Авария на Чернобыльской АЭС оказалась глобальной катастрофой, не имеющей аналогов за всю историю мирного использования атомной энергии. Около 70 % радиоактивных осадков выпало на территории Беларуси, уровень ее загрязнения является самым высоким из всех пострадавших от этой трагедии стран [1, с.24].
В настоящее время, основная роль в радиоактивном загрязнении Республики Беларусь принадлежит 137Cs, как долгоживущему и наиболее активно формирующему дозы внешнего и внутреннего облучения людей [2, с.12].
Доза радиации, поглощенная организмом в течение длительного периода времени, может привести к существенно более сильному поражению, чем такая же доза, полученная сразу или за более короткий период (так называемый эффект Петко).
С течением времени список радиационно-стимулированных заболеваний, лиц, проживающих на загрязненных территориях, не сокращается, а только растет.
Известно, что витамин А в организме выполняет ряд биохимических функций: антиоксидантную, регуляцию экспрессии генов, участие в фотохимическом акте зрения.
Симптомы разновидностей нехватки витамина А различны и развиваются на протяжении довольно длительного времени, проявляясь поочередно. Существует три стадии развития авитаминоза витамина А:
Первая стадия гиповитаминоза витамина А заключаются в нарушении функционирования некоторых внутренних органов, что не имеет характерной специфики и сопровождается уменьшением работоспособности, тонуса организма и снижением сопротивляемости вирусным инфекциям.
Вторая стадия нехватки витамина А проявляется в виде визуальных симптомов, а клинические проявления авитаминоза отражают недостаток определенных веществ. Симптомы авитаминоза на данной стадии выражаются в болезни, связанной с нарушением иммунной системы человека.
Третья стадия недостатка витамина А в организме проявляется в виде состояния, которое вызывает полный дефицит питательного элемента или нарушение его всасывания.
Таким образом, дефицит витамина А приводит к ряду серьезных заболеваний органов зрения, дыхательной системы, кожи.
Нами проведен анализ заболеваний, связанных с дефицитом витамина А, жителей Лунинецкого района, проживающих на территории с разным уровнем загрязнения. Результаты анализа представлены в таблице.
Таблица 1
|
Заболевания |
территории с плотностью загрязнения от 2 -5 Кu/км2 |
территории с плотностью загрязнения от 1–2 Кu/км2 |
территории с плотностью загрязнения ниже 1–2 Кu/км2 |
|||
|
до 17 лет |
>17лет |
до 17 лет |
>17лет |
до 17 лет |
>17лет |
|
|
Заболевания кожи |
12 % |
23 % |
3 % |
14 % |
9 % |
7 % |
|
Заболевания органов зрения |
18 % |
44 % |
11 % |
29 % |
6 % |
22 % |
|
Заболевания дыхательной системы |
67 % |
43 % |
31 % |
39 % |
28 % |
37 % |
|
*количество человек в каждой группе — 100 |
||||||
По результатам проведенного анализа можем сделать выводы:
1. Во всех возрастных группах наблюдается превышение процента заболеваний лиц, проживающих на территории от 2- 5 Ku/км2;
2. С увеличением возраста наблюдается процентная динамика роста заболеваний;
3. В категории «до 17 лет» у лиц, проживающих на территории с плотностью загрязнения ниже 1–2 Кu/км2, процент заболеваний кожи в 3 раза превышает данный показатель, проживающих на территории с плотностью загрязнения от 1–2 Кu/км2.
Что же является причиной гиповитаминоза А в организме?
Учеными определены следующие причины:
а) нехватка витаминов Е и С, защищающих ретинол от окисления,
б) гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы),
в) железодефициты, т. к. в кишечнике и печени превращение каротиноидов в витамин А катализируют железосодержащие ферменты (например, β-каротин-диоксигеназа), активируемые тиреоидными гормонами.
Повреждения цитоплазматических структур, проявляющиеся в нарушении энергетического обеспечения клеток и проницаемости клеточной мембраны при систематических дозах внутреннего облучения, могут являться еще одной причиной снижения уровня витамина А в организме.
Цель работы: оценка зависимости между дозой внутреннего облучения и уровнем ретинола, первичной формы витамина А, в сыворотке крови.
Задачи:
1. Проанализировать основные заболевания людей, проживающих на территории Лунинецкого района с различной степенью загрязнения.
2. Определить дозу внутреннего облучения и активность 137Сs в организме разных групп.
3. Исследовать показатель «Ретинол» определенных групп;
4. Дать оценку полученным результатам и отследить симптоматику дефицита ретинола.
5. Разработать рекомендации по проведенному исследованию и провести информационную работу по результатам исследования.
Материал и методы. В работе использована методика определения содержания ретинола в сыворотке (плазме) крови, разработанная в ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования» (регистрационный номер № 193–1208).
В качестве методического обеспечения руководствовались:
- документацией по эксплуатации приборов «Методика выполнения измерений активности гамма-излучающих радионуклидов в теле человека с помощь спектрометра излучения человека СКГ-АТ 1316» (разработчик: научно-производственное унитарное предприятие «ATOMTEX»); Положением о проведении обследования на СИЧ жителей Республики Беларусь № 77 от 23.03.2000 г..
- методическими рекомендациями по определению содержания альфа-токоферола и ретинола в сыворотке (плазме) крови.
Измерение дозы радиоактивности населения проводилось в соответствии с Положением о проведении обследования на СИЧ жителей Республики Беларусь № 77 от 23.03.2000 г. под контролем медицинского работника.
Результаты и их обсуждения. Для участия в эксперименте привлечены жители Лунинецкого района, проживающие на территории с различной плотностью загрязнения, категорий «>17лет» и «старше 17 лет».
Для определения среднего равновесного содержания137Сs в организме (дозы внутреннего облучения) мы использовали таблицу возрастных значений (на основании Положения о проведении обследования на СИЧ жителей Республики Беларусь № 77 от 23.03.2000 г.)
По результатам исследования дозы внутреннего облучения и активности 137Сs сделали выводы:
- у проживающих на территория загрязнения ниже 1–2 Ки\км2 показатели «доза внутреннего облучения», «активность 137Сs» во всех категориях находятся в норме;
- в группе, проживающих на территории от 1–2 Ки\км2 активность 137Сs превышает допустимые референсные значения, доза внутреннего значения в категории «до 17 лет» находится в норме (0,08 мЗв\год), а в категории «>17лет» составляет границу нормы (0.1 мЗв\год);
- в группе, проживающих на территории загрязнения от 2–5 Ки\км 2 активность 137Сs превышает норму, при этом в категории «>17лет» — в 1,5 раза. Доза внутреннего облучения в этой же категории превышает допустимую 0,16 мЗв\год.
По результатам исследования уровня содержания ретинола в сыворотке (плазме) крови сделали выводы:
- у проживающих на территории ниже 1–2 Ки\км2 показатель «ретинол» во всех категориях находятся в норме;
- у жителей, территорий загрязнения от 1–2 Ки\км2, содержание ретинола в норме, при этом в категории «>17лет» наблюдается предельно допустимый порог (0,31 мкг\мл);
- у проживающих на территории загрязнения от 2–5 Ки\км 2 содержание ретинола в категории «ниже 17 лет» — предельно допустимая (0,31 мкг\мл), а в категории «>17лет» — ниже референсного значения (0,26 мкг\мл).
Дефицит ретинола в крови установлен у 25 участников эксперимента (46,2 %).
Данные участники дополнительно обследованы врачом-терапевтом с целью профилактики заболеваний, связанных с дефицитом витамина А.
Выводы.
1. За летний период в организме людей, проживающих на загрязненных территориях, активность 137Сs в организме и доза внутреннего облучения 137Сs увеличивается за счет систематического употребления дозообразующих продуктов (грибов, ягод (черники), рыбы и т. д.) и достигает 40,6 Бк\кг и 0,16 мЗв\год соответственно.
2. Установлена корреляция ретинола в сыворотке крови: чем выше активность 137Сs в организме и доза внутреннего облучения 137Сs, тем ниже уровень содержания ретинола.
3. Симптомы снижение работоспособности организма, резь в глазах от света, сухость кожи, слизистых оболочек, органов дыхательного аппарата свидетельствуют о развитии заболеваний органов зрения, кожных заболеваний.
По результатам работы мы можем сделать заключение, что повреждение клеточной мембраны, вызванное малыми дозами внутреннего облучения в период активного употребления дозообразующих продуктов (летний период) приводит к дефициту ретинола и влечет за собой развитие ряда хронических заболеваний.
Литература:
1. Можно ли победить радиацию? Рекомендации специалистов. — Минск, 1996. -24с.
2. Методические указания по определению содержания стронция-90 и цезия-137 в почвах и растениях, ЦИНАО, Москва, 1985 г.
