Половозрастные характеристики больных умственной отсталостью как фактор совершения общественно опасных действий

В статье представлены ретроспективные исследования факторов совершения общественно опасных действий лицами с умственной отсталостью. Исследования проводились с помощью информационной системы «СПЭК-Аналитика». Выявлено, что больные с умственной отсталостью мужского пола и в возрасте 18–30 лет чаще всего совершают общественно опасные действия из категории преступлений «Против собственности» (в соответствии с Уголовным кодексом РФ), преимущественно кражи и грабежи.

Ключевые слова: общественно опасные действия, психически больные, умственная отсталость, преступления против собственности, кражи

Ежегодно количество психически больных лиц в популяции человека растет [10]. Данный факт может быть объяснен рядом биологических, социальных и экономических причин [3]. Психические расстройства привлекают особое внимание общественности и специалистов из-за риска совершения общественно опасного действия (ООД) [2]. Рост количества лиц с психическими расстройствами ежегодно приводит к росту ООД, совершаемых больными [6].

По исследованиям специалистов ГНЦ ССП им. В. П. Сербского [1] в структуре обвиняемых лиц с психическими расстройствами с установленным в 2008 году диагнозом большую долю составили больные органическими психическими расстройствами (45,2 %), включая больных с умственной отсталостью, которые составляют более 60 % от всех пациентов с ОПГМ, тогда как шизофрения — только 25,8 %. Распространенность умственной отсталости (УО) отличается в различных регионах страны, но среди пациентов, совершивших общественно опасное действие, лица с УО превалируют. [4, 5, 7].

Цель исследования.

Проанализировать половозрастные характеристики лиц с умственной отсталостью, совершивших ООД в Тюменской области с 2005 по 2015 годы.

Материалы иметоды.

В качестве материала наблюдения для настоящего исследования были выбраны заключения амбулаторной судебно-психиатрической экспертной комиссии (СПЭК) Тюменской области по форме № 100, собранные за 2005–2015 гг. и сгруппированные в годовые базы данных автоматизированной информационной системы «Судебно-психиатрическая экспертиза» [7].

В исследование были включены заключения СПЭК по уголовным делам обвиняемых и подозреваемых подэкспертных. Количество исследуемых актов составило: 16292. Общее количество заключений на лиц с органическим поражением головного мозга — 11510 (70,6 %, от общего числа обследованных заключений). Больные с умственной отсталостью составили 7625 случаев, что составляет от всех исследованных 46,8 % и основную часть от всех лиц с ОПГМ 66,2 %.

Непосредственная аналитическая обработка баз данных осуществлялась при помощи автоматизированной информационной системы «СПЭК-аналитика» [7].

При изучении распределения лиц мужского и женского пола по виду ОПГМ в соответствии с отраслевой отчетной формой «Сведения о работе судебно-психиатрической экспертной комиссии» (ф. № 38) были выделены 2 группы диагнозов: Умственная отсталость (F70–79) и ОПГМ в целом как группа заболеваний. Данные по виду ОПГМ возможно извлечь из годовых баз для АИС «СПЭК-аналитика» посредством SQL-запросов [8, 9]. В таблице № 1 приведено количество совершаемых ООД мужчинами и женщинами с умственной отсталостью по отношению ко всем больным с ОПГМ.

Таблица 1

Распределение ООД улиц сумственной отсталостью кобщему числу больных сОПГМ по полу

Данные таблицы № 1 свидетельствуют о высоком преобладании количества совершаемых ООД лицам с УО. Данное утверждение справедливо как для мужского, так и для женского пола.

Изначально предполагалось, что на совершение ООД влияют ряд факторов, не только пол пациента, но и его возраст.

Таблица 2

Распределение групп диагнозов по возрасту иполу

В таблице № 2 приведены данные распределения количества заключений амбулаторной СПЭК Тюменской области за 2005–2015 годы по полу, возрасту и группе расстройств (умственной отсталости). Из таблицы очевидно, что значительный объем заключений СПЭК из общего объема пациентов с ОПГМ приходится на случаи больных с умственной отсталостью.

Для исследования половозрастных характеристик лиц, страдающих УО и совершивших ООД, был проведен анализ объема противоправных поступков в сравнении между мужчинами и женщинами у разных возрастных групп. Результаты показали, что основную массу ООД среди мужчин совершают лица молодого трудоспособного возраста (18–30 лет — 64,5 %), меньшую, но также значительную часть ООД совершают лица мужского пола в зрелом трудоспособном возрасте (31–45 лет — 17,6 %) и в несовершеннолетнем возрасте (до 17 лет — 16,44 %). Женщины с УО совершают ООД во всех возрастах. Лица женского пола так же чаще совершают ООД в молодом трудоспособном возрасте (18–30 лет).

Согласно отраслевой отчетной форме № 38 «Сведения о работе отделений судебно-психиатрической экспертизы» до недавнего времени все совершаемые психически больными ООД соотносились с четырьмя категориями преступлений: 1) против собственности (ст. 158–162 УК РФ); 2) против жизни и здоровья (ст. 105, 106, 111, 112 УК РФ); 3) сексуальные преступления (ст. 131–135 УК РФ); 4) хулиганство, вандализм, угроза убийства, побои (ст. 213, 214, 119, 116 УК РФ) [7]. Динамика распределения количества ООД психически больных с УО, по данным категориям УК РФ с учётом пола представлена в таблице № 3.

Распределение ООД психически больных сУО по категориям статей УК РФ

Согласно приведенным данным основную массу ООД, совершаемых больными с умственной отсталостью, составляют преступления против собственности. Значительно меньше совершают преступления по остальным категориям преступлений. Практически в равной степени пациенты с УО совершают правонарушения «Против личности», а также «Хулиганство и др». Меньше всего преступлений исследуемой группой пациентов совершается по категории правонарушений «Сексуальные преступления». Необходимо отметить, что наши исследования подтверждают тот факт, что основную массу преступлений совершают лица мужского пола (более 90 % ежегодно) [9].

Выводы.

Таким образом, исследовав половозрастные характеристики ООД лиц с УО по различным показателям, можно сделать вывод о том, что мужской пол является фактором риска совершения ООД лицами с УО. Данная гипотеза подтверждается несколькими фактами исследования: количество правонарушений, совершаемых мужчинами, значительно превосходят количество ООД у женщин и составляют более 90 % всех ООД ежегодно; основной пик совершения ООД больными приходится на возрастную группу совершеннолетней молодежи (18–30 лет), а также на несовершеннолетних лиц; чаще всего больными умственной отсталостью совершаются преступления «Против собственности». Данные исследований могут указывать на необходимость усиления мер первичной профилактики ООД. Особого внимания заслуживают лица с умственной отсталостью мужского пола, в возрасте от 18 до 30лет.

Литература:

1. Вандыш-Бубко В. В., Гиленко М. В., Тарасова Г. В. Клиническая динамика органического психического расстройства у лиц с сердечно-сосудистой патологией (По данным судебно-психиатрической экспертизы обвиняемых) // Российский психиатрический журнал. 2009. № 3. С. 4–8.
2. Дмитриева Т. Б. Руководство по судебной психиатрии. Под ред., Т. Б. Дмитриевой, Б. В. Шостаковича, А. А. Ткаченко. — М.: Медицина, 2004.
3. Казаковцев Б. А., Букреев Н. В., Булыгина В. Г. и др. Проблемы профилактики повторных общественно опасных действий психически больных // Судебная психиатрия. — М., 2011. — Вып. 8. — С. 100–109.
4. Карпов А. С. Показатели распространенности общественно опасных действий психически больных в аспекте их профилактики //Проблемы судебно-психиатрической профилактики: Сб. -М., 1994: 11–16.
5. Качаева М. А. Психические расстройства у женщин, совершивших агрессивные действия против личности (клинический и судебно-психиатрический аспекты): Дис. — д-ра мед. наук. — М., 1999. — 389 с.
6. Мохонько А. Р., Муганцева Л. А. О частоте и характере общественно опасных действий, совершаемых психически больными // Российский психиатрический журнал. 2013. № 6. С. 12–17.
7. Санников А. Г. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук — Управление региональной судебно-психиатрической экспертной службой на основе информационных технологий, — Тюмень, 2008г. — с. 14–15
8. Санников А. Г., Уманский М. В., Егоров Д. Б. Комплексная информатизация судебно- психиатрической экспертной службы в тюменской области // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — 2008, № 3. С. 96–97.
9. Санников А. Г., Уманский С. М., Егоров Д. Б., Характер и клинические причины общественно опасных действий психически больных, впоследствии признанных невменяемыми (На модели Тюменской области). // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008. № 2. С. 136–138.
10. Чуркин А. А., Творогова Н. А. Состояние психиатрической службы в Российской Федерации в 2008г. // Российский психиатрический журнал. 2009. № 5. С. 36–42.