Данная статья посвящена проблемам сексуальности и сексуальной дисфункции в период беременности. В статье рассмотрены психологические аспекты проблем интимной жизни в период беременности, а также проанализированы данные тематического опроса.
Актуальность статьи обусловлена недостаточным количеством исследований, посвященных сексуальности беременных женщин и психологического аспекта половой жизни в период беременности, а также проблемам во взаимоотношениях с партнером, связанных с половой жизнью во время беременности.
Целью написания данной статьи была оценка психологических факторов, которые оказывают влияние на сексуальную жизнь беременной женщины т. к. вопросы сексуального желания и частоты половых контактов в период вынашивания остаются достаточно сложными в то время, как открытые разговоры и исследования в тематике данной области способны помочь улучшить сексуальную функцию и снизить эмоциональное напряжение.
Ключевые слова: беременность, половая жизнь, послеродовой период, сексуальная дисфункция.
Беременность — абсолютно физиологический процесс в жизни женщины, который, при этом, часто воспринимается как болезненное или же патологическое состояние. При этом беременная женщина ощущает колоссальные изменения в своем организме: как физиологические, так и психологические.
Благодаря изменениям со стороны гормонов и физиологии обеспечивается правильное и гармоничное развитие плода. При этом женщина испытывает сильное изменение в психическом и психологическом состоянии, меняется ее способ восприятия мира. Различные факторы, в том числе социально-экономические и морально-этические оказывают значительное влияние на отношение будущей матери к беременности и родам.
Индивидуально и порой очень непредсказуемо под влиянием изменений гормонального фона меняются отношение женщины к сексу и собственной сексуальности.
Сексуальный инстинкт — один из сильнейших инстинктов человека. Сексуальная функция, которая рассматривается как часть здоровья женщины, является важной составляющей жизни и представляет собой многомерное явление, на которое влияют многие биологические и психологические факторы. Однако большая часть женщин во время беременности по разным причинам сталкивается с сексуальной дисфункцией.
Сексуальная дисфункция приводит к снижению качества жизни беременной женщины и негативно влияет на ее физическое, психологическое, социальное и эмоциональное здоровье. Игнорирование этой проблемы также приводит к снижению чувства женственности, уверенности в себе и безопасности, а также к социальным проблемам, включая разводы.
Многочисленные физические, а также психологические изменения оказывают сильное влияние на изменение супружеских отношений во время беременности партнерши. На сексуальную функцию беременной женщины влияют также и различные физические и анатомические изменения. Некоторые факторы, включая воздержание от сексуальной активности и чувство вины за сексуальные отношения во время беременности, изменения образа тела, кажущееся снижение чувств у супруга, страх травмировать плод, страх самопроизвольного аборта или преждевременных родов, могут повлиять на сексуальное желание женщины и, в конечном счете, на отношения в паре, приводя к тревоге и неуверенность в себе у супругов и, в конечном счете, нарушению психического здоровья членов семьи.
Большинство случаев снижения полового влечения наблюдается у беременных женщин в первом и третьем триместрах беременности, что связывают с проявлениями раннего токсикоза в начале беременности и психологическим состоянием, при котором все мысли связаны со скорым появлением малыша в конце беременности.
Также еще на начальном этапе беременности женщина перестает воспринимать свое тело как сексуальное и желанное для мужчины, появляется стеснение и страх отсутствия привлекательности для партнера, которая была прежде.
Однако добеременная сексуальная активность во многом определяет особенности половой жизни во время беременности. В тоже время на психологическом состоянии беременной женщины крайне негативно сказывается принуждение себя к половой жизни ради удовлетворения партнера без собственного желания. В случае изначальной дисгармонии в отношениях пары подобные ситуации могут приводить к большому количеству недопонимания и конфликтов в паре.
При этом оргазм и секс во время беременности способствуют выработке в женском организме значительного количества эндорфинов и окситоцина, оказывающих положительное влияние на организмы как матери, так и плода. Авторитетные исследования также сообщают, что сокращение мышц матки во время оргазма у женщины помогают их тренировке перед схватками, что поможет уменьшить вероятность слабости родовой деятельности и лучше подготовит женщину к родовому процессу.
Усиление кровообращения во время полового акта улучшает кровоток к плоду, чем обеспечивает его большим количеством кислорода и питательных веществ.
Во время беременности гормональный фон женского организма претерпевает большие изменения, что влияет на периодическую неспособность беременной контролировать свои эмоции. Гармония в сексуальной сфере при этом возможна только в случае внимательного отношения супругов друг к другу и полного доверия.
Мужчины также нередко отказываются от секса с партнершей из-за психологических переживаний так как видят в ней исключительно мать будущего ребенка, а не сексуальную женщину.
При этом, зачастую пары во время беременности открывают для себя новые формы интимного взаимодействия. Например, эротический массаж.
Проведенный среди беременных женщин опрос показал, что 100 % опрошенных девушек отметили уменьшение количества половой жизни с момента наступления беременности и при отсутствии медицинских противопоказаний.
75 % опрошенных девушек признались, что стали считать себя менее привлекательными и сексуальными из-за изменений тела во время беременности, что негативно влияет не только на сексуальную жизнь в паре, но и на психологическое состояние девушки, так как значительно понижает ее самооценку.
Лишь 30 % опрошенных сообщили о том, что партнер стал привлекать их меньше, чем в добеременный период.
60 % беременных считают, что интимная жизнь в связи с новым положением стала более однообразной и скучной, что, однако, объяснимо физиологическими особенностями беременной женщины, особенно на поздних сроках беременности, когда живот становится наибольшего размера, ограничивая подвижность женщины.
Переживаниями на тему возможности восстановления интимной жизни после родов до уровня, на котором она была до беременности высказали 80 % женщин. Несмотря на это, большая часть женщин планирует подключать физические нагрузки в процессе послеродового восстановления, в том числе и тренировку мышц тазового дна.
Проведенный опрос выявил, что беременные девушки в наши дни не получают достаточного количества квалифицированной психологической помощи, чтобы справится со страхами и предубеждениями в части интимной жизни во время беременности. Более глубокие беседы с опрашиваемыми также выявили, что они не планируют обращаться за платной профессиональной помощью для решения возникающих проблем в интимной жизни. При этом не все опрошенные заявили о достаточной морально-психологической поддержке со стороны супруга, что еще более ухудшает ситуацию с интимной жизнью на этапе беременности и в послеродовой период.
Немаловажно, что вопрос секса после родов стоит также остро, как и сексуальная дисфункция во время беременности в связи с тем, что первый половой акт после родов — важный этап для партнеров на пути к установлению доверительных и искренних отношений. Роды приводят к определенным изменениям в женской физиологии, что провоцирует жалобы на сексуальные проблемы в послеродовой период.
Также при рассмотрении темы сексуальности во время беременности, необходимо упомянуть и важный этап в жизни женщины — послеродовой период, который порой оказывается еще тяжелее для партнеров в плане восстановления сексуальных и интимных отношений. Так на возникновение послеродовой сексуальной дисфункции влияет целый комплекс факторов, который включает количество родов, наличие грудного вскармливания, применение эпизиотомии в родах, наличие или отсутствие послеродовой депрессии.
Боль во время секса, сухость и неспособность достичь оргазма могут оказать влияние на сексуальную реакцию женщины. В сравнении с периодом беременности, сексуальные проблемы в послеродовой период возникают чаще.
Литература:
- Абузари-Газафруди К., Наджафи Ф., Каземнеджад Э., Рахнама П., Монтазери А. Демографические и акушерские факторы, влияющие на сексуальное функционирование женщин во время беременности. Reprod Health. 2015, 12(1), 72с.
- Джонсон С. Е. Сексуальное здоровье во время беременности и после родов. // Международное общество сексуальной медицины. 2011, № 8 (5).
- Banaei, M., Azizi, M., Moridi, A. et al. Sexual dysfunction and related factors in pregnancy and postpartum: a systematic review and meta-analysis protocol. Syst Rev 8, 2019.
- Fan D, Li S, Wang W, Tian G, Liu L, Wu S, Guo X, Liu Z. Sexual dysfunction and mode of delivery in Chinese primiparous women: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2017, 17(1), 408с.