В данной статье анализируются статистические данные заболеваемости взрослого населения Иркутской области гипотиреозом за период 2019–2022 годы.
Ключевые слова: гипотиреоз, дефицит йода, щитовидная железа
Введение. Патологии органов эндокринной системы являются наиболее распространенными среди других болезней. Заболевания щитовидной железы по данным ВОЗ находятся на втором месте после сахарного диабета. Йод для нашего организма является очень важным и необходимым элементом. Его основным резервуаром считается Мировой океан. Большая часть микроэлемента поступает с пищей: морепродукты, рыбий жир. [2] Йод отвечает за синтез тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина), контролирующих все обменные процессы в организме. Позволяет клеткам тканей расти и дифференцироваться. При дефиците йода происходит нарушение образования необходимого количества гормонов щитовидной железы. Нарушается регуляция основного обмена и тканевого дыхания. Стойкий дефицит гормоном щитовидной железы или снижение их биологического эффекта на тканевом уровне могут привести к развитию гипотиреоза. [3] Распространенность гипотиреоза в популяции велика, особенно на территориях, удаленных от морей и океанов в связи с проблемой йодного дефицита. К таким районам относится и Иркутская область.
Цель работы. Изучить динамику заболеваемости гипотиреозом взрослого населения Иркутской области за 2019–2022 года.
Материалы и методы. Материалом послужили основные эпидемиологические показатели гипотиреоза у взрослого (старше 18 лет) населения Иркутской области с использованием данных отчетной формы № 12 “Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения” за период 2019–2022 гг. В ходе работы использовался структурный анализ: расчет 95 % доверительного интервала (95 % ДИ). Использованы также такие методы, как изучение документальных источников, статистическая обработка результатов с помощью программы “Microsoft Excel”.
Результаты. Заболеваемость гипотиреозом среди населения Иркутской области имеет скачкообразную динамику (рис. 1). В 2019 году количество заболевших составило 10242 человека, из них 17,3 % (95 % ДИ: 16,58÷18,02) с впервые в жизни установленным диагнозом. На 2020 год было выявлено 8462 человека, имеющих данное заболевание, из которых оно впервые выявлено у 13,5 % (95 % ДИ: 12,32÷14,68). По состоянию на 2021 год среди 8984 заболевших у 14,6 % (95 % ДИ: 13,41÷15,79) взрослого население заболевание зарегистрировано впервые. Изучая динамику заболеваемости гипотиреозом за 2022 год, было выявлено, что среди заболевших у 17,2 % (95 % ДИ: 16,57÷17,83) заболевание было выявлено впервые.
С 2019 по 2020 годы наблюдалось снижение заболеваемости с 10242 человек до 8462, что составляет 17 %. Это может быть связано с усиленной реализацией проведения профилактических мероприятий, направленных на проблему йододефицита. С 2020 по 2022 годы наблюдалась тенденция на увеличение количества заболевших гипотиреозом с 8462 человек до 9059, что составляет 7 %. Сведем данные нашего исследования на рис.1.
Рис. 1. Заболеваемость населения Иркутской области гипотиреозом за 2019–2022 гг. [1]
Рост распространенности и заболеваемости гипотиреозом свидетельствует о сохранности проблемы йододефицита и недостаточной эффективности проводимых профилактических мероприятий.
Также на рост заболеваемости гипотиреоза повлияло возникновение новой коронавирусной инфекции COVID-19, главной мишенью которой стала иммунная система. В связи с нарушением работы иммунной системы, организм начинает воспринимать собственные клетки, как чужеродные и вырабатывать антитела, поражающие органы, в том числе и щитовидную железу.
Выводы. Таким образом, в Иркутской области динамика заболеваемости гипотиреозом имеет отрицательный характер, что связано с косвенным влиянием коронавирусной инфекции и несвоевременном обращении пациентов в лечебно-профилактические учреждения.
Литература:
- Отчетная форма № 12 “Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения”
- Йододефицитные заболевания и синдром гипотиреоза: этиология, патогенез, диагностика, лечение: учебное пособие / Л. Ю. Хамнуева, Л. С. Андреева, Е. А. Хантакова; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Кафедра эндокринологии, клинической фармакологии и иммунологии. — Иркутск: ИГМУ, 2018. — 59 с.
- Гипотиреоз // Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов, 2021, URL: https://www.endocrincentr.ru