К вопросу об адаптации военнослужащих с различным типом адаптивной пластичности мозга к оперативно-служебной деятельности

Адаптация человека к новым условиям среды осуществляется за счет физиологических изменений в организме, а также поведенческих реакций и имеет выраженную индивидуальную зависимость. В этой связи особую актуальность при подборе кадров в систему органов внутренних дел Республики Казахстан приобретает проблема психофизиологического отбора людей, обладающих определенным уровнем адаптационных возможностей.

В последние годы отмечается устойчивая тенденция к росту грубых форм отклоняющегося поведения в сочетании с пограничными нервно-психическими расстройствами. Отмечается рост распространенности различных отклонений в поведении у лиц, призывающихся на военную службу, а также рост физических и психоэмоциональных нагрузок на военнослужащих (Ф.З.Меерсон) [1].

Одной из методик выявления нервно-психической патологии является электроэнцефалография (ЭЭГ), которая представляет собой суммарную регистрацию электрической активности большого количества нейронных популяций, и отражает функциональное состояние головного мозга. Известно, что ЭЭГ в покое (фоновая) сохраняет индивидуальное постоянство и практически не меняется в возрасте от 18-60 лет. Обнаружение явных патологических изменений ЭЭГ является признаком ненормального функционирования нервной ткани, а, следовательно, и церебральной патологии. Даже при отсутствии клинических жалоб обследуемого человека выявление патологических изменений на ЭЭГ следует рассматривать как признак латентной патологии.

В настоящее время, важное значение приобретают методы компьютерной диагностики, в частности, диагностика на биокомпьютерном комплексе «Ритм-6». В данном исследовании мы попытались расширить диагностические возможности БКК «Ритм-6» в полисистемном анализе лиц, привлекаемых на воинскую службу. При этом было интересным сравнить и оценить характерологические черты здорового человека в зависимости от типа нейродинамической пластичности, а также определить диагностические критерии параметров ЭЭГ здорового контингента лиц.

Межфункциональный анализ профессиональной деятельности военнослужащих включает в себя сравнительную оценку параметров активности регуляторных систем организма (анализ вариабельности сердечного ритма по показателям кардиоинтервалограммы), индивидуально-типологическое исследование нервной системы и определение характерологических черт личности для объективной информации о работе неспецифических механизмов регуляции гомеостаза, что отражает функциональное состояние организма.

Появление возможности множественной регистрации психофизиологических параметров (ЭЭГ, ЧСС и др.) привели к пониманию функционального состояния как комплекса поведенческих проявлений, сопровождающих различные аспекты человеческой деятельности. Функциональное состояние – это системный ответ организма, обеспечивающий его адекватность требованиям деятельности (Т.М.Марютина, О.Ю.Ермолаев) [2,3].

Диагностика функционального состояния связана с задачей распознавания различных физиологических показателей и реакций организма. Выделяют два класса функционального состояния:

1) состояние адекватной мобилизации, когда все системы организма работают оптимально и соответствуют требованиям деятельности. Имеется в виду «оперативный покой» – особое состояние готовности к деятельности, при котором организм человека за короткий промежуток времени способен перейти в различные формы физиологической активности для выполнения конкретной деятельности. Состояние оперативного покоя сопровождается повышением тонуса нервных центров, а также напряжением некоторых вегетативных функций.

2) Состояние динамического рассогласования, при котором различные системы организма либо не полностью обеспечивают его деятельность, либо эти системы работают на излишне высоком уровне траты энергетических ресурсов. Речь идет о, так называемых, экстремальных состояниях (реактивных пограничных или патологических состояниях).

Подобный способ оценки позволяет прогнозировать развитие нежелательных функциональных состояний, таких, как монотония, стресс или высокая степень утомления.

Согласно этому подходу, акцент делается на функциональную специализацию двух систем организма: 1) ретикулярную формацию ствола мозга, способную оказывать как возбуждающее, так и тормозное влияние на вышележащие отделы мозга; 2) лимбическую систему, ответственную за эмоциональное состояние человека. Обе системы, будучи тесно связанные с высшими отделами коры больших полушарий, образуют особую функциональную систему, имеющую несколько уровней реагирования: физиологический, поведенческий, психологический (субъективный).

Это определение дает основание проводить границу между разными функциональными состояниями не только по поведенческим проявлениям, эффективности деятельности или результатам полиграфической регистрации, но также и по уровню активности модулирующих систем мозга.

Уровень адаптивности человека к психологическим стрессогенным воздействиям определяется индивидуальными особенностями центральных и вегетативных механизмов регуляции – пластичностью нейродинамических процессов. Для анализа параметров ЭЭГ здорового контингента военнослужащих фиксировались все данные, выходящие за рамки нормативного разброса. Полученные значения были переведены в процентное отношение и занесены в таблицы.

По данным ЭЭГ, как метода регистрации электрической активности (биопотенциалов) головного мозга через неповрежденные покровы головы, судят о физической зрелости головного мозга, его функциональном состоянии, наличии очаговых поражений, общемозговых расстройств и их характере. Электроэнцефалограмма представляет собой запись суммарной электрической активности клеток полушарий мозга. Различают спонтанные волны с частотой колебаний (в сек), преобразованные в герцовый диапазон:

• дельта-волны - 0,5-3 Гц;

• тета-волны - 4-7 Гц;

• альфа-волны - 8-13 Гц;

• бета-волны - 14-30 Гц.

Большое значение в диагностике поражений мозга имеют функциональные пробы: реакция активации, прерывистое световое раздражение (фотостимуляция), усиленное глубокое дыхание в течение 2-3 мин (гипервентиляция), звуковое раздражение и др.

У здорового бодрствующего человека нормальная ЭЭГ характеризуется наличием аир-ритмов с правильным региональным распределением и амплитуды для альфа-ритма (не выше 100 мкВ) и бета-ритма (15 – 20 мкВ). Допускается наличие единичных рассеянных тета-волн, амплитудой не выше амплитуды фоновой активности (но не более 35 мкВ), занимающих не более 15% общего времени записи.

Вариантами нормальной ЭЭГ является плоский тип с отсутствием или слабой выраженностью альфа-ритма, а ЭЭГ с амплитудой, не превышающей 20 мкВ (т.е., низкоамплитудными). Эти 2 типа ЭЭГ указывают на преобладание в мозге десинхронизирующих влияний, они формируются постепенно в процессе созревания. Может также наблюдаться гиперсинхронный альфа-ритм как вариант нормы (амплитуда выше 100 мкВ, но ниже 150 мкВ). Иногда встречается вариант с бета-ритмом повышенной амплитуды (до 40мкВ), но, с правильным региональным распределением. Пограничной считается ЭЭГ с наличием рассеянных дельта и тета-колебаний, не превышающих по амплитуде фоновую активность и 50 мкВ. И, наконец, появление билатерально синхронных разрядов альфа- и тета-волн при гипервентиляции, которое считается нормальным явлением в детском возрасте, но может отмечаться и у небольшого процента взрослых в возрасте до 30 лет. Такая картина расценивается как вариант нормы. При этом амплитуда пароксизмальных разрядов не должна превышать 100-120 мкВ. Все отклонения от описанной картины нормальной ЭЭГ и ее вариантов, должны расцениваться как патологические.

Обнаружение явных патологических изменений ЭЭГ является признаком ненормального функционирования нервной ткани, а, следовательно, церебральной патологии. Даже при отсутствии клинических жалоб обследуемого человека выявление патологических изменений на ЭЭГ следует рассматривать как признак латентной патологии. Во всех классификациях ЭЭГ выделяют три группы: 1) нормальную; 2) пограничную между нормой и патологией; 3) патологическую.

Перед обследованием пациент не должен испытывать чувство голода, т.к. это может вызывать изменения на ЭЭГ. Голова перед обследованием должна быть чисто вымыта. Это позволит добиться лучшего контакта электродов с кожей головы и получения более достоверных результатов исследования.

Диагностический модуль комплекса позволяет проводить оценку пластичности нейродинамических процессов головного мозга и соответствующих индивидуально-типологических характеристик.

Съем биоэлектрической активности мозга на комплексе «Ритм-6» проводится с лобно-затылочных отведений (Ғ-0) после предварительной обработки точек наложения электродов спиртовым раствором.

Результаты ЭЭГ исследования представляются исследователю в виде:

1. матрицы переходных вероятностей ЭЭГ при открытых и закрытых глазах;

2. среднеинтегральных характеристик основных ритмов;

3. гистограммы индексов основных ритмов;

4. типа пластичности;

5. гистограммы амплитуды основных ритмов.

Матрица переходных вероятностей ЭЭГ позволяет определить ядро доминирующего ритма (патологическое функциональное ядро по С.И. Сороко), что имеет принципиально важное значение в тактике проведения ЭЭГ-БОС. Определение основных структур взаимодействия компонентов ЭЭГ позволяет определить функциональное ядро в том или ином частотном диапазоне биоэлектрической активности мозга, что имеет достаточно четкие корреляции с клиническими проявлениями заболевания с преобладанием возбудительного или тормозного процессов. Разрушение доминирующего функционального ядра будет вести к гармонизации внутрисистемных нейронных взаимоотношений и установление физиологического равновесия, что клинически проявляется улучшением самочувствия пациента.

Анализ литературы показал, что ряд авторов, занимающихся проблемами психофизиологии (С.И. Сороко; Н.Н. Василевский; Л.Н. Гондарева и др.) [4,5,6], выделили на основе корреляционного анализа основных нейродинамических характеристик и личностных психологических черт испытуемых три основные группы пластичности (типы нейродинамической активности головного мозга).

Первая группа пластичности – высокоадаптивный тип. Таким лицам характерна социальная экстраверсия, эмоциональная устойчивость, общительность и смелость в установлении социально-значимых связей. Их поведенческая структура направлена в сферу межличностного взаимодействия. Они рациональны, обладают социальным интеллектом, им свойственна высокая психическая мобилизация.

Вторая группа пластичности – среднеадаптивный тип. Ведущими показателями данных лиц являются следующие характеристики: дипломатичность, эмоциональная устойчивость, естественность, творческая активность, умение жить интересами группы, самостоятельность в организации собственного поведения.

Третья группа пластичности – низкоадаптивный тип. Эта группа лиц обладает высоким уровнем личностной тревожности. Им характерны такие качества, как умение вести себя в обществе, соизмерять собственные амбиции с мнением коллектива, стремление к групповым видам деятельности, к сотрудничеству. В работе они исполнительны, скрупулезны, чувствительны к замечаниям и порицаниям а в стрессовых ситуациях подвержены психосоматическим расстройствам.

Таким образом, разработанная методика диагностики по показателям ЭЭГ позволяет дифференцировать норму и патологию ЦНС, и определять по типам пластичности характерологические черты обследуемых кандидатов на службу в правоохранительные органы.

Литература:

1. Меерсон Ф.З. Адаптация к большой нагрузке и сердечная недостаточность. – М.: Наука, 1973. – 220 с.

2. Марютина Т.М., Ермолаев О.Ю., Введение в психофизиологию. М., 2002.

3. Hathawey S., Mckinley J. Basic readings on MMPI in psychology and medicine. Minneapolis. 1956.

4. Сороко С.И., Бекшаев С.С. Статистическая структура ритмов ЭЭГ и индивидуальные свойства механизмов саморегуляции мозга. // Физиол.журн.СССР. – 1981. – т.67, №8. – С.1765-1773.

5. Василевский Н.Н., Суворов Н.Б. и др. Комбинаторный подход взаимной статистической зависимости ритмов электроэнцефалограмм.- В сб: Адаптивные реакции мозга и их прогнозирование.- Л., Наука, ЛО,1978, с. 117-123.

6. Гондарева Л.Н. Прогнозирование и коррекция состояния человека по биоритмологическим характеристикам физиологических процессов при различных видах деятельности // Автореф.дисс…докт.биол.наук. – Санкт-Петербург, 1996. – 37с.