Потребление наркотических средств без назначения врача

Общеизвестно, что любое противоправное деяние объективно общественно опасно. Опасность наркотизма заключается в том, что потребление наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов без назначения врача причиняет вред общественным отношениям. Степень общественной опасности деяния определяется величиной причиненного вреда и ценностью поражаемого им общественного отношения.

Ценность здоровья населения общепризнанна. Статья 41 Конституции России провозглашает право всех граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, государством финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения. Действия, создающие угрозу для жизни и здоровья людей, влекут за собой ответственность в соответствии с законодательством. К такого рода действиям относится злоупотребление наркотическими средствами и их незаконный оборот [4].

В 2010 г. число лиц, зарегистрированных в учреждениях системы Минздравсоцразвития России с диагнозом «наркомания», составило 350 936 (темп прироста по отношению к 2005 г. составил 2,2 % (343 509)). В том числе вследствие потребления: опиоидов — 304 380 человек (2005 г. — 301 711); каннабиноидов — 23 097 лиц (2005 г. — 21 937); кокаина — 81 лицо (2005 г. — 50); психостимуляторов — 4254 человека (2005 г. — 5150); других наркотиков и их сочетаний — 19 124 человека (2005 г. — 14 661). Официальные данные о зарегистрированных лицах, употребляющих наркотические средства не в медицинских целях, т. е. которым не поставлен диагноз «наркомания», гораздо выше. Так, в 2001 г. таких лиц было зарегистрировано: 496 419; в 2002 г. — 498 745; в 2003 г. — 495 620; 2004 г. — 493 647; в 2005 г. — 500 508; в 2006 г. — 517 839; в 2010 г. — 547 081, из них 393 534 (71,9 %) — это потребители наркотиков инъекционно, а 14,4 %, или 56 486, ВИЧ-инфицированы. В свою очередь, среди потребителей инъекционных наркотиков в 2010 г.: 84 %, или 330 695 человек, — мужчины и 16 %, или 62 839, женщины; в возрасте от 0–14 лет — 39 детей, от 15–17 лет — 1263 несовершеннолетних, от 18–19 лет — 10 353 человека, основная масса от 20–39 лет — 337 524 (в 2009 г. — 328 435), 40–59 лет — 43 971 человек (2009 г. — 42 077), 60 лет и старше 384 человека [2]. Из общего числа выявленных указанных правонарушений основную часть составляют правонарушения, ответственность за которые предусмотрена ст. 6.9 Кодекса об административных правонарушениях РФ, т. е. потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача — 103 126 (60,1 % от общего числа выявленных в анализируемой сфере) [1].

Действующее российское законодательство практически все незаконные действия по обращению с наркотиками признает либо преступлением, либо административным правонарушением. В их число входит изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка и сбыт наркотических средств. Трудно представить, что лицо, допускающее немедицинское употребление наркотиков, перед их приемом не совершило хотя бы одно из перечисленных выше действий. Практика показывает, что преступность — объективный атрибут злоупотребления наркотиками [4]. При этом существуют проблемы с организацией лечения лиц, страдающих наркотической зависимостью, в том числе и без их согласия, поскольку наркомания — это такое заболевание, когда лицо, страдающее им, лишается воли и не способно правильно руководить своими действиями [5].

К главным признакам потребления наркотиков относятся:

-       синдром психической зависимости;

-       синдром физической зависимости, который в обиходе называют «ломкой».

Под психической зависимостью понимается состояние, при котором лекарственное средство вызывает чувство удовлетворения и психического подъема и которое требует периодически возобновляемого или постоянного введения лекарственного средства для того, чтобы испытать удовольствие или избежать дискомфорта.

Физической зависимостью обозначается «адаптивное состояние, которое проявляется интенсивными физическими расстройствами, когда прекращается введение соответствующего лекарственного средства. Эти расстройства, то есть синдром абстиненции, представляют собой комплекс специфических симптомов и признаков психического и физического свойства, которые характерны для действия каждого вида наркотика».

Незаконное потребление, то есть без назначения врача, наркотических средств или психотропных веществ является разновидностью девиантного поведения. Это противоречит существующим правилам поведения, господствующим общественным отношениям, входит с ними в конфликт и по этой причине представляет опасность для установившего их общества [3].

Статьей 40 Федерального закона от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» в Российской Федерации запрещается потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача.

Российская Федерация в настоящее время относится к группе стран, в которых за потребление наркотиков установлена лишь административная ответственность. Уголовная ответственность за незаконное потребление наркотических средств существовала непродолжительный период, с 1987 по 1991 г.

Изначально потребление наркотиков не признавалось административным правонарушением, но лица, больные наркоманией, обязаны были проходить лечение, и предусматривалась ответственность за уклонение от такого лечения [6].

В настоящее время практика принудительного лечения наркомании практически не развита, зачастую среди представителей общественности, а порой и врачей-наркологов существуют стереотипы о возможности лечения больных наркоманией только в добровольном порядке. При этом в обществе периодически поднимается вопрос о введении специального федерального закона, позволяющего осуществлять лечение лиц, страдающих наркоманией и представляющих повышенную общественную опасность, без их согласия на основании судебного решения.

Между тем Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 г. № 3185–1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» предусмотрена возможность недобровольной (принудительной) госпитализации лица в психиатрический стационар в случае, если его обследование или лечение возможно только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих;

б) его беспомощность, т. е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи [5].

Следует отметить, что потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача невозможно без их незаконного приобретения или изготовления, административная ответственность за которые предусмотрена ст. 6.8 Кодекса об административных правонарушениях РФ. Однако по ст. 6.9 Кодекса об административных правонарушениях РФ в 2010 г. было выявлено 103 126 административных правонарушений, а по ст. 6.8 Кодекса об административных правонарушениях РФ в пять раз меньше — 17 988 правонарушений.

Таким образом, при выявлении административных правонарушений по ст. 6.9 КоАП РФ правоохранительными органами не принимаются достаточные меры по выяснению обстоятельств, касающихся приобретения и (или) изготовления наркотических средств и психотропных веществ. Также при выявлении потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача действия лица должны дополнительно квалифицироваться и по ст. 6.8 КоАП РФ.

Доказательством немедицинского потребления наркотических средств может являться акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Лицо, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что оно находится в состоянии наркотического опьянения или употребило наркотическое средство или психотропное вещество, может быть направлено органами прокуратуры, органами дознания, органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность, следователем или судьей на медицинское освидетельствование. Данное положение закреплено в части 1 статьи 44 Федерального закона от 8 января 1998 года № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» [1].

Примечание к данной статье предусматривает два основания освобождения лица от административной ответственности, несмотря на наличие в его действиях состава рассматриваемого правонарушения: при добровольном обращении лица в лечебно-профилактическое учреждение для лечения в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача или при согласии лица, признанного больным наркоманией, быть направленным на медицинское и социальное восстановление в лечебно-профилактическом учреждении. Что полностью соответствует положениям подп. «с» п. 4 ст. 3 Конвенции ООН о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ, предусматривающим при малозначительности правонарушения случаи применения мер перевоспитания либо социальной реинтеграции, а также, если правонарушитель является наркоманом, его лечения и последующего наблюдения за ним [3].

В современном мире злоупотребление наркотиками является одной из наиболее острых социальных проблем, масштаб которой обусловил ее отнесение к важнейшим угрозам международной безопасности. Достаточно сказать, что согласно данным ООН в настоящее время общее число потребляющих наркотики лиц составляет в мире от 155 до 250 млн. человек. Это от 3,5 % до 5,7 % всего населения планеты в возрасте от 15 до 64 лет.

С середины 90-х гг. XX в. процессы активной наркотизации населения распространились и на Российскую Федерацию. Так, если до 1985 года наркоситуация в стране была достаточно стабильной (в 1965 г. в РСФСР было зарегистрировано 10 тыс. больных наркоманией, в 1975 г. — 14,8 тыс., в 1985 г. — 14,5 тыс.), то затем начался резкий рост числа лиц, злоупотребляющих наркотиками.

В 1990 г. на учете в медицинских учреждениях в связи со злоупотреблением наркотиками состояли уже 52034 человека, из них 27098 человека с диагнозом «наркомания», в 2000 г. — 441927 человек, из них — 286630 с диагнозом «наркомания», а в 2010 г. — 547081 человек, из них — 350936 с диагнозом «наркомания». Таким образом, за 20 лет, с 1990 по 2010 г., число наркозависимых, стоящих на учете, в том числе наркобольных, увеличилось более чем в 10 раз. Если же провести расчеты на 100 тыс. жителей, с учетом сокращения населения России со 148,3 млн. человек в 1990 г. до 142,9 млн. человек в 2010 г., то увеличение будет еще больше. И это несмотря на то, что с 1992 г. больным наркологического профиля стали оказывать помощь врачи частной практики и данные о таких больных в государственную статистику не представляются.

По разным оценкам, в России на данный момент имеют опыт незаконного потребления наркотиков (незаконно употребляли их хотя бы раз в жизни) от 5 до 18 млн. человек [7].

Литература:

1.         Газизов Д. А., Газизова Т. Г. «Проблемы применения законодательства об административных правонарушениях в сфере оборота наркотических средств или психотропных веществ»//Административное право и процесс. 2012. № 3.

2.         Газизов Д. А., Газизова Т. Г. «Критическое осмысление предлагаемых изменений антинаркотического законодательства: административно-деликтный и уголовный аспекты»//Административное право и процесс. 2012. № 6.

3.         Кузьмин В., Китрова Е. «Комментарий к федеральному закону от 8 января 1998 года № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»//Подготовлен для С. К. П. 2009.

4.         Сбирунов П. Н.«Понятие наркотизма и его общественно опасные последствия»//Российский следователь. 2012. № 16.

5.         Тарабан Н. А. «Проблемы принудительного лечения лиц, страдающих наркоманией, в системе действующего правового регулирования»//Медицинское право. 2012. № 5.

6.         Федоров А. В. «Ответственность за немедицинское потребление наркотических средств и психотропных веществ»//Наркоконтроль. 2011. № 2.

7.         Федоров А. В. «Наркокриминология как одно из направлений криминологии»//Наркоконтроль. 2013. № 1.