Анализ первичной заболеваемости цереброваскулярными заболеваниями в Оренбургской области

Актуальность проблемы цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) обусловлена большим удельным весом острых нарушений мозгового кровообращения, которые наносят огромный экономический ущерб.

В 2004 году Всемирной Организацией Здравоохранения было констатировано, что инсульт является глобальной эпидемией, угрожающей жизни и здоровью населения всего мира.

Таким образом цереброваскулярные заболевания несут за собой огромные человеческие потери, что проявляется высокими показателями смертности и инвалидизации среди населения Российской Федерации, которые сопровождаются значительными экономическими потерями, складывающимися из потерь в сфере производства, больших затрат на лечение, медицинскую реабилитацию и социальное сопровождение пациентов.

Цель исследования — анализ первичной заболеваемости цереброваскулярными заболеваниями в Оренбургской области за 2008–2011 гг.

Задачи исследования: оценить первичную заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями в Бузулукском, Сакмарском и Кувандыкском районах Оренбургской области за 2008–2011 гг. по данным отчетной формы № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения». Расчет показателей анализа динамики общей и первичной заболеваемости ЦВЗ произведен на переменной базе.

Результаты и их обсуждение. При анализе полученных из отчетных форм данных получены следующие результаты. В Бузулукском районе за 2008–2011 гг. абсолютный прирост общей заболеваемости ЦВЗ составил +175, +140 и +71 случай, темп роста 275 %, 151 % и 117 %, темп прироста 175 %; 51 % и 17 % к 2011 году. Полученные результаты по первичная заболеваемости субарахноидальными кровоизлияниями (абсолютный прирост +3, +78 и -81, темп прироста +2600 % и -100 %) адекватно интерпретировать на данном этапе не представляется возможным. По внутримозговым кровоизлияниям полученные следующие результаты: абсолютный прирост общей заболеваемости составил 0, +8 и +12 случаев; темп роста с 2010г. по 2011г. составил 250 %; темп прироста 150 %. Абсолютный прирост количества впервые выявленных ишемических инсультов составил по годам 0, +8 и +12 случаев, темп роста составил (отношение 2010г. к 2011г.) 250 %, а темп прироста +150 %. Неуточненные инсульты (недифференцированные) по Бузулукскому району с 2008 до 2011 год, абсолютный прирост составил по годам -18, +14 и -1 случаев, темп роста составил 35,7 %, 240 % и 95,8 %, а темп прироста — 64,3 %, +140 % и -4,2 % соответственно. В Сакмарском районе за то же время показатели первичной заболеваемости ЦВЗ по абсолютному приросту составили +19, +34 и -27 случаев, темп роста — 121,6 %, 131,8 % и 80,9 %, а темп прироста — +21,6 %, 31,8 % и-19,1 %. Абсолютный прирост по случаям САК составил 0, +1 и -1, темп роста 100 %, 200 % и 50 %, темп прироста 0 %, +100 % и -50 %. По ВМК абсолютный прирост составил +4, -3 и +1 случаев, темп роста 500 %, 40 % и 150 %, темп прироста +400 %. -60 % и +50 %. Абсолютный прирост по ишемическим инсультам колебался (+15, +49, -5), темп роста составил 200 %, 263 % и 93,7 %, темп прироста составил +100 %, 163 % и -6,3 %. Анализ показателей неуточненных инсультов показал абсолютный прирост 0, -60 и +19 случаев, темп роста 100 %, 15,5 % и 272,7 %, темп прироста 0 %), -84,5 % и +172,7 %. В Кувандыкском районе абсолютный прирост первичной заболеваемости цереброваскулярной патологией составил -91, -84 и +68 случая, темп роста — 79,2 %, 75,8 % и 125,9 %, темп прироста -20,7 %. -24,2 % и + 25,9 %. Абсолютный прирост по случаям САК составил 0, -4 и 1, темп роста 100 %, 33,3 %) и 150 %), темп прироста 0 %, -66,7 % и 50 %. По ВМК абсолютный прирост составил -8, -2 и +5 случаев, темп роста 38,5 %, 60 % и 266,7 %, темп прироста -61,5 %, -40 % и +166,7 %. Абсолютный прирост по ишемическим инсультам составил -3, -73, +31, темп роста составил 97,6 %), 40 % и 164,6 %), темп прироста составил — 2,4 %, -60 % и +64,6 %. Анализ показателей неуточненных инсультов показал абсолютный прирост +11, -4 и -7 случаев, темп роста 222 %, 80 % и 56,3 %, темп прироста +122 %, -20 % и -43,7 %.

Результаты анализа данных. Бузулукском районе с 2008 по 2011 года идет возрастание первичной заболеваемости ЦВЗ. В Сакмарском районе динамика показателей отражает тенденцию к повышению первичной заболеваемости ЦВЗ. В Кувандыкском районе анализ показателей отражает тенденцию к снижению первичной заболеваемости ЦВЗ.

Выводы:

1.         Уровень первичной заболеваемости ЦВЗ в Оренбургской области имеет тенденцию к повышению.

2.         Уровень первичной заболеваемости ИИ, ВМК имеет тенденцию к росту.

3.         Показатели первичной заболеваемости САК по Бузулукскому району требуют дополнительного уточнения и изучения.

4.         Для снижения первичной заболеваемости ЦВЗ необходима разработка организационных мероприятий совершенствующих профилактику ОНМК.