В статье рассмотрен вид пассивного движения, а именно аппарат артромот и его роль в реабилитации. Изучен принцип работы, приведено описание структурной схемы. Также были выделены преимущества использования оборудования в реабилитации.
The article discusses a type of passive movement, namely the device: artromot and its role in rehabilitation. The operating principle was studied, and a description of the structural diagram was given. The advantages of using the equipment in rehabilitation were also highlighted.
Введение
С увеличением числа людей, страдающих от дегенеративных заболеваний суставов, последствий травм и хирургических вмешательств, особенно в условиях старения населения, вопрос восстановления и поддержания функциональной активности становится всё более значимым.
Актуальность использования современных инструментов пассивного движения обусловлена растущей потребностью в эффективных методах реабилитации пациентов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата. Рассматриваемым примером устройства пассивного движения является артромот, обеспечивающий пассивную мобилизацию суставов, что способствует реабилитации и профилактике заболеваний опорно-двигательной системы. Пассивная мобилизация суставов с помощью артромотов позволяет минимизировать риски осложнений, таких как контрактуры и мышечная атрофия, а также ускорить реабилитационный процесс. Это особенно важно для пациентов с ограниченной подвижностью, для которых активные упражнения могут быть невозможны на ранних этапах восстановления.
Таким образом, целью исследования является изучение принципа работы и применения артромотов. Внедрение и развитие данной аппаратуры в медицинскую практику играет ключевую роль в улучшении результатов лечения и повышении качества жизни пациентов, делая их использование крайне актуальным в современной медицине.
Принцип работы
Принцип работы аппарата артромот основан на технологии непрерывной пассивной разработки суставов. На рисунке 1 изображена структурная схема.
Рис. 1. Структурная схема артромота
На структурной схеме представлены следующие блоки:
— Блок движения — обеспечивает плавное и контролируемое движение сустава. Это позволяет производить пассивную разработку без активного участия пациента.
— Блок управления позволяет настраивать диапазон сгибания и разгибания сустава индивидуально для каждого пациента. Это важно для постепенного увеличения амплитуды движений и предотвращения болевых ощущений. Также скорость движения и продолжительность процедуры можно регулировать. Обычно начинают с небольшой скорости и короткой длительности, постепенно увеличивая их по мере восстановления сустава (рис. 2).
— Зона крепления надежно фиксирует конечность на подвижной части аппарата с помощью специальных креплений и ремней. Это обеспечивает правильное положение и стабилизацию во время процедуры.
— Система датчиков следят за скоростью и углом сгибание оборудования.
Принцип работы артромота можно описать, рассмотрев основные компоненты и их взаимодействие в совокупности с физико-механической точки зрения.
Блок управления артромота — компонент, где врач задает ключевые параметры, такие как угол сгибания сустава, скорость и время работы. Далее движение сустава обеспечивает приводной механизм (мотор), производится сгибание и разгибание сустава в соответствии с заданными параметрами. Для наиболее корректного выполнения процедуры и минимизации погрешности угла используются фиксаторы конечностей пациента. Аппарат оснащен датчиками, которые контролируют параметры движения, такие как скорость, угол сгибания и усилие. Эти данные могут быть переданы врачу для корректировки параметров, как обратная связь с ним.
Взаимодействие врача с аппаратурой начинается с настройки артромота в зависимости от состояния сустава пациента. Происходит регулирование амплитуды движения, скорости и продолжительности терапии. Далее врач проводит консультацию с пациентом, где объясняет, как будет проходить процедура, и демонстрирует использование устройства.
Пациенту необходимо принять лежачее или сидячее положение, обычно на медицинской кушетке или кровати. Далее он размещает пораженную конечность (колено, локоть и т. д.) в специальную фиксирующую часть аппарата. Пациент расслабляет мышцы и следит за ощущениями, сообщая врачу о дискомфорте или болевых ощущениях.
Со стороны врача в это время происходит наблюдение за пациентом, контролирует его состояние и реакцию на процедуру. Регулярно оценивает эффективность процедуры, проверяет состояние сустава и при необходимости меняет настройки аппарата, адаптируя под индивидуальные случаи.
Завершение процедуры происходит по окончании установленного времени, врач останавливает аппарат и аккуратно извлекает конечность пациента из фиксатора. В свою очередь пациент после завершения процедуры отдыхает и оценивает свои ощущения, о которых также может сообщить врачу для корректировки дальнейших процедур.
Рис. 2. Пульт для управления артромотом
Виды
Артромоты можно классифицировать в зависимости от пораженной части тела:
- Артромоты стопы;
- Артромоты кисти;
- Артромоты колена;
Применение
Согласно литературным данным [2], проведено исследование, в котором участвовали 42 пациента, проходившие реабилитацию после травм и операций на коленном суставе в условиях больницы восстановительного лечения. Среди участников было 29 женщин и 13 мужчин в возрасте от 22 до 59 лет (средний возраст составил 48,4±3,07 года). Реабилитация начиналась через 2–4 недели после оперативного вмешательства (в среднем через 3,11±0,16 недели). Нарушения функции ходьбы были минимальными и соответствовали ортопедическому режиму и срокам реабилитации. В результате 77,3 % пациентов достигли полного восстановления объема движений [2]. Кроме того, согласно исследованию «Глобальное бремя болезней» (ГБЗ), около 1,71 миллиарда человек во всем мире страдают от нарушений и заболеваний костно-мышечной системы [3], что подчеркивает необходимость применения артромотов в терапии для широкого круга пациентов.
Заключение
Артромоты представляют собой высокоэффективные приборы для пассивной реабилитации, которые значительно улучшают процесс восстановления пациентов после травм и операций на коленных и тазобедренных суставах. Эти устройства обеспечивают физиологически правильные и безболезненные движения суставов, что способствует быстрому восстановлению объема движений и снижению риска осложнений.
Таким образом, артромоты являются важным инструментом в области механотерапии, позволяя не только эффективно восстанавливать функции суставов, но и делать это с максимальным комфортом для пациента. Их применение в реабилитации способствует более быстрому возвращению к активной жизни, что делает их незаменимыми в современных медицинских учреждениях. В дальнейшем их усовершенствование позволит повысить качество реабилитации. В качестве примеров улучшения артромотов можно привести интеграцию современных технологий — внедрение систем мониторинга для отслеживания состояния пациента в реальном времени, внедрение мобильных приложений для упрощения взаимодействия с аппаратурой со стороны пациента.
Также можно расширить функционал аппаратуры, добавив возможность электронейромиостимуляции для повышения мышечного тонуса, что приведет к ускоренному выздоровлению пациента.
Литература:
- Движение пассивное (Passive Movement) | Новая медицина Ликино-Дулево — URL: https://nmlikino.ru/glossary/dvizenie-passivnoe-passive-movement (дата обращения: 20.09.2024)
- Опыт применения пассивной механотерапии на аппарате «артромот» при повреждениях и тугоподвижности коленного сустава после травм и операций (reamed.su) — URL: https://reamed.su/media/articles/opyt-primeneniya-passivnoy-mekhanoterapii-na-apparate-artromot-pri-povrezhdeniyakh-i-tugopodvizhnost/?ysclid=m1kx43thv1616873192 (дата обращения: 22.09.2024)
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (who.int) — URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions (дата обращения: 22.09.2024)
