Акне (acne vulgaris) — одно из самых распространенных дерматологических заболеваний, затрагивающее миллионы людей по всему миру, независимо от возраста и пола. Его проявления, от лёгких комедонов до тяжёлых воспалительных высыпаний, могут оказывать значительное влияние на физическое и психоэмоциональное состояние человека. Проблемы, связанные с акне, выходят далеко за рамки эстетических несовершенств, затрагивая самооценку, социальные взаимодействия и качество жизни человека. Понимание причин, механизмов развития и методов лечения акне является важной задачей современной дерматологии. Данная работа актуальна для молодежи. В этой статье будут рассмотрены методы лечения акне как традиционные, так и более прогрессивные.
Задачи :
- Узнать, что такое акне
- Причины акне
- Классификация угревой сыпи
- Проанализировать традиционные и современные методы лечения угревой сыпи
- Провести опрос среди учеников 7–11 классов
Цель : выявить наиболее эффективные методы лечения угревой сыпи.
Что такое акне?
Акне (угри) — хроническое рецидивирующее заболевание, которое развивается в результате чрезмерной выработки кожного сала и закупорки увеличенных сальных желез с последующим их воспалением.
Сальные железы продуцируют кожное сало, именно оно блестит на коже лица, особенно в Т-зоне.
Данный тип желез — гормонзависимый. Выработка кожного сала происходит при помощи таких желез как гипофиз, кора надпочечников и половых желез, гипоталамус.
Чаще всего акне поражает лицо, но может распространяться на шею, грудь и спину, а иногда и более обширные участки тела.
Отдельные очаги поражения сосредоточены в волосистой части кожи, то есть в волосяном фолликуле и связанной с ним сальной железе. Возникает несколько типов угревых высыпаний, часто одновременно. Это могут быть воспалительные папулы, пустулы и узелки, а также невоспаленные комедоны и псевдокисты, например:
Открытые и закрытые комедоны (угри и белесые угри)
Папулы (маленькие, нежные красные бугорки)
Пустулы (белые или желтые «выдавливаемые» пятна)
Причины появления
- Высокая выработка сальных желез.
- Микрофлора кожи
- Гормоны
Повышение уровня андрогенов, мужских половых гормонов, может привести к появлению акне. Они повышаются как у мальчиков, так и у девочек в период полового созревания и заставляют сальные железы увеличиваться и вырабатывать больше кожного сала. Гормональные изменения, связанные с беременностью, также могут вызывать акне.
- Наследственность
Ученые считают, что вы можете быть более склонны к акне, если у ваших родителей они были.
- Питание
Употребление определенных продуктов может усугубить акне, например молочка, сладости, хлебобулочные изделия и т.д.
- Использование декоративной косметики
- Стресс, активизирующий надпочечники
- Кожные повреждения, сопровождающиеся воспалением
- Употребление препаратов, содержащих в своем составе галогены (фтор, хлор, бром, йод)
Классификация акне
Классические методы лечения акне
Существует множество вариантов лечения акне. Поскольку кожа у всех разная, пациенту может потребоваться попробовать несколько способов лечения, пока он не найдет наиболее подходящий для себя.
- Системные ретиноиды
Системные ретиноиды — это лекарственные препараты, производные витамина А, которые применяются для лечения тяжелых заболеваний кожи, когда местные (наружные) средства оказываются неэффективными. Они действуют, влияя на рост и дифференцировку клеток кожи, а также на работу сальных желез.
Основные представители ретиноидов:
Изотретиноин ( Акнекутан, Роаккутан, Сотрет): Самый известный и часто используемый системный ретиноид. Применяется для лечения тяжелых форм акне (угревой болезни), особенно когда другие методы лечения не помогли.
Механизм действия:
Системные ретиноиды оказывают комплексное воздействие на кожу:
Уменьшают выработку кожного сала (себума): Это особенно важно при лечении акне, так как избыток кожного сала способствует образованию комедонов (черных точек и белых угрей) и воспалению.
Влияют на процесс ороговения (кератинизации) кожи: Ретиноиды нормализуют процесс отшелушивания клеток кожи, предотвращая закупорку пор и образование комедонов.
Оказывают противовоспалительное действие: Уменьшают воспаление в коже, что помогает справиться с красными, болезненными прыщами.
Уменьшают количество бактерий Cutibacterium acnes (ранее Propionibacterium acnes ): Эти бактерии играют роль в развитии акне.
Показания к применению: тяжелая форма акне, или акне, не поддающееся иному лечению
Побочные эффекты: Системные ретиноиды могут вызывать широкий спектр побочных эффектов. Важно знать о них и сообщать о любых возникающих симптомах своему врачу (боли в мышцах, сухость кожи и слизистых оболочек, депрессия, повышенная чувствительность к солнцу, нарушение зрения и выпадение волос)
- Диета
При наличии легкой степени акне стоит отказаться от молочной, хлебобулочной продукции, картофеля, жареной пищи, фаст-фуда, маргарина, сладкого, сладких напитков. Диета- полезное дополнение при борьбе с акне, но не является заменой лекарственной терапии, назначенной врачом! Сбалансированное питание, правильное чередование сна и отдыха, а также управление стрессом, могут улучшить состояние вашей кожи и общее самочувствие!)
- Гормональные препараты
Гормональные препараты играют важную роль в лечении акне, в особенности у женщин, так как гормональные колебания часто являются одной из основных причин высыпаний. Эти препараты помогают регулировать уровень гормонов, влияющих на выработку кожного сала и различных воспалений. Основным гормональным препаратом являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК):
— Механизм действия: КОК содержат синтетические аналоги женских половых гормонов — эстрогена и прогестина . Они подавляют выработку собственных андрогенов (мужских половых гормонов), таких как тестостерон, в яичниках. Андрогены стимулируют выработку кожного сала, поэтому снижение их уровня приводит к уменьшению выработки себума и, как следствие, к уменьшению акне. КОК также могут оказывать противовоспалительное действие. Побочные эффекты: увеличение веса, головная боль, раздражительность, головокружение
Современные методы лечения угревой сыпи
Современные методы лечения акне значительно продвинулись вперед, предлагая более эффективные и щадящие подходы, учитывающие индивидуальные особенности пациентов. В основном они включают в себя аппаратные методики.
Фототерапия (светолечение)
— Синий свет (405–420 нм): Уничтожает бактерии Cutibacterium acnes.
— Красный свет (630–660 нм): Уменьшает воспаление и стимулирует заживление кожи.
— IPL (интенсивный импульсный свет): Широкополосный свет, который может использоваться для уменьшения воспаления, покраснения и выработки кожного сала.
— Фотодинамическая терапия (ФДТ): На кожу наносится фотосенсибилизатор (например, 5-аминолевулиновая кислота), который поглощается клетками акне. Затем кожа облучается светом определенной длины волны, что приводит к разрушению клеток акне и уменьшению воспаления.
Химический пилинг
Химический пилинг — это процедура нанесения на кожный покров препаратов на основе различных кислот. Их действие направлено на отшелушивание клеток поверхностного слоя кожи различной глубины, в зависимости от силы и типа вещества.
Салициловый пилинг: Отшелушивает кожу, очищает поры и уменьшает воспаление. Обеспечивает заметный эффект омоложения!
Гликолевый пилинг: Стимулирует обновление кожи и улучшает ее текстуру, удаляет пигментные пятна и уменьшает воспаления. После данного пилинга работа сальных желез приходит в норму)
Миндальный пилинг: Мягкий пилинг, подходящий для чувствительной кожи(показан пациентам старше 18)!
Ультразвуковой пилинг лица
Мезотерапия
Метод, при котором в кожу вводятся специальные коктейли из лечебных экстрактов, витаминов, питательных веществ и т.д. После проведения данной процедуры активизируются обменные процессы и быстрее идет обновление клеток.
Социальный опрос
Был проведен опрос среди учеников 7–11 классов образовательного учреждения ГАУ КО ОО ШИЛИ г. Калининграда на тему «Методы лечения акне: от традиционных до современных решений». В опросе приняли участие 52 человека.
Результаты анкетирования:
Возраст опрошенных людей колеблется от 14 до 36 лет. Большую часть опрошенных составляют шестнадцатилетние (21,2 %); 66,7 %-женский пол, 33,3 %-мужской пол.
|
|
|
Около 94,2 % опрошенных когда-нибудь сталкивались с угревой болезнью
У людей, принявших участие в опросе, акне чаще всего появляется на лице (90,4 %) и плечах(28,8 %), а также спине (22,6 %)
У большинства опрошенных акне проходит дольше недели (42,3 %). У 35,8 % несколько дней, 20,8 % — неделя
Занимались самолечением (32,7 %) и ходили к дерматологу (34 %). 22,6 % опрошенных пользовались услугами косметолога и 11,3 % ничего не выбрало.
Большинство опрошенных людей страдают от акне из за неправильного питания (61,5 %). 47,2 % столкнулись с этим недугом из за стресса, а 37,7 % из-за использования декоративной/ уходовой косметики. 30,2 % считают, что их высыпания имеют наследственную природу. 26,4 % объясняют акне своей микрофлорой кожи. У 22,6 % акне происходит из-за нарушения в рационе и лишь 5,7 % ничего не выбрало
Около 77,8 % чувствуют влияние акне на психологическое состояние и качество их жизни. 9,3 % не чувствуют влияния высыпаний на их самооценку, а 11.1 % выбрали ответ «возможно»
Вывод
В заключение, борьба с акне требует огромного количества терпения, а также последовательности и сотрудничества между пациентом и врачом-дерматологом. Благодаря развитию науки и технологий, сегодня существует широкий спектр методов, позволяющих эффективно контролировать акне и улучшить качество жизни людей, страдающих от этого распространенного недуга. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому консультация со специалистом является ключевым фактором успеха. В этой статье были рассмотрены самые эффективные методы борьбы с угревой сыпью, которые подойдут для каждого!
Литература:
- American Academy of Dermatology Association // Baby acne. [Электронный ресурс]. Дата обращения: 23.06.2021.
- Руководство по дерматокосметологии/ под ред. Е. Р. Аравийской и Е. В. Соколовского-СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2008. — 632с.
- А. А. Кубанов, Д. В. Прошутинская, Т. А. Сысоева. Акне. Учебно-методическое пособие. «21» декабря 2015 г.
- Протокол № 4 https://irbis.rmapo.ru/UploadsFilesForIrbis/d87cbdf36d8432dd46097345473e9199.pdf
