Актуальность. Постоянство кислотно-основного состояния внутренней среды организма, как известно, является одним из основных условий его нормальной жизнедеятельности. Имеется ряд работ, в которых доказана ведущая роль уровня кислотности кожных покровов в патогенезе многих инфекционных болезней. Детального же изучения состояния кислотности кожных покровов у практически здоровых лиц проведено не было, между тем, выраженные сдвиги уровня кислотности кожных покровов, отражающие кислотно-основное состояния организма, вполне возможно могли бы являться одним из предрасполагающих факторов в развитии инфекционных заболеваний.
Цель. Провести сравнительный анализ изменения показателей кислотности кожных покровов у практически здоровых лиц в зависимости от времени суток.
Материалы и методы. В соответствии с поставленными задачами было обследовано 125 практически здоровых лиц, в возрасте от 18 до 45 лет, составивших группу сравнения. Из них 56 % составили мужчины и 44 % женщины. Среди обследованных преобладали лица возрастной группы от 31 года и старше — 56 %. Для исследования использовался портативный рН-метр scincheck-1 с электродом, имеющим плоскую измерительную поверхность HI1413/SB. У данных лиц электрометрическим методом определяли уровень кислотности кожных покровов тыльной поверхности кисти по методу С. В. Федоровича в утреннее время (8 часов 00 минут) и в вечернее время (20 часов 00 минут).
Результаты и их обсуждение. Величина рН кожных покровов тыльной поверхности кисти у данной группы здоровых лиц в утреннее время составила в среднем 5,49 ± 0,04 у.е. (p<0,001), в то время как в вечернее время кислотность кожи у этой же группы в среднем оказалась равной 5,29 ± 0,04 у.е. (p<0,001). Аналогичные изменения прослеживались как у мужчин (5,43 ± 0,05 у.е. утром, против 5,20 ± 0,04 у.е. вечером, p<0,001), так и у женщин (5,56 ± 0,05 у.е. утром, против 5,42± 0,05 у.е. вечером, p<0,001). Причем данная закономерность не зависела от отношения лиц к той, или иной возрастной группе, так например, у наблюдавшихся, возраст которых составлял от 18 до 30 лет регистрировались следующие показатели изменения кислотности кожных покровов тыльной поверхности кисти: 5,51 ± 0,05 у.е. утром, против 5,30 ± 0,05 у.е. вечером (p<0,001), а у обследуемых в возрасте от 31 года и старше — 5,47 ± 0,06 у.е. утром, против 5,29 ± 0,06 у.е. вечером (p<0,001).
В утреннее время максимальные и минимальные значения уровня рН кожи кисти распределились следующим образом: max-5,81 у.е., min-5,3 у.е. у женщин и max-5,68 у.е., min-5,12 у.е. у мужчин; max-5,68 у.е., min-5,21 у.е. у лиц от 18 до 30 лет и max-5,81 у.е., min-5,12 у.е. у наблюдавшихся в возрасте от 31 года и старше. Что касается показателей кислотности кожи в вечернее время, то наибольшие и наименьшие значения рН оказались следующими: max-5,7 у.е., min-5,23 у.е. у женщин и max-5,47 у.е., min-4,98 у.е. у мужчин; max-5,45 у.е., min-4,96 у.е. в возрастной группе от 18 до 30 лет и max-5,7 у.е., min-5,01 у.е. у обследовавшихся в возрасте от 31 года и старше.
Опираясь на полученные результаты исследования, удалось установить, что в утренние часы отмечается сдвиг соотношения концентрации активных масс водородных и гидроксильных (основных) ионов кожи в щелочную сторону, в то время как вечером величина кислотности кожных покровов смещается в кислую сторону.
Таким образом увеличение рН кожи в ночное время может быть обусловлено рядом факторов: снижением уровня региональной и, возможно, центральной гемо- и лимфодинамики, уменьшением секреции кожного сала, угнетением регуляторных механизмов обмена веществ вследствие замедления процессов жизнедеятельности во время сна. В то время как в дневные часы снижение уровня кислотности кожных покровов можно объяснить активизацией этих процессов.
Выводы. У практически здоровых лиц в дневное время отмечается закономерное снижение показателей рН кожных покровов, а, следовательно, и кислотно-основного состояния всего организма, вне зависимости от половой принадлежности и возрастной группы, тогда как ночью значения показателей кислотности кожи увеличиваются.
Литература:
1. Донцов Д. В. Роль кислотности кожных покровов в патогенезе рожи и профилактики ее рецидивов: Автореф. дис..канд. мед. наук. Ростов н/Д., 2009; 25;
2. Федорович С. В., Панкратов В. Г. Электроды для электрометрических определений рН поверхности кожи // Актуальные вопросы дерматологии и венерологии. — Минск, 1974. — Вып. 19. — С. 166–169.;
3. Васильева И. И., Амбалов Ю. М., Темников В. Е., Донцов Д. В., Разанова О. А., Исламова И. И., Лисаева Л. Э. Роль повышенной кислотности кожи в патогенезе рецидивов простого герпеса // Акт. вопр. инф. патол. Юга России: мат. III южноросс. науч.-практ. конф. с междун. участием. -Ростов--на-Дону- Краснодар-Сочи, 2008. — С. 34;
4. Федорович С. В. К методике определения рН поверхности кожи / С. В. Федорович // Вестник дерматологии и венерологии. — 1976. –№ 3. — С. 74–76.