Целью исследования является оценка значение аутодермопластики (АДП) в лечении травматических поражений кожи и ее эффективность. В процессе работы над исследованием были выполнены ключевые задачи, направленные на изучение результатов применения аутодермопластики у пациентов с различными травматическими повреждениями, сравнение ее эффективности с другими методами лечения, а также оценка долгосрочных результатов процедуры. Выведены различные зависимости сроков заживления от возраста и площади поражения.
Зависимость площади ожога от количества АДП, с расчетом покрываемой площади за 1 АДП
|
№ Пациента |
Площадь ожога |
Количество АДП |
Покрываемая площадь ожога за 1 АДП |
|
1 |
70 |
3 |
23 % |
|
2 |
50 |
2 |
25 % |
|
3 |
25 |
1 |
25 % |
|
4 |
40 |
2 |
20 % |
|
5 |
35 |
2 |
17,5 % |
|
6 |
60 |
3 |
20 % |
|
7 |
55 |
3 |
18,3 % |
|
8 |
65 |
3 |
21,6 % |
Коэффициент корреляции был рассчитан по формуле:
где х — площадь ожога
y — количество АДП.
В результате проведенного исследования было установлено, что аутодермопластика представляет собой хирургическую процедуру, направленную на восстановление поврежденной кожи с использованием собственных тканей пациента. Этот метод активно применяется при травматических поражениях кожи, таких как ожоги, раны и дефекты, вызванные травмами. Основной принцип аутодермопластики заключается в том, что для закрытия дефекта кожи используются участки кожи, взятые из других областей тела пациента. Это позволяет избежать отторжения трансплантата, так как ткани являются аутологичными, то есть принадлежат самому пациенту.
Процедура аутодермопластики может быть выполнена различными способами, в зависимости от характера и площади повреждения. Важно учитывать, что выбор метода зависит от многих факторов, включая степень травмы, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Основные принципы аутодермопластики включают тщательную подготовку пациента, выбор подходящего донорского участка, а также адекватное наложение швов и послеоперационное наблюдение.
Подготовка пациента к аутодермопластике начинается с детального обследования, которое включает в себя оценку состояния кожи, наличие инфекционных процессов и общее здоровье. Это позволяет хирургу определить, подходит ли пациент для проведения данной процедуры. Важно также обсудить с пациентом все возможные риски и преимущества операции, чтобы он мог принять обоснованное решение.
Выбор донорского участка для аутодермопластики также играет ключевую роль. Обычно для этих целей используются участки кожи с наименьшей видимостью, такие как область за ушами или внутренние поверхности бедер. Это позволяет минимизировать косметические дефекты после операции. При этом необходимо учитывать, что донорский участок должен быть достаточно здоровым и иметь хорошее кровоснабжение, чтобы обеспечить успешное заживление.
После извлечения донорского участка кожи, его подготавливают к пересадке. Важно правильно обработать края раны, чтобы избежать инфекций и обеспечить хорошее срастание. Рис. № 1 Наложение швов должно быть выполнено с учетом анатомических особенностей, чтобы минимизировать риск образования рубцов и обеспечить эстетичный результат.
Рис. 1. Обработка трофической язвы водным раствором повидон-йода
Послеоперационный период также требует внимательного наблюдения. Пациенту необходимо следить за состоянием пересаженной кожи, чтобы вовремя выявить возможные осложнения, такие как инфекции или отторжение трансплантата. Важно также проводить регулярные перевязки и использовать специальные препараты для ускорения заживления.
Таким образом, аутодермопластика является важным методом восстановления кожи при травматических поражениях. Ее успешное применение требует комплексного подхода, включающего тщательную подготовку, выбор донорского участка, адекватное выполнение операции и последующее наблюдение за пациентом. Это позволяет не только восстановить физическое состояние пациента, но и значительно улучшить его качество жизни, возвращая его к привычной деятельности.
Литература:
- Алексеев, А. А. Современные технологии местного консервативного лечения пострадавших от ожогов /А. А. Алексеев, А. Э. Бобровников //Анналы хирургии. — 2012. –
- Белик Б. М. Местное лечение гнойных ран с использованием альгинантных повязок с нанокристалическим серебром / Б. М. Белик, А. В. Родаков, Г. М. Чиркинян // Материалы Международного конгресса, посвященного 70-летию Института хирургии им. А. В. Вишневского. — М., 2014
- Бобровников, А. Э. Технологии местного консервативного лечения обожженых
- Воробьев, A. B. Медико–экономические аспекты лечения тяжелообожженных /А. В. Воробьёв, C. B. Перетягин, С. А. Бухвалов и соавт. // Материалы II съезда комбустиологов России. — М., 2008.
