В статье рассматривается актуальная социально-экономическая проблема временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности, вызванных несчастными случаями, отравлениями и травмами. Авторы анализируют современные статистические данные, демонстрирующие масштабы явления и его динамику в России. Цель исследования — выявить основные тенденции и факторы, влияющие на показатели травматизма. Решаются задачи систематизации данных, определения групп риска и разработки рекомендаций по снижению негативных последствий для экономики и здравоохранения страны.
Ключевые слова: временная нетрудоспособность, производственный травматизм, инвалидность, смертность, несчастные случаи, статистический анализ, социально-экономические последствия.
Временная нетрудоспособность, инвалидность и смертность, обусловленные несчастными случаями, отравлениями и травмами, представляют значительную медико-социальную проблему современного российского общества. Данные показатели не только отражают уровень безопасности производственной среды и бытовых условий жизни граждан, но и демонстрируют эффективность функционирования системы здравоохранения, охраны труда и социальной защиты населения [4].
Временная нетрудоспособность является важнейшим индикатором состояния здоровья трудоспособного населения. Согласно актуальным данным Министерства здравоохранения Российской Федерации на март 2025 года, ведомством разработана стратегическая задача по снижению показателя временной нетрудоспособности на 15 % к 2030 году. Данная целевая установка свидетельствует о признании значимости проблемы на государственном уровне и необходимости комплексного подхода к ее решению [5].
Интересно отметить, что согласно публичным выступлениям министра здравоохранения Михаила Мурашко, в структуре причин выдачи листков нетрудоспособности доминируют инфекционные заболевания, составляющие примерно 70 % от общего числа случаев. Однако травмы, отравления и несчастные случаи, хотя и не лидируют в количественном выражении, отличаются более продолжительными сроками нетрудоспособности и высоким риском перехода во временное состояние в стойкую утрату трудоспособности [3].
Региональный анализ показателей временной нетрудоспособности демонстрирует существенную дифференциацию между субъектами Российской Федерации. Так, в промышленно развитых регионах с преобладанием вредных и опасных производств (металлургия, добыча полезных ископаемых, химическая промышленность) показатели травматизма традиционно выше среднероссийских значений. Напротив, в регионах с преобладанием сферы услуг и информационных технологий травматизм существенно ниже [2].
Сезонность также оказывает значительное влияние на динамику травматизма. Зимний период характеризуется увеличением количества бытовых травм, связанных с гололедицей, в то время как летне-осенний сезон демонстрирует рост дорожно-транспортных происшествий и травм, полученных во время отдыха на природе и сельскохозяйственных работ.
Стойкая утрата трудоспособности с установлением группы инвалидности представляет собой наиболее серьезное медико-социальное последствие травматизма после смертельных исходов. Согласно статистическим данным на начало 2023 года, общая численность лиц с инвалидностью в Российской Федерации составила 10,9 миллиона человек, что эквивалентно 7,5 % от всего населения страны. Структурный анализ контингента инвалидов показывает, что инвалиды II и III групп составляют по 41 % от общего числа, инвалиды I группы — около 12 %, а дети-инвалиды — более 6 % [1].
Травматическое происхождение инвалидности имеет ряд специфических особенностей. Во-первых, инвалидизация вследствие травм чаще затрагивает лиц молодого и среднего возраста, в отличие от инвалидизации от соматических заболеваний, более характерной для старших возрастных групп. Во-вторых, травматический генез инвалидности часто сопровождается выраженными анатомическими дефектами и функциональными нарушениями, требующими сложной многоэтапной реабилитации.
Отдельного внимания заслуживает профессиональный травматизм как причина инвалидизации. Несмотря на совершенствование систем охраны труда и технологических процессов, профессиональные травмы продолжают вносить существенный вклад в формирование контингента инвалидов. При этом наибольший риск инвалидизации отмечается у работников строительной отрасли, горнодобывающей промышленности и транспортного сектора.
Региональное распределение инвалидности травматического генеза коррелирует с уровнем промышленного развития субъектов Российской Федерации, качеством дорожной инфраструктуры, доступностью специализированной травматологической помощи и эффективностью системы реабилитации. Так, в крупных агломерациях (Москва, Санкт-Петербург) доступность высокотехнологичной медицинской помощи позволяет снизить риск инвалидизации после травм, тогда как в отдаленных и малонаселенных регионах проблема стоит острее.
Смертность от внешних причин, включающих несчастные случаи, отравления и травмы, традиционно занимает третье место в структуре смертности населения России после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По данным Федеральной службы по труду и занятости (Роструд) за 2023 год, в Российской Федерации было зафиксировано 5892 несчастных случая на производстве, повлекших за собой 1609 смертельных исходов [5]. Особую тревогу вызывает тот факт, что по сравнению с 2022 годом наблюдается негативная динамика: количество случаев с тяжелыми последствиями увеличилось на 7 %, а число смертельных исходов — на 2,81 % [5]. Групповой травматизм, характеризующийся одновременным поражением нескольких работников, представляет особую категорию производственных несчастных случаев. В 2023 году было зарегистрировано 420 эпизодов группового травматизма с 324 погибшими. Данные показатели свидетельствуют о серьезных нарушениях техники безопасности и недостаточном контроле за опасными производственными процессами [1].
Причины производственного травматизма:
— Старые или непригодные для работы оборудование, станки, инструменты;
— Опасность материала, с которым приходится работать и ядовитые отходы, пыль, пары, выделяемые при добыче, обработке;
— Производственный шум;
— Недостаточное освящение на рабочих местах;
— Не соответствие рабочего места санитарно-гигиеническим требованиям;
— Нарушение трудового порядка и дисциплины;
— Нарушение порядка подготовки работников по охране труда;
— Невыполнение требований безопасности самими работниками.
Отраслевой анализ смертности от несчастных случаев на производстве показывает, что наибольшее число летальных исходов регистрируется в строительстве, транспортной отрасли, добывающей промышленности и сельском хозяйстве. Примечательно, что в последние годы отмечается рост числа несчастных случаев со смертельным исходом в сфере малого предпринимательства, что может быть обусловлено недостаточным вниманием к вопросам охраны труда в данном сегменте экономики.
Помимо производственного травматизма, значительный вклад в показатели смертности от внешних причин вносят дорожно-транспортные происшествия, бытовые травмы, алкогольные отравления и суициды. Согласно данным Росстата, смертность от ДТП показывает тенденцию к снижению благодаря совершенствованию дорожной инфраструктуры и усилению административного контроля, однако по-прежнему остается на высоком уровне в международном сравнении.
Анализ временных рядов показателей временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности вследствие несчастных случаев, отравлений и травм позволяет выявить определенные закономерности и взаимосвязи.
Обращает на себя внимание тот факт, что показатели смертности реагируют на изменения социально-экономической ситуации в стране более оперативно, чем показатели инвалидности. Это объясняется тем, что процедура установления инвалидности занимает определенное время и зависит от административных регламентов и возможностей медико-социальной экспертизы. Интересная зависимость наблюдается между уровнем временной нетрудоспособности и показателями инвалидизации. В регионах с высоким качеством первичной медико-санитарной помощи и оперативной выдачей листков нетрудоспособности при травмах легкой и средней тяжести отмечается более низкий уровень последующей инвалидизации. Это свидетельствует о профилактическом эффекте своевременного освобождения от работы и полноценного лечения в остром периоде травмы.
Социально-демографический анализ травматизма показывает, что мужское население подвержено риску травматических повреждений, приводящих к временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности в 2–3 раза чаще, чем женское. Данная закономерность объясняется как профессиональными факторами (преобладание мужчин в травмоопасных отраслях), так и поведенческими особенностями, включая более высокий уровень рискованного поведения и злоупотребления алкоголем среди мужчин.
Проведенный анализ статистических данных по временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности вследствие несчастных случаев, отравлений и травм в Российской Федерации демонстрирует сложность и многогранность проблемы. Наблюдаемая негативная динамика по ряду показателей, в частности, рост числа случаев производственного травматизма с тяжелыми последствиями на 7 % и увеличение смертности на 2,81 % в 2023 году по сравнению с предыдущим годом, свидетельствует о необходимости усиления профилактических мероприятий и совершенствования системы оказания медицинской помощи пострадавшим [5].
Озвученное Министерством здравоохранения РФ намерение снизить показатели временной нетрудоспособности на 15 % к 2030 году требует комплексного подхода, включающего не только медицинские аспекты, но и совершенствование систем охраны труда, повышение культуры безопасности на производстве и в быту, модернизацию нормативно-правовой базы, а также не стоит забывать и мерах профилактики травматизма:
— Сократить производственный фонд, который не подлежит ремонту.
— Увеличить профилактику и провести капитальный ремонт зданий, сооружений и оборудования на производстве
— Развивать техническую промышленность для создания новой техники и технологий
— Установить строгий контроль технической безопасности производств, создавать службы охраны труда на предприятиях;
— Предусмотреть обеспечения всего персонала средствами индивидуальной защиты.
— Проводить ежегодные обучения персонала, а также ежемесячно проверять персонал на знание технологической дисциплины.
— Регулярные профилактические мероприятия по снижению травматизма на производстве.
— Постоянный контроль центра за субъектами за проведением политики улучшения условий труда на производствах.
Литература:
- Демоскоп Weekly: [сайт]: электронный бюллетень Института демографии им. А. Г. Вишневского. — Москва, 2023. — URL: https://demoscope.ru (дата обращения: 22.03.2025). — Режим доступа: свободный. — Текст: электронный.
- Люманов, Э. М. Статистика по несчастным случаям и профессиональным заболеваниям в России / Э. М. Люманов, Г. Ш. Ниметулаева // Человек-Природа-Общество: Теория и практика безопасности жизнедеятельности, экологии и валеологии. — 2019. — № 5(12). — С. 42–46.
- Охрана труда в России: [сайт]. — Москва, 2023. — URL: https://ohranatruda.ru (дата обращения: 22.03.2025). — Режим доступа: свободный. — Текст: электронный.
- Проклова Т. Н., Щепин В. О., Чичерин Л. П., Тельнова Е. А., Карпова О. Б., Миргородская О. В. Стойкая нетрудоспособность населения Российской Федерации: анализ и оценка региональных особенностей // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020. № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/stoykaya-netrudosposobnost-naseleniya-rossiyskoy-federatsii-analiz-i-otsenka-regionalnyh-osobennostey (дата обращения: 22.03.2025).
- Федеральная служба государственной статистики: официальный сайт. — Москва. — URL: https://rosstat.gov.ru (дата обращения: 22.03.2025). — Обновляется в течение суток. — Текст: электронный.
