно усложняет отношения, связанные с использованием и обращением биологического и генетического материала, поскольку до определенного момента находится внутри человека.
Осветить все точки зрения по этому вопросу в одной статье невозможно, поэтому будет достаточно рассмотреть три господствующие в доктрине точки зрения на этот счет: первая — части тела человека, его биологический и генетический материал не являются вещами (З. Л. Волож, М. И. Ковалев); вторая — являются вещами, ограниченными в обороте (В. Л. Суховерхий Н. М. Коркунов); третья — являются личными неимущественными благами, в отношении которых складываются особые гражданские правоотношения трансплантации и донорства (Л. О. Красавчикова) [3]. Данная градация выделяется М. Н. Малеиной, которую она привела в своей докторской диссертации.
Однако, стоит заметить, что приведенные мнения ученых с практической точки зрения частично не являются актуальными, так как со времен их публикации российское законодательство, касающееся этого, развилось и усложнилось. Разумеется, научная сторона этих мнений не утратила своей ценности и на сегодняшний день.
Несмотря на недостаток регулирования основных положений о содержании такой категории как «биологический и генетический материал человека», более специфичные темы, например, трансплантация органов и донорство нашли свое отражение в законодательстве.
В соответствии со статьей 2 Закона РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180–1 «О трансплантации органов и (или) или тканей человека» объектами трансплантации могут быть сердце, легкое, почка, печень, костный мозг и другие органы и (или) ткани человека. Данный перечень сформулирован как исчерпывающий, но возможна трансплантация и иных органов и тканей, например, трахеи. Благодаря развитию техники и медицины, возможно использование также клеток и их частей, фрагментов ДНК, генов. В связи с этим, когда речь идет об органах и тканях, подразумеваются и их отдельные составляющие [4].
В преамбуле вышеуказанного Закона подчеркивается, что упомянутые органы и ткани предназначены исключительно для их дальнейшей трансплантации другому человеку, которая «является средством спасения жизни и восстановления здоровья граждан и должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Российской Федерации и прав человека в соответствии с гуманными принципами, провозглашенными международным сообществом, при этом интересы человека должны превалировать над интересами общества или науки». Рассматриваемый Закон регулирует только упомянутые виды органов, он не распространяется на кровь и ее элементы, он также не распространяется на репродуктивный материал человека (яички или эмбрионы, сперму, яйцеклетки, яичники). В законе подчеркивается, что трансплантация тканей и (или) органов у прижизненного донора только с согласия этого донора и с согласия реципиента. Помимо этого, изъятие органов допускается только в случае наличия генетической связи между ним и реципиентом [5].
Правовой режим донорства крови регулируется Федеральным законом РФ от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» и принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами. В статье 1 этого Закона говорится, что он формирует правовые, экономические и социальные основы донорства крови и ее элементов в России в правоотношениях по её получению, передаче, хранению и утилизации [6]. Закон, помимо этого, регулирует вопросы продажи крови. На основе этого ученые сделали вывод, что кровь может быть объектом сделок и имуществом.
Если говорить о регулировании репродуктивного материала, то на данный момент нет отдельного закона, который бы упорядочил правоотношения в этой сфере. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» регулирует вопросы организации оказания медицинской помощи с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий на территории Российской Федерации, а также противопоказания и ограничения к их применению. Помимо Приказа, искусственное оплодотворение путем имплантации эмбриона регламентируется пунктом 4 ст. 51 и пунктом 3 ст. 52 СК РФ, а также статьей 55 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ.
Правовой статус эмбриона на современном этапе развития российского законодательства не нашел должного отражения ни в нормативно-правовых актах, ни в доктрине. Этап развития, с которого эмбрион человека охраняется законом так же не определен. Основные подходы к проблеме правового статуса рассматривают эмбрион как субъект и как объект права [7]. При первом подходе эмбрион рассматривается как полноправный участник правоотношений, во втором же случае он определяется как часть организма матери и приравнен к органам и тканям человека. Важнейшим условием для ответа на вопрос о правовом статусе эмбриона является само понятие рождения и момент появления ребенка на свет. Некоторые ученые придерживаются мнения о том, что начало жизни эмбриона возникает с момента физиологических родов, другие же придерживаются иного мнения — эмбрион обладает правосубъектностью уже на стадии развития (обычно между 22 и 28 неделями беременности). На данный момент в российском гражданском законодательстве эмбрион обладает некоторыми правами, так, в соответствии со ст.1116 ГК РФ в число наследников могут быть включены лица, зачатые при жизни наследодателя и родившиеся живыми после открытия наследства. При рассмотрении статуса эмбриона сам собой напрашивается вывод о том, что существует реальная необходимость принятия нормативно-правового акта, который бы регулировал правовое положение эмбриона и четко определял его правосубъектность.
На основании вышеуказанных норм А. В. Головизнин заключает, что «органы и ткани человека могут быть предметом (объектом) иных сделок, за исключением купли-продажи (например, дарения, хранения и т. д.)» [8].
Несмотря на установленный законом запрет коммерческого оборота органов и тканей человека, признать их вещами (объектами), изъятыми из оборота по смыслу абзаца первого п. 2 ст. 129 ГК РФ, нельзя. Опираясь на эти данные справедливым будет сделать вывод о том, что рассматриваемые предметы должны быть отнесены к ограниченно оборотоспособным вещам (объектам), которые могут принадлежать лишь определенным участникам оборота либо нахождение которых в обороте допускается по специальному разрешению. Так, в соответствии со статьей 4 Закона о трансплантации забор и заготовка органов и (или) тканей человека, а также их трансплантация осуществляются в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.
Вопреки отсутствию должного правового регулирования биологического и генетического материала человека, в нашей стране нередки случаи появления судебной практики по этому вопросу. Так, в 2019 году в Южно-Сахалинский городской суд Сахалинской области обратилась женщина с иском об установлении отцовства и взыскании алиментов в отношении мужчины, который участвовал в процедуре экстракорпорального оплодотворения в качестве донора, в ходе которой подписывал согласие принимать участи в воспитании детей. В удовлетворении иска было отказано на основании отсутствия такого согласия. Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Сахалинского областного суда решение первой инстанции было отменено, принято новое решение, которым отцовство было установлено на основании того, что мужчина участвовал в зачатии ребенка не как донор (на его имя отсутствовала карточка донора, договор о донорстве между ним и истицей не был заключен), а как сожитель истца. При этом, в браке они не состояли, более того, мужчина был женат на другой женщине, факт предоставления своего генетического материла в медицинскую организацию и рождения с помощью него детей не отрицал. Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РФ пришла к заключению о том, что решение суда первой инстанции является законным и оснований для его отмены нет [9].
Подводя итог, можно сказать, что в нашей стране общественные отношения в отношении биоматериалов только начинают формироваться. По российскому законодательству ткани и продукты жизнедеятельности человека после их выделения из организма являются объектами права, вещами и могут находиться в собственности любых лиц. При получении их в ходе медицинского вмешательства они поступают в собственность медицинской организации.
Разумеется, для дальнейшего развития российского законодательства необходима разработка и принятие специального федерального закона «О правовом статусе биоматериалов человека», который бы регулировал гражданский оборот биоматериалов как самостоятельных объектов гражданского права. Закон будет регулировать гражданский оборот биологических материалов как самостоятельных объектов гражданского права, осуществление прав на биоматериалы, а также правила получения информированного и добровольного согласия донора и его права на защиту персональных данных.
Литература:
- Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (ред. от 03.08.2018) IIСЗ РФ. 1994. № 32. Ст. 3301.
- О государственной геномной регистрации в Российской Федерации: Федеральный Закон от 03.12.2008 № 242-ФЗ // Собрание законодательства РФ. — 08.12.2008. — № 49. — ст. 5740.
- Малеина М. Н. Личные неимущественные права граждан (понятие, осуществление и защита): Дис.... докт. юрид. наук. М., 1997. С. 151–153.
- Малеина М. Н. Статус органов, тканей, тела человека как объект права собственности и права на физическую неприкосновенность // Законодательство. 2003. N 11. С. 13.
- Останина Е. А. Право на своё тело: распоряжения в отношения органов, тканей, клеток и эмбрионов с позиции гражданского права // Вестник экономического правосудия Российской Федерации. 2019. № 8. С.156–194.
- О донорстве крови и ее компонентов: Федеральный Закон от 20.07.2012 № 125-ФЗ // Собрание законодательства РФ. — 23.07.2012. — № 30. — ст. 4176
- Малышева А. А. Право на жизнь: особенности правовой защиты эмбрионов // Российский ежегодник Европейской конвенции по правам человека. 2017. № 3. C. 168–179.
- Головизнин А. В. Гражданско-правовой режим вещей // Актуальные проблемы цивилистических отраслей права. Межвузовский сборник научных трудов. Екатеринбург: Изд-во Уральского юридического института МВД России, 2004. Вып. 4. С. 45.
- Определение Верховного Суда Российской Федерации от 02.07.2019 по делу № 64-КГ19–6 // http:// http://vsrf.ru/stor_pdf.php?id=1783934 / (дата обращения: 30.05.2023)